המדריך המלא לנפגעי תאונות דרכים בישראל | פרק 4: פנייה לגורמים רפואיים – הבטחת תיעוד רפואי מלא ומדויק
- ליעוז בלסיאנו משרד עורכי דין
- 12 באוג׳
- זמן קריאה 4 דקות
עודכן: לפני יומיים
מבוא: מהקליניקה לבית המשפט – הרשומה הרפואית ככלי המשפטי המרכזי
בפרקים הקודמים למדנו כיצד לפעול בזירת התאונה וכיצד לדווח עליה לגורמים הרשמיים. כעת, אנו מגיעים לשלב המכריע והחשוב ביותר בכל תביעה על נזקי גוף מתאונת דרכים: הפנייה לגורמים הרפואיים. בעוד שפנייה לרופא היא בראש ובראשונה צורך בריאותי, מבחינה משפטית היא מהווה את עמוד השדרה של כל תביעה. הרשומה הרפואית שנוצרת במסגרת הטיפול היא הראיה המרכזית והאובייקטיבית ביותר להוכחת הקשר הסיבתי בין התאונה לבין הפגיעה, להערכת חומרת הנזק, ולחישוב הפיצויים המגיעים לכם. מומלץ בחום להיוועץ עם עורך דין מומחה בתחום.
פרק זה, ה-4 במדריך המקיף לדיני נזיקין ותאונות דרכים מבית ליעוז בלסיאנו משרד עורכי דין - מומחים בדיני נזיקין ותאונות דרכים, הוא מדריך מעשי שיסביר כיצד להבטיח שהתיעוד הרפואי שלכם יהיה מלא, מדויק ומשמש ככלי אפקטיבי במאבק המשפטי.
1. הכלל החשוב ביותר: אל תדחו את הפנייה לרופא
גם אם אתם חשים רק בכאבים קלים, או סבורים שאין לכם נזק גוף של ממש, אל תתמהמהו. פנו לקבלת טיפול רפואי מיד לאחר התאונה.
א. הוכחת הקשר הסיבתי – פער זמנים הוא אויב התביעה
פער זמנים גדול בין מועד התאונה לבין מועד הפנייה הראשונית לרופא יכול לשמש את חברת הביטוח בטענה כי הפגיעה אינה קשורה לתאונה. התיעוד הרפואי הראשוני והסמוך לאירוע הוא הראיה החשובה ביותר לקיום הקשר הסיבתי. פנייה מאוחרת עלולה להעניק לחברת הביטוח עילה לטעון כי הנזק נגרם מאירוע אחר, שהתרחש לאחר התאונה.
ב. פגיעות שמתפתחות בהמשך – ימים ושבועות של נזק חבוי
פגיעות רבות, כמו צליפת שוט (וויפלאש), כאבי גב כרוניים או פגיעות נפשיות, עלולות להתפתח רק ימים ואף שבועות לאחר האירוע. פנייה מיידית תבטיח שהפגיעה הראשונית תתועד, ובהמשך יהיה קל יותר לקשר בין הפגיעות המאוחרות לאירוע עצמו. אם לא תפנו לרופא מיד, קשה יהיה להוכיח כי פגיעה שמתגלה מאוחר יותר אכן נגרמה כתוצאה מהתאונה.
2. כיצד להציג את המקרה בפני הגורמים הרפואיים?
מדובר במשימה עדינה: עליכם לתאר את המקרה במדויק מבלי להפריז, אך גם מבלי להפחית בחומרתו.
א. הצהרה ברורה על "תאונת דרכים" – המילים שקובעות הכול
בכל פנייה רפואית – לחדר מיון, לרופא המשפחה או לכל גורם אחר – יש להקפיד לומר באופן מפורש כי מקור הפגיעה הוא "תאונת דרכים". ודאו שהביטוי מופיע ברישום הרפואי. ביטויים אחרים כמו "נפגע בתאונה" או "אירוע דרכים" אינם מדויקים מספיק ועשויים לעורר מחלוקת. דרישה זו היא לגיטימית לחלוטין ואסור להתבייש בה.
ב. תיאור מלא ומפורט של כל התסמינים – היו יומנכם הרפואי
אל תתביישו לפרט כל כאב, חולשה או סימפטום שאתם חווים, גם אם הוא נראה לכם שולי. ציינו כאבי ראש, בחילות, סחרחורות, קשיים בהליכה, הפרעות שינה, ואפילו תחושות של חרדה או פחד מנהיגה. תיעוד מקיף בשלב זה יכול להיות בעל משמעות אדירה בשלב מאוחר יותר של התביעה.
ג. התייחסות לפגיעות קודמות – החמרה של מצב קיים
אם הייתה לכם פגיעה רפואית קודמת, ציינו בפני הרופא כי התאונה החמירה אותה. החוק מאפשר לקבל פיצוי גם על החמרה של מצב קיים, וזהו נדבך חשוב בתביעה.
3. איסוף וארגון התיעוד הרפואי
ניהול נכון של התיעוד הוא חלק בלתי נפרד מהליך התביעה. יש ליצור תיק מסודר שיכלול את כלל המסמכים.
א. אילו מסמכים יש לאסוף?
טופס קבלת חולה מחדר המיון.
העתקי כל המסמכים הרפואיים מכל רופא שפניתם אליו (אורתופד, נוירולוג, רופא משפחה).
מכתבי הפניה לבדיקות דימות (צילומי רנטגן, CT, MRI).
תוצאות הבדיקות עצמן.
מרשמים לתרופות וקבלות על תרופות שרכשתם.
אישורים על טיפולי פיזיותרפיה, כירופרקטיקה או כל טיפול אחר.
קבלות על הוצאות נסיעה וטיפולים פרטיים.
ב. הסכמה לוותר על סודיות רפואית – הבנה לפני חתימה
כאשר תגישו את התביעה, חברת הביטוח תדרוש מכם לחתום על טופס "ויתור על סודיות רפואית". טופס זה מאפשר לה לגשת לרשומות רפואיות קודמות שלכם, כדי לבדוק האם הפגיעה נגרמה בתאונה או קיימת אצלכם ממקור אחר. חשוב לחתום על טופס זה רק לאחר ייעוץ עם עורך דין מקצועי, שיסביר לכם את המשמעות של הטופס וידאג שההליך יבוצע בצורה תקינה.
4. ההשפעה של התיעוד הרפואי על הפיצויים
המסמכים הרפואיים שצברתם משמשים את עורך דינכם כבסיס לחישוב הפיצויים:
הוכחת הנזק: הם הראיה היחידה להוכחת עצם הפגיעה, חומרתה ומשך ההחלמה.
חישוב כאב וסבל: חומרת הפגיעה והשפעתה על חיי היום-יום, כפי שתוארו במסמכים הרפואיים, משפיעה על גובה הפיצוי על "כאב וסבל".
חישוב הפסדי שכר: אם נאלצתם להיעדר מהעבודה, אישורי המחלה של הרופא הם ראיה ישירה להפסדי השכר.
בסיס להערכת נכות: במקרים של פגיעות קשות יותר, המסמכים הרפואיים ישמשו כבסיס למומחים רפואיים מטעם בית המשפט, שיקבעו את אחוזי הנכות שנותרו לכם.
לסיכום: פרואקטיביות רפואית היא פרואקטיביות משפטית
הטיפול הרפואי לאחר תאונת דרכים הוא הרבה יותר מאשר ריפוי הגוף. הוא בנייה של בסיס משפטי מוצק שיגן עליכם ועל זכויותיכם. כדי להבטיח זאת, יש לפעול באופן יזום ושיטתי: פנו לרופא מיד, הקפידו על תיעוד מפורט של כל תלונה, ונהלו את כל המסמכים הרפואיים בקפידה. פעולות אלו, בשילוב עם ייעוץ משפטי מקצועי, יאפשרו לכם להפוך את המאורע הפיזי לזכייה משפטית צודקת.
הייתם מעורבים בתאונת דרכים וזקוקים לליווי בהתנהלות הרפואית והמשפטית? צרו קשר עוד היום לייעוץ משפטי מקצועי כדי לוודא שכל צעדיכם נכונים ומדויקים.
תגובות