רשלנות רפואית בלידה: המדריך המשפטי המלא לתביעות שיתוק מוחין ונזקי לידה

עדכון אסטרטגי לדיני נזיקין ורשלנות רפואית

נכון לתאריך 25 באוגוסט 2026

רגע הלידה, אשר אמור להיות הרגע המאושר, המרגש והמשמעותי ביותר בחייה של כל משפחה, עלול להפוך בשבריר שנייה לטרגדיה רפואית ומשפטית חסרת תקדים כאשר הצוות הרפואי פועל בניגוד לפרקטיקה המקובלת וכתוצאה מכך נגרם נזק מוחי או גופני בלתי הפיך ליילוד או ליולדת. תביעות רשלנות רפואית בלידה נחשבות לתיקי הנזיקין המורכבים, הכבדים והיקרים ביותר במערכת המשפט הישראלית, שכן הן טומנות בחובן נכויות קשות כגון שיתוק מוחין, פיגור שכלי, או פגיעות אורתופדיות מורכבות אשר דורשות טיפול וסיעוד צמוד למשך כל ימי חייו של היילוד, ולצידן תביעות פיצויים המגיעות לעשרות מיליוני שקלים. בתי החולים, חברות הביטוח המבטחות אותם, וקרן ענבל הממשלתית, מתייצבים למאבק משפטי אגרסיבי, אטום וחסר פשרות, תוך הפעלת סוללות של עורכי דין ורופאים מומחים בניסיון להתנער מאחריות, לטעון כי הנזק נגרם עקב גנטיקה פגומה או כוח עליון, ולהסתיר כשלים מחרידים כגון התעלמות מסימני מצוקה עוברית במוניטור, עיכוב קריטי בהחלטה על חילוץ חירום או שימוש רשלני במלקחיים ובוואקום. מאמר מקצועי, יסודי ומקיף זה, נכתב וגובש במלואו על ידי ליעוז בלסיאנו משרד עורכי דין כותבי המאמר, במטרה לנתח לעומק את דיני הרשלנות הרפואית סביב חדר הלידה. מטרתנו במדריך אסטרטגי זה היא להעניק למשפחות הנפגעות את הכלים המשפטיים החדים והמדויקים ביותר לחשיפת האמת מאחורי דלתות חדר הלידה הסגורות, לפרק את חומת השתיקה של המערכת הרפואית, ולספק מתווה פעולה נוקשה אשר יבטיח את מיצוי הדין המלא והשגת הפיצוי המקסימלי הדרוש להבטחת עתידו של הילד הפגוע, חרף ניסיונות ההשתקה והטיוח של מחלקות ניהול הסיכונים בבתי החולים.

WhatsApp המשרד

תוכן עניינים

מספר ונושא הפרק במדריך המשפטי לרשלנות בלידה	הכותרת המשפטית הייחודית המשמשת לניווט אסטרטגי לתוכן
פרק 1 חובת זהירות מוניטור נזק ראייתי והסכמה.	עקרונות יסוד ברשלנות רפואית בלידה חובת הזהירות נטל ההוכחה ותיעוד.
פרק 2 קשר סיבתי מוניטור עוברי והתיישנות קטינים.	מאבק המומחים הרפואיים פענוח מוניטור עוברי ודיני התיישנות בקטינים.
פרק 3 כליאת כתפיים וואקום וקרע ברחם האם.	סיבוכי כליאת כתפיים רשלנות בלידה מכשירנית ופגיעות אימהיות חמורות.
פרק 4 זיהומים לידה לאחר קיסרי והחייאת פגים.	זיהומים אימהיים רשלנות בלידה לאחר קיסרי והחייאת יילודים פגומה.
פרק 5 היפרדות שליה חבל טבור וחישובי שיתוק מוחין.	תשניק סב לידתי מצבי חירום מיילדותיים וחישוב ראשי נזק בתיקי שיתוק מוחין.
פרק 6 הולדה בעוולה סקירת מערכות וייעוץ גנטי.	מומים מולדים תסמונות גנטיות וכשל באבחון טרום לידתי כדיני רשלנות רפואית.
פרק 7 סוג דם שלילי צהבת חריפה וצניחת סוכר.	מחדלי מעקב ביילודים צהבת חריפה היפוגליקמיה ורשלנות בסוג דם אימהי.
פרק 8 תאומים רעלת הריון וקרעים מדרגה חמורה.	רשלנות בלידות תאומים רעלת הריון וקרעים חמורים בתעלת הלידה.
פרק 9 לידה מוקדמת סיבוכי אפידורל ושאריות שליה.	רשלנות בפגות סיבוכי הרדמה אפידורלית ושאריות שליה לאחר הלידה.
פרק 10 מים מקוניאליים אסכולות רפואיות וזיוף רשומות.	מים מקוניאליים חקירת אסכולות רפואיות וזיוף רשומות בחדר לידה.
פרק 11 התיישנות האם מומים נדירים ודוחות חקירה.	שאלות ותשובות התיישנות יולדת מומים נדירים ודוחות ועדת חקירה.
פרק 12 סוכרת הריונית חבל טבור ומחדלי לידת בית.	שאלות ותשובות סוכרת הריונית חבל טבור כרוך ולידות טבעיות.
פרק 13 אבחון מאוחר של שיתוק סירוב לקיסרי ושנים אבודות.	שאלות ותשובות אבחון מאוחר של פגיעה מוחית סירוב לניתוח קיסרי ופיצוי.
פרק 14 סיכום המאבק מול משרד הבריאות ובתי החולים.	סיכום אסטרטגי להתמודדות מול מערכת הבריאות בתביעות רשלנות רפואית.

עקרונות יסוד ברשלנות רפואית בלידה,

חובת הזהירות, נטל ההוכחה ותיעוד רפואי בזמן אמת

1. חובת הזהירות המושגית והקונקרטית בחדר לידה, סטייה מהסטנדרט הרפואי הסביר.

המסד המשפטי והנזיקי שעליו נשענת כל תביעת רשלנות רפואית טמון בקיומה של חובת זהירות מושגית וקונקרטית המוטלת על כתפי הצוות הרפואי, הכולל רופאים מיילדים, אחיות, מרדימים וטכנאים, כלפי היולדת וכלפי העובר הנמצא ברחמה. הפסיקה של בתי המשפט קובעת כי חדר הלידה הוא סביבה דינמית, בלתי צפויה ועתירת סיכונים, אשר דורשת מן הצוות הרפואי לשמור על דריכות עליונה, לפקח באופן רציף על מדדי האם והעובר, ולהיות מוכן להגיב במהירות הבזק לכל סיבוך המתפתח. עם זאת, דיני הנזיקין אינם קובעים אחריות מוחלטת על תוצאות הלידה, והרופא אינו נחשב למבטח המבטיח תוצאה מושלמת של ילד בריא בכל מקרה. כדי לבסס עילה משפטית של רשלנות רפואית, חובה להוכיח כי הצוות הרפואי סטה באופן מובהק מן הפרקטיקה הרפואית המקובלת באותה עת, פעל בניגוד לנהלים והנחיות של משרד הבריאות, לא הפעיל שיקול דעת סביר שכל רופא מיומן היה מפעיל בנסיבות דומות, או כשל בזיהוי נורות אזהרה בוהקות כגון האטות דופק משמעותיות במוניטור העוברי אשר זעקו לצורך בהתערבות כירורגית מיידית. בתי החולים מנסים להדוף טענות אלו באמצעות גיוס חוות דעת רטרואקטיביות של רופאים בכירים המעידים כי ההחלטה להמתין ולהמשיך בלידה טבעית הייתה סבירה ותאמה את האסכולה הרפואית באותו רגע, טענה המוכרת כהגנת טעות בשיקול דעת. עורך דין מקצועי יידרש לנתח באופן כירורגי ואנליטי את פרוטוקול חדר הלידה דקה אחר דקה, למנות מומחים רפואיים מהשורה הראשונה בתחום המיילדות והגינקולוגיה כדי לקעקע את גרסת ההגנה, ולהוכיח כי לא היה מדובר בטעות אנוש נסלחת או בבחירה לגיטימית בין שתי אסכולות, אלא בהתעלמות רשלנית, מתמשכת ועיוורת מסימני מצוקה שהובילה לאסון כבד. משרדנו מתמחה בחשיפת כשלים מקצועיים והפרות של חובת הזהירות בחדרי לידה, בריסוק חומות ההגנה הרפואיות באולם הדיונים, ובביסוס תשתית עובדתית מחמירה אשר אינה מותירה לבית משפט ברירה אלא לקבוע כי התנהלות בית החולים הייתה רשלנית, פושעת ומנוגדת לכל סטנדרט רפואי בסיסי.

עורך דין ליעוז בלסיאנו, מייסד המשרד

צרו קשר

2. נזק ראייתי והיפוך נטל ההוכחה, חוסר ברישומים רפואיים ככלי נשק ליטיגטורי.

המשוכה המרכזית העומדת בפני הורים המבקשים לתבוע את בית החולים בגין נזק מוחי שנגרם לילדם בלידה, היא משוכת הראיות, שכן ההורים היו שרויים בסערת רגשות וחרדה באותן שעות קריטיות ואינם יכולים להעיד מבחינה מדעית על המינונים של חומרי הזירוז שניתנו או על משך הזמן המדויק של האטות הדופק. הראיה האובייקטיבית היחידה למה שהתרחש בין כותלי חדר הלידה מצויה ברשומות הרפואיות, בדוחות המוניטור העוברי, ובגליונות הסיעוד אשר מוחזקים כולם בשליטתו הבלעדית של הצוות הרפואי. לא אחת מתגלה כי דווקא ברגעים הקריטיים והגורליים שבהם חלה הידרדרות במצב העובר, הרשומה הרפואית ריקה, דוח המוניטור נעלם באורח פלא, או שקיימות מחיקות, תיקונים רטרואקטיביים והוספות מאוחרות שנכתבו שעות לאחר הלידה במטרה לכסות על המחדל. בית המשפט העליון יצר דוקטרינה משפטית אדירה ורבת עוצמה הנקראת נזק ראייתי, אשר קובעת כי חוסר רישום בזמן אמת, היעדר מעקב סדיר, או השמדת תרשימי מוניטור, גורמים לניזוק פגיעה קשה ביכולתו להוכיח את תביעתו. כסנקציה דרמטית על התנהלות פסולה זו, בית משפט רשאי להעביר את נטל ההוכחה במלואו אל כתפי בית החולים הנתבע. משמעות הדבר היא שכעת לא ההורים צריכים להוכיח שהייתה רשלנות, אלא בית החולים מחויב להוכיח מעל לכל ספק סביר כי לא התרשל, משימה משפטית שכמעט בלתי אפשרי לעמוד בה בהיעדר רישומים. עורך דין מקצועי יידרש לדרוש מבית החולים גילוי מסמכים מקיף וכולל, לאתר סתירות מהותיות בין רישומי הרופא לרישומי האחות המיילדת, לבקש מבית משפט להפעיל באופן אגרסיבי את דוקטרינת הנזק הראייתי ולהפוך את נטל ההוכחה כבר בשלבים המוקדמים של המשפט, מהלך אשר פעמים רבות מכריע את התיק כולו. משרדנו מתמחה בחשיפת רשומות רפואיות מזויפות, חסרות או משופצות, בהפעלת מנופי לחץ ליטיגטוריים בדמות היפוך נטל ההוכחה, ובאילוץ המוסדות הרפואיים לפצות את המשפחות בסכומי עתק כאשר אינם מסוגלים להציג בפני הערכאות ראיות אמינות, רציפות ומזמן אמת המצדיקות את פעולותיהם ברגעי המשבר.

3. פגיעה באוטונומיה והיעדר הסכמה מדעת, הזכות לבחור בין לידה טבעית לניתוח קיסרי.

חוק זכויות החולה בישראל עיגן את זכותה החוקתית של יולדת לשלוט על גופה ולקבל החלטות מדעת באשר לאופן ניהול הלידה, בהתבסס על מידע רפואי מלא, מקיף ואובייקטיבי שעל הרופא לספק לה בזמן אמת. אחת העילות המשפטיות המרכזיות בתביעות רשלנות רפואית בלידה היא עילת הפגיעה באוטונומיה והיעדר הסכמה מדעת. כאשר מתעורר סיבוך המצריך הכרעה גורלית, כגון הערכת משקל גבוהה במיוחד של העובר המעלה חשש סביר לכליאת כתפיים, או כאשר הלידה מתארכת ויש צורך להחליט בין ניסיון התערבות באמצעות מלקחיים לבין מעבר דחוף לניתוח קיסרי, הצוות הרפואי מחויב להציג ליולדת ולבן זוגה את כלל החלופות הטיפוליות, לרבות הסיכונים, הסיכויים וההשלכות של כל בחירה. רופאים רבים בחדרי הלידה חוטאים בגישה פטרנליסטית, ומקבלים החלטות הרות גורל על דעת עצמם מבלי לשתף את היולדת או מציבים בפניה עובדה מוגמרת תחת לחץ זמנים. אם בעקבות החלטה רפואית כפויה זו נגרם נזק ליילוד, בית משפט עשוי לפסוק כי הופרה חובת ההסכמה מדעת. בתי החולים יטענו מנגד כי במצבי חירום רפואיים אין זמן לנהל דיונים פילוסופיים, וכי ההחלטה התקבלה מתוך דאגה עליונה לשלום האם והעובר. בנוסף יטענו כי גם אם היה נמסר המידע, כל יולדת סבירה הייתה מסכימה לטיפול שהוצע. עורך דין מקצועי יידרש לחקור באולם הדיונים את הרופא המיילד שתי וערב, להוכיח כי היה חלון הזדמנויות סביר לעצור ולהסביר למשפחה את הסיכונים החמורים שבלידה מכשירנית למשל, ולשכנע את בית משפט כי אם המידע הקריטי היה נמסר כחוק היולדת הייתה בוחרת באופן מובהק לעבור לניתוח קיסרי בטוח שהיה מונע את הטרגדיה כליל. משרדנו מתמחה במיצוי זכויותיהן של נשים אשר גופן והחלטותיהן נרמסו בחדרי הלידה, בהוכחת קשר סיבתי משפטי בין היעדר הסכמה מדעת לבין הנזק הקטסטרופלי שארע, ובהשגת פיצויים כלכליים גבוהים בגין פגיעה אנושה באוטונומיה, מעבר לפיצוי בגין נזקי הגוף עצמם, כסנקציה נזיקית חריפה כנגד רפואה פטרנליסטית וכוחנית.

WhatsApp המשרד

טבלה מסכמת, בקרת ניהול סיכונים ראייתיים בהוכחת רשלנות רפואית בלידה.

הטבלה הבאה מציגה את הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול בית החולים, את פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע, ואת המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים.

הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול בית החולים והביטוח	פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע	המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים
היעדר רישום רפואי מדויק ואובדן תרשימי מוניטור עוברי.	קריסת התביעה בשל אי יכולת ההורים להוכיח רשלנות בזמן אמת.	הפעלת דוקטרינת נזק ראייתי והיפוך נטל ההוכחה אל כתפי הנתבע.
טענת ההגנה כי הנזק נגרם בשל טעות לגיטימית בשיקול דעת.	סילוק התביעה על הסף מתוך כיבוד סמכותו המקצועית של הרופא.	מינוי מומחים בכירים להוכחת סטייה מוחלטת מהפרקטיקה הסבירה.
ביצוע פעולה כירורגית פולשנית ללא מתן הסבר חלופי ליולדת.	מניעת זכות הבחירה ואחריות מלאה על הטרגדיה במקרה של סיבוך.	הוכחת פגיעה באוטונומיה ובניית עילה חזקה של היעדר הסכמה מדעת.

הסדרת תשתית משפטית בתיקי רשלנות רפואית ופגיעות קשות בלידה.

התמודדות משפטית מול בתי החולים הממשלתיים, קופות החולים וחברות הביטוח המבטחות אותם, בתיקים של נזקי גוף חמורים שנגרמו ליילוד עקב רשלנות בלידה, היא המערכה המשפטית המורכבת, היקרה והדורסנית ביותר במשפט האזרחי. המוסדות הרפואיים אינם בוחלים באמצעים כדי להגן על שמם הטוב ועל תקציבי העתק שלהם, והם ימהרו לטעון כי הנזק המוחי ממנו סובל התינוק נגרם מסיבות גנטיות נסתרות או מאירועים שהתרחשו במהלך ההריון ללא כל קשר להתנהלותם בחדר הלידה. ניסיון לנהל משא ומתן מול מערכות משומנות אלו ללא הכנה מוקדמת, ללא מומחים רפואיים אמיצים המוכנים להעיד נגד קולגות, וללא שליטה אבסולוטית ברזי הנזק הראייתי, יוביל לאובדן כספים המגיעים לכם לשם הבטחת חייו, שיקומו וצרכיו הסיעודיים של ילדכם עד סוף ימיו. ניהול נכון, אסטרטגי ותקיף של התיק יבטיח את טיהור הערפל הרפואי ויכריח את המערכת לקחת אחריות מלאה על מחדליה.

צרו קשר כעת לתיאום פגישת בחינה מקצועית, מעמיקה ודיסקרטית

צרו קשר

מאבק המומחים הרפואיים

פענוח מוניטור עוברי ודיני התיישנות בקטינים בתביעות לידה

4. מלחמת חוות הדעת הרפואיות בתביעות לידה, הוכחת הקשר הסיבתי לשיתוק מוחין.

תביעת רשלנות רפואית בלידה אינה מסתכמת אך ורק בהוכחת קיומו של כשל טכני או עיכוב זמנים מצד הצוות הרפואי, אלא היא דורשת צליחה של המשוכה המשפטית והמדעית הגבוהה, המסובכת והיקרה ביותר בדיני הנזיקין, והיא הוכחת הקשר הסיבתי הרפואי והעובדתי הישיר שבין המחדל שהתרחש בחדר הלידה לבין הנזק המוחי הבלתי הפיך שנגרם ליילוד, כגון תשניק סב לידתי או שיתוק מוחין קשה. בתי החולים הנתבעים ומחלקות ניהול הסיכונים שלהם, המגובים בסוללות של מומחים רפואיים מטעמם, מנהלים קרב מאסף אגרסיבי כדי לנתק את חבל הקשר הסיבתי, והם מעלים טענות רפואיות סבוכות לפיהן הנזק המוחי של התינוק כלל לא נגרם במהלך שעות הלידה בשל חוסר חמצן, אלא התרחש שבועות רבים טרם הלידה בעודו ברחם עקב זיהומים נסתרים, פגמים גנטיים, קרישיות יתר או אירועים שלייתיים שאינם ניתנים למניעה. כדי להתמודד עם טענות הגנה מדעיות אלו, נדרשת משפחת הנפגע להעמיד חזית נגדית עוצמתית של חוות דעת מומחים מהשורה הראשונה בעולם הרפואה, לרבות מומחים לגינקולוגיה ומיילדות אשר יצביעו על הכשל הטיפולי, מומחים לנוירולוגיית ילדים אשר יאבחנו את מועד ואופי הפגיעה המוחית באמצעות צילומי הדמיה מתקדמים, ומומחים לרפואת פגים המנתחים את מדדי הגזים בדם הטבורי ואת ציוני האפגר בדקות הראשונות לחיי התינוק. עורך דין מקצועי יידרש לנהל חקירות נגדיות אינטנסיביות, אקדמיות וצולבות מול המומחים הרפואיים של בית החולים, לאתר סתירות מהותיות בין תיאוריות ההגנה שלהם לבין הספרות הרפואית העדכנית ביותר, ולהוכיח לבית משפט כי שרשרת האירועים בחדר הלידה היא הגורם הבלעדי והישיר לפגיעה המוחית ולא שום גורם עלום אחר. משרדנו מתמחה בניהול מלחמת חוות דעת רפואיות מורכבות בתיקי לידה קטסטרופליים, בגיוס הפרופסורים והמומחים הבכירים ביותר בישראל ובעולם לשם כתיבת חוות דעת התקפיות ובלתי ניתנות לסתירה, ובריסוק חומות ההגנה המדעיות של בתי החולים באולם הדיונים כדי להבטיח הכרה מלאה באחריותם המשפטית לנזקיו של היילוד.

WhatsApp המשרד

5. כשלים בפענוח המוניטור העוברי, עיכוב בהחלטה על ניתוח קיסרי ומצוקה עוברית.

מכשיר המוניטור העוברי, אשר רושם באופן רציף את קצב פעימות ליבו של העובר במקביל לעוצמת הצירים של היולדת, מהווה הלכה למעשה את קולו היחיד והקריטי של העובר במהלך שעות הצירים הארוכות, והוא הכלי המרכזי והחשוב ביותר העומד לרשות הצוות הרפואי כדי לזהות בזמן אמת מצבי מצוקה וחוסר חמצן המאיימים על חייו. תביעות רשלנות רפואית רבות וחמורות ביותר מתבססות על כשל קטסטרופלי של האחיות המיילדות או של הרופאים התורנים בפענוח נכון של תרשימי המוניטור, התעלמות מסממני אזהרה מובהקים כגון האטות דופק מאוחרות, היעדר השתנות בקצב הלב, או קצב לב איטי באופן קיצוני הנמשך דקות ארוכות. במקום להכריז על מצב חירום רפואי ולהטיס את היולדת באופן בהול לחדר הניתוח לשם חילוץ העובר בניתוח קיסרי דחוף טרם ייגרם נזק מוחי לצמיתות, הצוות הרפואי בוחר לעיתים להמתין, להשגיח, לתת עירויים שונים, או להמתין להגעתו של רופא בכיר הנמצא במחלקה אחרת. שיהוי זה, היכול להימשך לעיתים עשרים או שלושים דקות קריטיות, חורץ את גורלו של התינוק לחיים של נכות תפקודית ושכלית קשה. בתי החולים מנסים להגן על התנהלותם בטענה כי תרשים המוניטור היה רב משמעי או גבולי, וכי ההחלטה להמתין הייתה סבירה באותם רגעים סוערים, אך הפסיקה קובעת כי על הצוות לנקוט במשנה זהירות כאשר מתעורר חשד סביר למצוקה. עורך דין מקצועי יידרש לפענח בסיוע מומחים את רצועות המוניטור המקוריות דקה אחר דקה, לסנכרון אותן מול גיליון הרישום של האחות כדי לחשוף את פערי הזמנים בין הופעת המצוקה לבין ההחלטה הכירורגית, ולהוכיח לבית משפט כי העיכוב הבלתי מוצדק בהחלטה על חילוץ העובר מהווה רשלנות פושעת אשר סטתה מהסטנדרט הרפואי הסביר. משרדנו מתמחה בניתוח אנליטי והנדסי של התנהלות חדר הלידה ברגעי משבר, בשימוש בתרשימי מוניטור ככלי נשק ראייתי חותך כנגד טענות ההגנה של משרד הבריאות, ובאילוץ המערכת הרפואית להודות באחריותה המלאה לשיהוי הרשלני אשר גזל מהתינוק את זכותו להיוולד בריא ושלם.

6. חוק ההתיישנות בתביעות נזקי גוף של קטינים, חלון ההזדמנויות עד גיל עשרים וחמש.

סוגיית ההתיישנות בתביעות רשלנות רפואית בלידה היא סוגיה פרוצדורלית קריטית, רגישה ובעלת השלכות גורליות על עצם היכולת להגיש את התביעה ולהעמיד את בית החולים לדין משפטי. חוק ההתיישנות הכללי במדינת ישראל קובע כי תביעות אזרחיות מתיישנות בחלוף שבע שנים מיום יצירת העילה, אולם כאשר מדובר בנפגעים קטינים אשר נזקם נגרם בעת הלידה, המחוקק יצר מנגנון הגנה חזק אשר משעה ומקפיא את מירוץ ההתיישנות לאורך כל שנות קטינותם. משמעות הדבר היא ששעון שבע השנים מתחיל לתקתק רק ביום שבו הקטין הנפגע מגיע לגיל שמונה עשרה, ולכן זכות התביעה שלו נשמרת באופן חוקי ופתוח עד להגיעו לגיל עשרים וחמש. חלון זמנים ארוך וייחודי זה מהווה חרב פיפיות משפטית אדירה. מחד, הוא מאפשר להורים ולנפגע להמתין עד להתגבשותה הסופית והמוחלטת של הנכות הנוירולוגית או השכלית אשר פעמים רבות מתבררת במלוא חומרתה רק בגילאי הילדות המאוחרים או בגיל ההתבגרות, אך מאידך, המתנה של עשרים שנה להגשת תביעה יוצרת נזק ראייתי עצום, שכן מסמכים רפואיים אובדים, תרשימי מוניטור דוהים ונעלמים, וזיכרונם של הרופאים המיילדים נמחק כליל. בתי החולים מנסים לעיתים לנצל את חלוף הזמן כדי לטעון לשיהוי כבד המקשה על הגנתם. עורך דין מקצועי יידרש לאסוף, להקליט ולתעד את כלל החומר הרפואי המלא מבית החולים סמוך ככל האפשר למועד הלידה גם אם התביעה תוגש שנים מאוחר יותר, לנהל מעקב כרונולוגי נוקשה אחר התפתחות הילד, ולהגיש את כתב התביעה המקיף במועד האסטרטגי ביותר המבטיח הן ראיות חזקות והן הערכת נזק מבוססת אשר מונעת מחיקה על הסף עקב התיישנות מנהלית. משרדנו מתמחה בניהול אסטרטגי וארוך טווח של תיקי רשלנות רפואית בקטינים, בהבטחת שימור הראיות באופן הרמטי לאורך עשורים, ובנטרול כל ניסיון מצד מוסדות רפואיים וחברות ביטוח להתחמק מאחריותם הכלכלית תוך הישענות על טענות של התיישנות או אובדן חומרים בארכיוני בית החולים הישנים.

צרו קשר

טבלה מסכמת, בקרת ניהול סיכונים רפואיים וראייתיים בחדר הלידה.

הטבלה הבאה מציגה את הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול בית החולים, את פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע, ואת המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים לשם אכיפת הצדק.

הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול בית החולים הנתבע	פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע	המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים
מחלוקת רפואית על הגורם העובדתי לפגיעה המוחית ביילוד.	ניתוק קשר סיבתי בטענה לגנטיקה ושלילת כל פיצוי כספי.	מינוי מומחים מהשורה הראשונה והפרכת גורמים טרום לידתיים.
התעלמות מצוקה עוברית במוניטור ועיכוב כירורגי קיצוני.	טענת הנתבעת כי ההמתנה הייתה סבירה ובהתאם לפרקטיקה.	סנכרון תרשימים ופסילת שיקול הדעת של הרופא כרשלנות פושעת.
המתנה ארוכת שנים להגשת התביעה תוך סיכון אובדן ראיות.	מחיקת התביעה מחמת התיישנות או שיהוי והיעדר חומר רפואי.	תפיסה מוקדמת של התיקים הרפואיים ומעקב משפטי עד גיל 25.

הסדרת תשתית משפטית בתיקי רשלנות רפואית וניהול מאבקים מול רופאים.

ניהול הליכים משפטיים מול בתי החולים הממשלתיים, קופות החולים וחברות הביטוח המבטחות אותם, דורש הרבה מעבר לידע בסיסי בדיני נזיקין. הוא מחייב יכולת אינטלקטואלית ומשפטית לרסק חוות דעת רפואיות עוינות, להבין את דקויות הרישום של המוניטור העוברי, ולשמר ראיות קריטיות לאורך שנים ארוכות תוך עמידה בלוחות זמנים של התיישנות קטינים. המערכת הרפואית אינה נוטה להודות בטעויותיה מרצונה החופשי, וכל כניסה למשא ומתן ללא גיבוי של טובי המומחים תוביל להצעות פשרה מעליבות אשר אינן מכסות אפילו שבריר מהוצאות הסיעוד והשיקום שיידרשו לילד לאורך כל ימי חייו. ליווי משפטי עוצמתי וחכם יעקור את ניסיונות ההשתקה מהשורש ויחייב את הערכאות להעניק למשפחתכם את רשת הביטחון הכלכלית המלאה.

צרו קשר כעת לתיאום פגישת בחינה מקצועית ודיסקרטית

WhatsApp המשרד

סיבוכי כליאת כתפיים,

רשלנות בלידה מכשירנית ופגיעות אימהיות חמורות

7. רשלנות רפואית בכליאת כתפיים ושיתוק על שם ארב, הערכת משקל שגויה והפעלת כוח פיזי חריג.

אחד ממצבי החירום המיילדותיים המפחידים, הדרמטיים והמסוכנים ביותר המתרחשים בחדרי הלידה בישראל הוא מצב רפואי אקוטי המכונה כליאת כתפיים, אשר מתרחש כאשר ראשו של העובר יוצא לאוויר העולם בהצלחה אך אחת מכתפיו נתקעת מאחורי עצם החיק של האגן האימהי, מונעת את השלמת תהליך הלידה ומעמידה את היילוד בסכנת חנק ומוות בתוך דקות ספורות. סיבוך מכני זה נפוץ במיוחד במקרים של מקרוזומיה, קרי עובר גדול ממדים שמשקלו עולה על ארבעה קילוגרמים, תופעה הקשורה רבות לסוכרת הריונית של היולדת שלא אוזנה כראוי. הרשלנות הרפואית סביב כליאת כתפיים מתחלקת לשני שלבים קריטיים, כאשר השלב הראשון הוא השלב המניעתי שבו הצוות הרפואי כשל בביצוע הערכת משקל קלינית ואולטרה סונוגרפית מדויקת בשבועות האחרונים להריון וסמוך ללידה, התעלם מגורמי הסיכון הברורים של האם, ולא הציע לה את האפשרות הבטוחה של ניתוח קיסרי אלקטיבי אשר היה מונע את הטרגדיה מראש. השלב השני והרה האסון של הרשלנות מתרחש בתוך חדר הלידה עצמו ברגעי הפאניקה, כאשר הרופא המיילד, במקום לבצע תמרונים מיילדותיים עדינים ומוכרים שנועדו לשחרר את הכתף הכלואה בצורה בטוחה, נתקף בלחץ ומפעיל כוח משיכה פיזי אגרסיבי, ברוטלי ובלתי סביר על ראשו וצווארו של היילוד. משיכה פראית זו מובילה לקריעה, למתיחה או לניתוק מוחלט של עצבי המקלעת הברכיאלית בצווארו של התינוק, פגיעה נוירולוגית קשה המוכרת בשם שיתוק על שם ארב, אשר מותירה את הילד עם יד משותקת, דלדול שרירים, חוסר תחושה ועיוות כרוני המלווה אותו לכל ימי חייו ופוגע אנושות ביכולתו לתפקד ולהתפרנס. בתי החולים מנסים להתגונן מפני תביעות אלו בטענה כי כליאת כתפיים היא אירוע פתאומי ובלתי ניתן לחיזוי מראש, וכי הכוח שהופעל היה חיוני ומידתי כדי להציל את חייו של התינוק ממוות בטוח. עורך דין מקצועי יידרש לאסוף את כלל בדיקות האולטרסאונד ממעקב ההריון כדי להוכיח רשלנות בהערכת המשקל, לחקור באופן נוקשה את הצוות הרפואי באולם בית משפט כדי לחשוף את מהות התמרונים הפיזיים שבוצעו בפועל, ולהביא מומחים ביומכניים ואורתופדיים אשר יוכיחו כי מידת הנזק העצבי שנגרם מעידה כאלף עדים על הפעלת כוח משיכה המנוגד לחלוטין לפרקטיקה הרפואית המותרת. משרדנו מתמחה בניהול תביעות מורכבות של פגיעות כתף ושיתוק עצבי בלידה, בריסוק טענות ההגנה של בתי החולים המסווים חוסר מיומנות מקצועית תחת מעטה של פעולות הצלת חיים, ובהשגת פיצויים כלכליים בהיקף של מיליוני שקלים אשר נועדו לממן ניתוחים עצביים יקרים בחוץ לארץ, טיפולי פיזיותרפיה אינטנסיביים, והבטחת קיומו הכלכלי העצמאי של הילד הפגוע למשך עשרות שנות עבודה עתידיות.

WhatsApp המשרד

8. רשלנות רפואית בלידה מכשירנית, נזקים מוחיים מגביעי שאיבה ושימוש מסוכן במלקחיים.

התערבות רפואית חיצונית המבוצעת בשלב הלחיצות של הלידה באמצעות מכשירים ייעודיים כגון שולפן ריק המוכר בציבור בשם לידת וואקום או באמצעות מלקחיים, נועדה לזרז את יציאת העובר לאוויר העולם במצבים של מצוקה עוברית חריפה הדורשת חילוץ מיידי או במקרים שבהם היולדת שרויה באפיסת כוחות ואינה מסוגלת להמשיך ללחוץ ביעילות. בעוד שבידיים מיומנות מכשירים אלו עשויים להיות מצילי חיים, הרי ששימוש חובבני, רשלני או פזיז בהם הופך אותם לכלי נשק קטלני הגורם לנזקים מוחיים בלתי הפיכים ולשברים איומים בגולגולת של היילוד הרך. הספרות הרפואית של משרד הבריאות והאיגוד הישראלי למיילדות וגינקולוגיה מציבה תנאי סף נוקשים ביותר לביצוע לידה מכשירנית, המחייבים כי ראש העובר יהיה מבוסס היטב נמוך באגן, כי הפתיחה תהיה מלאה לחלוטין, וכי הרופא המבצע יהיה בעל מומחיות וניסיון מוכח בהפעלת המכשור. מקרים חמורים של רשלנות רפואית מתרחשים כאשר רופאים זוטרים מנסים לבצע לידת וואקום על אף שראש העובר נמצא גבוה מדי באגן, מצב האסור לחלוטין על פי הנהלים, או כאשר הם ממשיכים לנסות להניח את גביע השאיבה על ראשו של התינוק שוב ושוב למרות ניתוקים חוזרים ונשנים, במקום להכריז על כישלון הלידה המכשירנית ולהטיס את היולדת בדחיפות לחדר הניתוח לביצוע ניתוח קיסרי. הפעלת לחץ שאיבה מוגזם או משיכה זוויתית שגויה באמצעות מלקחיים מובילה פעמים רבות לדימומים תוך גולגולתיים קטלניים, לשטפי דם תת עוריים נרחבים המכונים דימום סובגלאלי אשר עלולים לגרום להלם תת נפחי ולמוות, ולשברים מורכבים בעצמות הגולגולת המותירים את התינוק עם נזק מוחי לצמיתות ופיגור התפתחותי קשה. עורך דין מקצועי יידרש לבחון באופן דקדקני את רישומי חדר הלידה כדי לגלות כמה פעמים בדיוק ניתק הוואקום מראש התינוק, למנות מומחים בתחום נוירולוגיית הילדים כדי לפענח את צילומי ההדמיה של מוח היילוד ולהוכיח כי הדימום נגרם כתוצאה מטראומה מכנית חמורה, ולעמת את הצוות הרפואי עם כישלונו לעצור את הפעולה המסוכנת בזמן. משרדנו מתמחה בחשיפת מחדלים טכניים ושיקול דעת לקוי בביצוע לידות מכשירניות, בניהול אסטרטגיית ליטיגציה חותכת המפריכה את ניסיונות בית החולים להציג את הדימום המוחי כסיבוך טבעי או כפגם קרישה גנטי של היילוד, ובחיוב תאגידי הביטוח הממשלתיים לשלם פיצויי עתק למשפחות אשר ילדן נפגע אנושות כתוצאה מהחלטות יהירות והפעלת כוח בלתי מבוקר באחד הרגעים השבריריים ביותר בחיי האדם.

9. נזקי היולדת בחדר הלידה, רשלנות במתן תרופות זירוז, קרע ברחם ודימום מסיבי לאחר הלידה.

השיח הציבורי והמשפטי סביב תביעות רשלנות רפואית בלידה מתמקד ברובו, ובצדק רב, בנזקים הנוירולוגיים האיומים הנגרמים ליילודים, אולם אסור בשום אופן להתעלם מהסכנות הקטלניות האורבות ליולדת עצמה, אשר מפקידה את גופה ואת חייה בידי הצוות הרפואי ועלולה לשלם מחיר כבד מנשוא עקב רשלנות פושעת. פגיעות אימהיות חמורות בחדר הלידה מתרחשות לעיתים קרובות סביב שימוש רשלני ובלתי מבוקר בתרופות זירוז כגון פיטוצין, אשר נועדו להגביר את קצב ותדירות הצירים כדי לקדם את הלידה. כאשר הצוות הרפואי מזרים עירוי פיטוצין במינונים גבוהים מדי מבלי לפקח באופן הדוק על תגובת הרחם, מתרחש מצב מסוכן ביותר של גירוי יתר רחמי, שבו הצירים הופכים לאלימים, תכופים ובלתי פוסקים. עוצמה מכנית חריגה זו עלולה להוביל לטרגדיה רפואית כפולה שבה העובר נכנס למצוקת חמצן עמוקה בשל חוסר זרימת דם בשליה בין הצירים, ובמקביל הרחם של היולדת, אשר אינו עומד בעומס האדיר, נקרע לחלוטין. קרע ברחם הוא קטסטרופה רפואית המלווה בדימום פנימי מסיבי, כאבי תופת ליולדת, ירידה דרסטית בלחץ הדם, וסכנת מוות מיידית לאם ולעובר גם יחד, אשר נשפך מתוך הרחם הקרוע אל חלל הבטן. במקרי חירום אלו, הצוות הרפואי נאלץ פעמים רבות לכרות את רחמה של היולדת הצעירה כדי לעצור את הדימום ולהציל את חייה, וכתוצאה מכך נגזלת ממנה לעד היכולת להביא ילדים נוספים לעולם, והיא סובלת מטראומה נפשית בלתי ניתנת לריפוי ומנכות פסיכיאטרית קשה. רשלנות אימהית נוספת מתבטאת באי זיהוי וטיפול בזמן של דימום מסיבי לאחר הלידה, הנובע משאריות שליה שנותרו ברחם או מקרעים עמוקים בתעלת הלידה שנתפרו ברשלנות, מצב המוביל לאובדן דם דרמטי, הלם, אשפוז ממושך במחלקת טיפול נמרץ ופגיעה באיברים פנימיים. עורך דין מקצועי יידרש לבחון באופן מיקרוסקופי את גיליון טפטוף הפיטוצין אל מול דוחות המוניטור המעידים על צירים תכופים, לאסוף דוחות מחדר הניתוח ובנק הדם המעידים על היקף הדימום וכמות העירויים שנדרשו, ולהוכיח כי האסון האימהי נגרם אך ורק בשל אדישות הצוות, התעלמות מנורות אזהרה, והיעדר ניטור צמוד של תרופות זירוז מסוכנות. משרדנו מתמחה בייצוג נשים ומשפחות אשר חוו פגיעות אנושות, פיזיות ונפשיות, כתוצאה מרשלנות רפואית בטיפול האימהי, בהשגת פיצויים חסרי תקדים בגין אובדן פריון, כריתת רחם כפויה ונכויות נלוות, ובחיוב מוסדות הרפואה הממשלתיים לקחת אחריות מלאה על הריסוק המוחלט של בריאות היולדת וחלומותיה להרחבת התא המשפחתי.

צרו קשר

טבלה מסכמת, בקרת ניהול סיכונים רפואיים וראייתיים בהוכחת רשלנות רפואית בלידה.

הטבלה הבאה מציגה את הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול בית החולים, את פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע, ואת המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים.

הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול בית החולים הנתבע	פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע	המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים
הפעלת כוח משיכה חריג על ראש התינוק במצב של כליאת כתפיים.	הכחשת משיכה רשלנית ושלילת פיצוי בגין נכות ושיתוק יד.	הבאת מומחים ביומכניים להוכחת חריגה מהכוח הסביר המותר.
טראומה מוחית ליילוד מדימום תוך גולגולתי בעקבות לידת וואקום.	ייחוס הדימום לבעיית קרישה גנטית ומחיקת תביעת הענק.	הוכחת אי עמידה בתנאי הסף ללידה מכשירנית ומשיכה בזווית פסולה.
כריתת רחם ליולדת עקב קרע ודימום מסיבי לאחר מינון יתר של פיטוצין.	ניסיון להגדיר את הקרע כסיבוך טבעי ובלתי נמנע של הלידה.	איתור רישומי הזירוז והוכחת גירוי יתר רחמי שגרם לקטסטרופה.

הסדרת ייצוג משפטי בתיקי רשלנות רפואית בלידה ופגיעות קטסטרופליות.

הזירה המשפטית שבה מתנהלות תביעות רשלנות רפואית בגין נזקי לידה היא הזירה המורכבת, היקרה והדורסנית ביותר בעולם דיני הנזיקין. בתי החולים וחברות הביטוח המגבות אותם, חמושים בתקציבי עתק ובסוללות של רופאים בכירים, יפעלו בשיטתיות, בציניות ובקור רוח כדי להוכיח שהטרגדיה שניחתה עליכם היא פרי גזירת גורל ולא תוצאה של מחדל רפואי. התמודדות במערכה זו ללא נציגות משפטית ורפואית מהשורה הראשונה, המסוגלת לפענח כל נתון במוניטור ולחקור באגרסיביות את הצוות שניתח אתכם, תוביל בהכרח לאובדן מיליוני שקלים החיוניים להבטחת עתידו הסיעודי של ילדכם או לשיקומכם הרפואי והנפשי. ליווי מקצועי חסר פשרות יעניק לכם את השקט הנפשי הדרוש ואת העליונות הליטיגטורית באולם הדיונים.

צרו קשר כעת לתיאום פגישת ניתוח דיסקרטית ומעמיקה, אשר תספק לכם את חומת המגן המשפטית הנדרשת מול מחלקות ניהול הסיכונים של בתי החולים

WhatsApp המשרד

זיהומים אימהיים, רשלנות בלידה לאחר קיסרי והחייאת יילודים פגומה

10. רשלנות באבחון ובטיפול בזיהומים אימהיים, חיידק הסטרפטוקוקוס וזיהום מי שפיר.

זיהומים הנרכשים במהלך ההיריון או עובר ללידה, כגון חיידק הסטרפטוקוקוס מקבוצה בי הידוע גם כחיידק הטורף של יילודים, וכן זיהומים תוך רחמיים חמורים כגון זיהום קרומי מי השפיר, מהווים סכנה קיומית מוחשית ומיידית לחייו ולמוחו של התינוק העומד להיוולד. סטנדרט הזהירות הרפואי המקובל והמחייב דורש מן הצוות הרפואי בחדר הלידה לבצע ניטור קפדני של מדדי החום של היולדת, לבחון את עברה הרפואי ואת תוצאות משטחי הנרתיק, ובמקרה של ירידת מים ממושכת העולה על 18 שעות או במקרה של נשאות ידועה של החיידק, להעניק ליולדת כיסוי אנטיביוטי מניעתי רחב טווח ישירות אל תוך הווריד עוד בטרם יציאת התינוק לאוויר העולם. רשלנות רפואית פושעת מתרחשת כאשר רופאים ואחיות מתעלמים מעליית חום אימהית מתועדת, מפרשים בטעות דופק עוברי מהיר במוניטור כסימן לתנועתיות תקינה במקום לזהות אותו כסימן מובהק למצוקה זיהומית עוברית הדורשת חילוץ, ונמנעים ממתן אנטיביוטיקה בזמן. התוצאה האכזרית של מחדל חמור זה היא הדבקה של היילוד הרך בחיידקים אלימים בעת המעבר בתעלת הלידה, דבר המוביל בתוך שעות ספורות להתפתחות של אלח דם, דלקת קרום המוח, פגיעות נוירולוגיות קטלניות, שיתוק מוחין, חירשות קבועה ואף מוות. בתי החולים מנסים בדרך קבע להדוף תביעות אלו בטענה כי הזיהום התפתח באופן פתאומי, מהיר ובלתי ניתן לחיזוי מראש, או כי מינון האנטיביוטיקה ממילא לא היה מספיק למנוע את הנזק המוחי בשל אלימות החיידק. עורך דין מקצועי יידרש להוציא צווים משפטיים לגילוי מלוא גיליונות המעקב הסיעודי, בדיקות המעבדה ורישומי החום של האם, למנות מומחים מובילים למחלות זיהומיות ומומחים ברפואת ילדים שיוכיחו באופן מדעי וחותך כי מתן האנטיביוטיקה בחלון הזמן הראוי היה מונע לחלוטין את חדירת החיידק למחסום הדם של מוח היילוד, ולנהל חקירות נגדיות נוקשות כנגד הצוות הרפואי על התעלמותו הגורפת מהפרוטוקולים המחייבים של משרד הבריאות. משרדנו מתמחה בחשיפת מחדלים זיהומיים קטלניים במחלקות היולדות, בריסוק חומות ההגנה הרפואיות המנסות לגלגל את האשמה אל כוח עליון או גנטיקה, ובחיוב מוסדות הרפואה לשלם פיצויים כלכליים בהיקף של מיליוני שקלים בגין הרס עתידו של הילד בשל חוסר ערנות בסיסית ואי מתן תרופה פשוטה וזמינה.

צרו קשר

11. סכנות בלידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, התעלמות מהתוויות נגד וקרע הרחם.

לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי בעבר היא פרקטיקה רפואית המותרת ומקובלת בבתי החולים בישראל במצבים מסוימים, אך היא נושאת בחובה סיכון מובנה, קטלני ומשמעותי לקרע של הרחם לאורך צלקת הניתוח הישנה. עקב סיכון עצום זה, חלים נהלים רפואיים קפדניים ומחמירים במיוחד על ניהול לידה מסוג זה, לרבות דרישה לנוכחות רופא גינקולוג בכיר וזמין במחלקה, ניטור עוברי רציף וללא הפסקות כלל, והימנעות מוחלטת או זהירות קיצונית ביותר במתן תרופות זירוז כגון פיטוצין, אשר מגבירות באופן דרמטי את עוצמת הצירים ועלולות להוביל לקריעת הצלקת הרחמית הדקה תחת הלחץ המכני העצום שנוצר בחלל הרחם. רשלנות רפואית בלידה לאחר קיסרי מתרחשת כאשר הצוות הרפואי מתעלם מהתוויות נגד מוחלטות, כגון הערכת משקל גבוהה מאוד של העובר או היסטוריה של 2 ניתוחים קיסריים בעבר, ומחליט לכפות ניסיון של לידה טבעית בניגוד מוחלט לפרקטיקה הבטוחה ולהיגיון הרפואי. המחדל מחריף שבעתיים כאשר האחיות מחברות את היולדת לעירוי פיטוצין ללא מעקב צמוד אחר עוצמת הצירים, וכאשר היולדת מתלוננת על כאב בטן פתאומי, חריג, חד ובלתי נסבל שאינו אופייני לצירים רגילים, הצוות פוטר אותה במשככי כאבים במקום להטיס אותה לחדר ניתוח בחשד לקרע ברחם. כאשר הרחם אכן נקרע, העובר נפלט אל חלל הבטן תוך ניתוק אספקת החמצן המיידית מהשליה, והאם מפתחת דימום פנימי מסיבי המסכן את חייה בתוך דקות ספורות ומחייב פעמים רבות את כריתת רחמה לשם הצלתה. עורך דין מקצועי יידרש לנתח לעומק את עברה המיילדותי של היולדת ואת דוחות הניתוח הקודמים, לעמת את הרופאים המיילדים עם הרישומים המעידים על מתן זירוז בניגוד גמור להוראות הבטיחות, ולהביא מומחים בגינקולוגיה שיוכיחו כי כשלון זיהוי הקרע הממשמש ובא למרות נורות האזהרה הברורות מהווה עצימת עיניים רשלנית העולה כדי הפקרות רפואית פלילית ממש. משרדנו מתמחה בניהול תביעות נזיקין מורכבות של לידות בסיכון גבוה שנוהלו באורח כושל ורשלני, בחשיפת קשר סיבתי ישיר ובלתי ניתן לניתוק בין מתן תרופות זירוז אסורות לבין הטרגדיה המיילדותית, ובהשגת פיצויי עתק בגין הפגיעה המוחית האנושה שנגרמה לעובר והפגיעות הפיזיות והנפשיות חסרות התקנה שנגרמו ליולדת.

12. רשלנות בביצוע פעולות החייאה ביילוד, שיהוי בהגעת רופא ילדים וניהול דרכי אוויר.

השלב הקריטי, השברירי והגורלי ביותר לאחר חילוץ התינוק לאוויר העולם, במיוחד כאשר מדובר בלידה שהסתבכה ולוותה במצוקה עוברית ממושכת, הוא שלב ההחייאה וקליטת היילוד על ידי צוות רפואת הילדים והפגים בחדר הלידה. כאשר תינוק נולד ללא נשימה סדירה, כשהוא רפוי לחלוטין וללא דופק תקין, מצב המשתקף היטב בציוני אפגר נמוכים מאוד של 1 או 2 בדקות הראשונות לחייו, כל שנייה שחולפת ללא אספקת חמצן זמינה למוח מעמיקה את הפגיעה המוחית האיסכמית ההיפוקסית ומקטינה באופן דרסטי את סיכויי השיקום שלו. רשלנות רפואית חמורה בביצוע החייאת יילודים מתרחשת כאשר בית החולים כשל בזימון רופא ילדים מומחה או ניאונטולוג בכיר לחדר הלידה מבעוד מועד למרות שהיו סימני אזהרה ברורים במוניטור, או כאשר תהליך ההחייאה עצמו מבוצע בחובבנות, בשיהוי רב, ותוך כשלים טכניים איומים בביצוע הכנסת צינור קנה הנשימה המונעים מהחמצן להגיע לריאות הקטנות. יתרה מכך, רפואת הפגים המודרנית מחייבת העברה מיידית של יילודים הסובלים מתשניק סב לידתי לפרוטוקול של טיפול בקירור מוחי בתוך חלון זמנים קריטי של 6 שעות בלבד, טכנולוגיה רפואית מתקדמת וחיונית המקטינה משמעותית את נזקי השיתוק המוחי העתידיים. אי הפעלת נוהל הקירור בזמן או עיכוב בהעברה לפגייה ממוגנת מהווה רשלנות רפואית בוטה המונעת מהתינוק את הסיכוי האחרון להצלת מוחו מפגיעה משתקת. בתי החולים מתגוננים מפני תביעות החייאה כושלות בטענה הנוקשה והשחוקה כי הנזק המוחי היה מוגמר ובלתי הפיך עוד בטרם יצא התינוק לאוויר העולם בשל אירוע פתאומי ברחם, וכי פעולות ההחייאה, אף אם היו מושלמות ומהירות, לא היו משנות כהוא זה את התוצאה הטרגית. עורך דין מקצועי יידרש לאסוף את דוחות בדיקות גזי הדם מחבל הטבור אשר משקפים את המצב החומצי המדויק ברגע הלידה, לנתח את לוחות הזמנים המופיעים בגיליון ההחייאה כדי להוכיח איחור קטלני של 10 או 15 דקות בהגעת רופא הילדים, ולהציג חוות דעת של מומחים ברפואת פגים שיוכיחו כי הניהול הכושל של דרכי האוויר והעיכוב בפרוטוקול הקירור הם אלו שהחמירו את הנזק והפכו אותו לקבוע. משרדנו מתמחה בחשיפת מחדלים בטיפול הנמרץ ביילודים לאחר הלידה, בהפרכת טענות ההגנה המנסות לפטור את צוות הילדים מאחריות תוך גלגול האשם לשלב ההריון, ובניהול חקירות נגדיות עוינות כלפי רופאים בכירים במטרה להבטיח כי בית החולים יישא במלוא האחריות הכלכלית למחדלי ההחייאה שגזלו מהתינוק את איכות חייו לעד.

WhatsApp המשרד

טבלה מסכמת, בקרת ניהול סיכונים ראייתיים מתקדמים בהוכחת רשלנות בלידה.

הטבלה הבאה מציגה את הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול בית החולים, את פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע, ואת המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים.

הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול בית החולים הנתבע	פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע	המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים
זיהום חיידקי ביילוד שהוביל לפגיעה מוחית וחירשות קבועה.	גלגול האשמה לכוח עליון בלתי צפוי והתנערות מתשלום פיצוי.	חשיפת אי מתן אנטיביוטיקה בזמן חרף קיומם של מדדי חום אימהיים.
לידה נרתיקית לאחר קיסרי שהסתיימה בקרע ברחם האם.	הגדרת הקרע כסיכון טבעי ומוכר של ההליך ושלילת רשלנות.	הוכחת מתן פיטוצין בניגוד לנהלים והתעלמות מהתוויות נגד מוחלטות.
נזק מוחי איסכמי שאובחן לאחר פעולות החייאה בחדר הלידה.	טענה שהנזק היה מוגמר לפני הלידה ושלילת קשר להחייאה.	ניתוח גזי דם והוכחת שיהוי בהגעת רופא ילדים או אי ביצוע טיפול בקירור.

הסדרת ייצוג משפטי הוליסטי בסכסוכי נזיקין מול בתי החולים.

ניהול הליכים משפטיים מול מחלקות ניהול הסיכונים של בתי החולים ותאגידי הביטוח הממשלתיים דורש הרבה מעבר לידע בסיסי במשפט אזרחי, הוא מחייב הבנה עמוקה של פיזיולוגיית הלידה, שליטה בקריאת תרשימי מוניטור, ויכולת להטיל ספק במערכות ממוסדות המגנות על עצמן בחירוף נפש. כאשר רופאים טוענים כי הנזק המוחי של ילדכם הוא גזר דין משמיים או פגם גנטי נסתר, הם מסתמכים על היעדר הידע הרפואי של המשפחה ההמומה. כניסה למאבק מולם ללא ייצוג משפטי המגובה בטובי המומחים בעולם הרפואה, תוביל לדחיית התביעה ולאובדן התקציב ההכרחי לסיעוד, לשיקום ולחיים בכבוד של הילד הפגוע. ליווי משפטי לוחמני יחשוף את שרשרת הכשלים מרגע הקבלה למיון ועד להחייאה הכושלת.

צרו קשר כעת לתיאום פגישת בחינה אסטרטגית ודיסקרטית

צרו קשר

תשניק סב לידתי, מצבי חירום מיילדותיים

וחישוב ראשי נזק בתיקי שיתוק מוחין

13. היפרדות שליה וצניחת חבל טבור, מצבי חירום המחייבים חילוץ כירורגי מיידי.

היפרדות שליה וצניחת חבל טבור הם שניים ממצבי החירום המיילדותיים האקוטיים, המהירים והמסוכנים ביותר המתרחשים בחדר הלידה, אשר מובילים לחסימה מוחלטת או חלקית של אספקת החמצן והדם אל מוחו של העובר בתוך דקות ספורות. במקרה של היפרדות שליה, השליה המזינה את העובר ניתקת מדופן הרחם טרם הלידה תוך כדי דימום מסיבי וכאב חד, ואילו בצניחת חבל טבור, חבל הטבור מקדים את ראשו של העובר ויורד אל תעלת הלידה שם הוא נלחץ ונמחץ תחת כובד משקלו של העובר בעת ירידתו באגן. הסטנדרט הרפואי הנוקשה במצבי קיצון אלו מחייב את הצוות הרפואי לזהות את הבעיה באופן מיידי דרך בדיקה קלינית ידנית או דרך האטות דופק קיצוניות במוניטור העוברי, ולהטיס את היולדת אל חדר הניתוח לשם ביצוע ניתוח קיסרי חירום תחת הרדמה מלאה בתוך פרק זמן קצר ביותר של דקות ספורות, לעיתים אף פחות מ 30 דקות מרגע גילוי המצוקה. רשלנות רפואית אכזרית מתרחשת כאשר הצוות מתמהמה באבחון, מתעלם מתלונות היולדת על דימום או כאב פתאומי שאינו תואם צירים רגילים, או כאשר קיים עיכוב ארגוני חמור בהזנקת צוות חדר הניתוח, פתיחת ערכות הניתוח, והזעקת הרופא המרדים מביתו או ממחלקה אחרת בבית החולים. כל דקת עיכוב נוספת משמעותה הרס נרחב ובלתי הפיך של רקמת המוח העוברית. בתי החולים מנסים להתגונן בבתי המשפט בטענה כי מדובר היה באירוע פתאומי ובלתי צפוי שקרה מהר מדי, וכי זמן התגובה של הצוות היה סביר בנסיבות העניין הריאליות של משמרת לילה עמוסה או חוסר בכוח אדם. עורך דין מקצועי יידרש לנבור בדוחות חדר הלידה וברישומי הסיעוד כדי לבסס את ציר הזמן המדויק דקה אחר דקה מרגע זיהוי המצוקה במוניטור ועד לחילוץ היילוד בפועל, להביא מומחים מטעמו אשר יוכיחו כי עיכוב של 15 או 20 דקות נוספות הוא כשל מערכתי פושע שלא אמור להתרחש במוסד רפואי תקין, ולהמחיש לבית משפט כי העדרו של מרדים זמין במוסד רפואי אינו יכול להוות תירוץ משפטי קביל לפגיעה מוחית אנושה. משרדנו מתמחה בחשיפת מחדלים מערכתיים ושיהוי קריטי בניהול מצבי חירום מיילדותיים, בהפרכת טענות בית החולים על כוח עליון או זמני תגובה סבירים לכאורה, ובאילוץ המוסד הרפואי לקחת אחריות משפטית וכלכלית מלאה על אוזלת ידו ברגעים שבהם נדרשה פעולה כירורגית מהירה ומצילת חיים אשר הייתה מונעת בוודאות את שיתוקו של התינוק.

WhatsApp המשרד

14. אנצפלופתיה היפוקסית איסכמית, אבחון נזק מוחי ושלילת טענות הגנה גנטיות.

המושג הרפואי אנצפלופתיה היפוקסית איסכמית מתאר את הנזק המוחי הקלאסי, הקשה והנרחב הנגרם ליילוד כתוצאה ממחסור חריף באספקת חמצן ובזרימת דם טריה למוח במהלך שעות הלידה עצמן, מצב המכונה גם תשניק סב לידתי. כאשר תביעת רשלנות רפואית מוגשת בגין נזק זה, אשר מתבטא בהמשך החיים בשיתוק מוחין, בפיגור שכלי עמוק, באפילפסיה עמידה לטיפול תרופתי או בעיוורון חלקי, מחלקות ניהול הסיכונים של בתי החולים יוצאות למלחמת חורמה רפואית ומשפטית במטרה לנתק את הקשר הסיבתי שבין ניהול הלידה הרשלני לבין הנזק לילד. אסטרטגיית ההגנה המרכזית והצינית שלהן היא לטעון כי הנזק המוחי ממנו סובל הילד כלל לא נגרם בשל חוסר חמצן בחדר הלידה, אלא התהווה חודשים קודם לכן בעודו ברחם אימו כתוצאה מפגמים גנטיים, מתסמונות נדירות, ממחלות מטבוליות או מזיהומים ויראליים טרום לידתיים שלא ניתן היה לאבחן או למנוע מראש. כדי לבסס טענות אלו בבית משפט, בתי החולים דורשים לבצע בדיקות גנטיות נרחבות ופולשניות לילד ולמשפחתו גם שנים לאחר הלידה, ושולחים את צילומי אם אר איי של מוח הילד למומחים מטעמם אשר תמיד ימצאו בהם דפוסים המעידים לכאורה על פגיעה מוקדמת ולא על נזק סב לידתי טרי ונקודתי. עורך דין מקצועי יידרש לגייס נוירולוגים בכירים ומומחים לנוירורדיולוגיה אשר יפענחו בקפידה את צילומי ההדמיה ויוכיחו כי מיקום הפגיעה במוח העמוק ואופי הצלקת הרקמתית מתאימים בדיוק מוחלט למנגנון של חוסר חמצן אקוטי שאירע סמוך ללידה, לשלול את קיומן של תסמונות גנטיות מומצאות באמצעות בדיקות ריצוף גנטי מקיפות ומתקדמות שיוצגו כשליליות לבית משפט, ולהראות כי ציוני האפגר הנמוכים ופרכוסי התינוק מיד לאחר לידתו סוגרים לחלוטין את המעגל הראייתי. משרדנו מתמחה בניהול מלחמות מדעיות מורכבות ואגרסיביות מול מומחי ההגנה של בתי החולים, בהדיפת ניסיונות נואשים להדביק לילד הפגוע תוויות גנטיות שקריות כדי לחמוק מתשלום הפיצויים, ובביסוס קשר סיבתי רפואי פוזיטיבי, חותך וברור בין התעלמות הצוות ממצוקת העובר במוניטור לבין הרס רקמת המוח התקינה שלו במהלך שעות ההמתנה המיותרות והמסוכנות בחדר הלידה.

15. כימות וחישוב ראשי הנזק בתביעות שיתוק מוחין, עלויות סיעוד והתאמת דיור.

הצד הכלכלי, האקטוארי והפיננסי של תביעות רשלנות רפואית בלידה אשר מסתיימות בשיתוק מוחין קשה, הוא בסדרי גודל חסרי תקדים במשפט האזרחי ובדיני הנזיקין, שכן סכומי הפיצויים הנפסקים בתיקים אלו חוצים לעיתים קרובות את רף ה 10 מיליון שקלים ומגיעים גם ל 15 מיליון שקלים ואף למעלה מכך במקרי קיצון. התחשיב האקטוארי העצום והמדוקדק נובע מן העובדה הטרגית כי הילד הפגוע יזדקק למעטפת טיפולית, רפואית וסיעודית הדוקה במשך 24 שעות ביממה לאורך כל תוחלת חייו הצפויה. ראשי הנזק המרכזיים והכבדים ביותר המרכיבים את התביעה כוללים את עלות העסקתם של מטפלים סיעודיים ומומחי שיקום, אובדן כושר השתכרות מוחלט של הילד בשנות בגרותו המחושב לרוב על בסיס השכר הממוצע במשק לאורך עשרות שנים, הפסדי שכר ופנסיה של ההורים אשר נאלצים לצמצם את עבודתם או להתפטר כליל כדי לטפל בילדם, הוצאות רפואיות עתידיות בגין תרופות נוירולוגיות נגד פרכוסים, טיפולי פיזיותרפיה וקלינאות תקשורת פרטיים, רכישת ציוד שיקומי יקר כגון כיסאות גלגלים ממונעים, עמידונים ומנופי הרמה ביתיים, התאמת דיור משמעותית המאפשרת מעבר נגיש וחדרי רחצה מותאמים בתוך הבית, וכן רכישת רכב וואן גדול המותאם למעלון נכים. חברות הביטוח המבטחות את בתי החולים נלחמות בחירוף נפש מול כל ראש נזק כדי להקטין את סכום הפיצוי האדיר, תוך שימוש שפל במומחים רפואיים לתוחלת חיים המנסים לטעון באכזריות כי הילד הפגוע לא יאריך ימים ולכן אין שום הצדקה משפטית לפצותו על עשרות שנים קדימה, או תוך העלאת טענות מקוממות כי המדינה והמוסד לביטוח לאומי מספקים שירותים חינמיים מספקים בחינוך המיוחד המייתרים לחלוטין את הצורך בפיצוי בגין רפואה פרטית. עורך דין מקצועי יידרש לבנות דוח צרכים שיקומיים יסודי, מדעי ומקיף באמצעות עובדים סוציאליים, מרפאים בעיסוק ומומחי שיקום, להילחם באגרסיביות על ההכרה באריכות ימיו של הילד באולם הדיונים אל מול חקירות הנתבעת, ולהוכיח כי השירותים הציבוריים במדינת ישראל קורסים, אינם מספקים מענה ראוי לצרכיו המיוחדים והמורכבים של הילד, ואינם פוטרים בשום פנים ואופן את בית החולים המזיק מחובתו האזרחית לשלם עבור רפואה פרטית, זמינה ואיכותית. משרדנו מתמחה בבניית תיקי נזק אקטואריים מורכבים ועצומים בהיקפם, בהדיפת טענות ההגנה הציניות של חברות הביטוח המבקשות לחסוך כספי פיצויים על חשבון איכות חייו ורווחתו של הילד, ובהשגת פסקי דין היסטוריים המבטיחים כי המשפחה תקבל את המשאבים הפיננסיים הבלתי מוגבלים הנדרשים כדי להעניק לילדם הפגוע חיים מכובדים, מוגנים, עשירים בתוכן ונטולי דאגות כלכליות קיומיות עד סוף ימיו.

צרו קשר

טבלה מסכמת, בקרת ניהול סיכונים רפואיים ומשפטיים בתביעות שיתוק מוחין.

הטבלה הבאה מציגה את הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול בית החולים, את פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע, ואת המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים לשם הבטחת זכויות המשפחה.

הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול בית החולים הנתבע	פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע	המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים
עיכוב חמור בחילוץ כירורגי עקב צניחת חבל טבור או הפרדות שליה.	דחיית התביעה בטענה כי זמן ההתארגנות לניתוח היה סביר ותקין.	חקר זמנים קפדני בדוחות והוכחת רשלנות מערכתית באי זמינות צוותים.
טענת ההגנה כי הפגיעה המוחית נובעת ממחלה גנטית טרום לידתית.	ניתוק מוחלט של הקשר הסיבתי ושלילת עשרות מיליוני שקלים פיצוי.	הבאת מומחי הדמיה וגנטיקה לשלילת מחלות רקע ואימות תשניק סב לידתי.
ניסיון חברת הביטוח לקצר את תוחלת החיים הצפויה של הילד הפגוע.	קיצוץ דרסטי ובלתי הפיך בסכומי הפיצוי העתידיים לסיעוד והתאמות דיור.	בניית דוח צרכים שיקומי נוקשה והוכחת תוחלת חיים ארוכה בעזרת רפואה מודרנית.

הסדרת ייצוג משפטי בתיקי רשלנות רפואית ותביעות ענק מול בתי החולים.

ניהול מערכה משפטית בגין רשלנות רפואית בלידה אשר הובילה לנזק מוחי קשה, הוא מאבק מול המערכות הציבוריות והכלכליות החזקות ביותר במדינת ישראל. בתי החולים הממשלתיים, המגובים בקרן הפנימית של המדינה או בחברות ביטוח בינלאומיות, ישתמשו בכל כלי מדעי או טענה גנטית כדי לנקות את עצמם מאשמה, תוך הפעלת לחץ מנטלי ואקטוארי אדיר על המשפחה להסתפק בפשרות זעומות או לוותר על התביעה לחלוטין. התנהלות תמימה מול מערכות אלו ללא גיבוי משפטי התקפי, משמעותה דחיית התביעה בבית המשפט ופשיטת רגל של התא המשפחתי נוכח הוצאות הסיעוד העצומות. עמידה איתנה ובלתי מתפשרת מול כוחות אלו מחייבת עורך דין אשר שולט ברזי הרפואה המיילדותית והנוירולוגית כאחד, ויודע לתרגם כל פגיעה לכדי סכומי עתק.

צרו קשר כעת לתיאום פגישת ניתוח דיסקרטית, מקיפה ואסטרטגית

WhatsApp המשרד

מומים מולדים, תסמונות גנטיות

וכשל באבחון טרום לידתי כדיני רשלנות רפואית

16. עילת הולדה בעוולה מול חיים בעוולה, שינוי ההלכה המשפטית וזכות התביעה.

אחת מהמהפכות המשפטיות, הערכיות והדרמטיות ביותר שהתחוללו בדיני הנזיקין וברשלנות רפואית סביב היריון ולידה, נוגעת לתיקים שבהם התינוק נולד עם מומים מולדים קשים, תסמונות גנטיות או מחלות חשוכות מרפא כגון תסמונת דאון, אשר ניתן היה וצריך היה לאבחן אותם בשלבי ההריון המוקדמים באמצעות סקירת מערכות, דיקור מי שפיר או בדיקות סקר גנטיות. במשך עשרות שנים, הפסיקה הישראלית הכירה בשתי עילות תביעה נפרדות: תביעת הולדה בעוולה שהוגשה על ידי ההורים, בטענה שלו היו יודעים על המום היו מפילים את העובר, ותביעת חיים בעוולה שהוגשה בשמו של הילד הפגוע עצמו, אשר טען כי מוטב היה לו שלא להיוולד כלל מאשר להיוולד לחיים של סבל ונכות כה קשה. אולם, בפסק דין תקדימי, היסטורי ומכונן של בית המשפט העליון, בוטלה לחלוטין עילת חיים בעוולה, מתוך תפיסה פילוסופית ומוסרית כי קדושת החיים גוברת, וכי משפט אנושי אינו יכול לקבוע כי אי קיום עדיף על פני קיום במום. ביטול זה שלל מהילד עצמו את זכות התביעה, אך מנגד, בית המשפט הרחיב, ביצר וחיזק משמעותית את עילת התביעה של ההורים בגין הולדה בעוולה, ואפשר להם לתבוע את מלוא הפיצויים עבור הוצאות גידולו, צרכיו הרפואיים המיוחדים וסיעודו של הילד, גם מעבר לגיל בגרותו. בתי החולים וקופות החולים מנצלים את שינוי ההלכה כדי לטעון שמאחר והילד אינו תובע, פג תוקפן של דרישות פיצוי מסוימות, והם נאבקים על הקטנת סכומי הפיצוי להורים. עורך דין מקצועי יידרש לנסח את כתבי התביעה בקפידה אסטרטגית רבה, למקד את העילה בפגיעה האוטונומית של ההורים אשר נשללה מהם זכות הבחירה הגורלית אם להמשיך בהריון, להוכיח באמצעות מומחים אולטרה סונוגרפיים כי המומים היו בולטים לעין ולו היה מבצע הבדיקה סביר ומיומן הם היו מתגלים בוודאות, ולהבטיח כי סכומי הפיצוי שייפסקו להורים ישקפו את מלוא הנטל הכלכלי העצום שייפול עליהם בגידול הילד עד לאחרית ימיו. משרדנו מתמחה בניווט מורכב בתוך ההלכות המשפטיות המשתנות בדיני הולדה בעוולה, בהפיכת זכות הבחירה של ההורים לטיעון ליטיגטורי רב עוצמה, ובחיוב מוסדות הבריאות לפצות את המשפחה בעשרות מיליוני שקלים בגין התרשלות באבחון אשר כפתה עליהם חיים של התמודדות רפואית בלתי פוסקת.

צרו קשר

17. כשלים בסקירת מערכות ובדיקות אולטרסאונד, החמצת מומים אנטומיים ומומי לב.

בדיקות אולטרסאונד, ובראשן סקירת מערכות מוקדמת וסקירת מערכות מאוחרת, מהוות את קו ההגנה המרכזי, החזותי והחשוב ביותר באבחון בריאותו הפיזית של העובר במהלך ההריון. בדיקות אלו, אשר אמורות להיות מבוצעות על ידי רופאים גינקולוגים בעלי מומחיות וניסיון בפענוח הדמיה עוברית, נועדו לאתר מומים אנטומיים קשים כגון חסר איברים, מומים במערכת העצבים המרכזית, פגמים במבנה עמוד השדרה וכשלים קרדיולוגיים חמורים במום בלב. רשלנות רפואית חמורה ופושעת באבחון טרום לידתי מתרחשת כאשר הרופא המבצע סוקר את איברי העובר בחיפזון, אינו מתעכב על חתכי הבדיקה המחייבים לפי נהלי משרד הבריאות, או מפרש בטעות ממצא פתולוגי ברור כממצא תקין, ובכך מדווח להורים ההריוניים כי הכול כשורה ומעניק להם תחושת ביטחון שקרית. רק בחדר הלידה, עם יציאת התינוק לאוויר העולם, נחשפת הטרגדיה המזעזעת במלוא עוזה, וההורים מבינים כי לו ידעו על קיומו של המום, היו פונים לוועדה להפסקת הריון. קופות החולים ובתי החולים מנסים בדרך קבע להתגונן מפני תביעות מסוג זה באמצעות טענות לפיהן מכשיר האולטרסאונד מוגבל ביכולותיו הטכנולוגיות, כי המום הספציפי היה מזערי ולא ניתן היה לאתרו, או כי תנוחת העובר ברחם הסתירה את האיבר הפגום בזמן הבדיקה ולכן ההחמצה הייתה לגיטימית. בנוסף, הם מעלים טענה צינית לפיה ההורים ביצעו רק סקירה ציבורית מצומצמת ולא שילמו על סקירה מורחבת באופן פרטי, ולכן הם אלו שלקחו על עצמם את הסיכון. עורך דין מקצועי יידרש להוציא צווים לתפיסת קלטות האולטרסאונד והתמונות הדיגיטליות שצולמו בזמן אמת, להעבירן לפענוח חוזר אצל מומחים בינלאומיים להדמיה עוברית שיוכיחו באופן אובייקטיבי כי המום כבר היה קיים וגלוי במועד הבדיקה הציבורית, ולחקור את הרופא הסוקר באולם בית משפט כדי להוכיח כי לא עמד בסטנדרט הבדיקה הבסיסי הנדרש. משרדנו מתמחה בחשיפת מחדלים חזותיים איומים במכוני אולטרסאונד וקופות חולים, בהפרכת טענות ההגנה המנסות לגלגל את האשמה לאיכות המכשור או להיקף הבדיקה הציבורית, ובניהול חקירות נגדיות עוינות כלפי רופאים סוקרים אשר התרשלו בתפקידם והמיטו אסון על משפחות אשר סמכו עליהם בעיניים עצומות.

18. התעלמות מבדיקות סקר גנטיות ודיקור מי שפיר, אי הפניה לייעוץ גנטי מסודר.

התחום המודרני של גנטיקה רפואית מציע כיום כלים מדעיים עוצמתיים לאיתור מוקדם של מחלות ותסמונות כרוניות עוד טרם ההריון ובמהלכו, לרבות בדיקות דם לאיתור נשאות למחלות גנטיות, סקר שליש ראשון כגון שקיפות עורפית, ובדיקות פולשניות ומדויקות ביותר כגון סיסי שליה או דיקור מי שפיר. רופא הנשים המלווה את מעקב ההריון בקהילה נושא בחובת זהירות מושגית כבדה ליידע את ההורים באופן אקטיבי על קיומן של בדיקות אלו, להמליץ עליהן בהתאם למוצא העדתי של בני הזוג או ההיסטוריה המשפחתית שלהם, ולהפנות אותם לייעוץ גנטי מקצועי כאשר מתעורר חשד כלשהו כגון גיל יולדת מתקדם או ממצא מחשיד בסקירת מערכות ראשונית. רשלנות רפואית מתהווה כאשר הרופא המטפל פוטר את היולדת באמירות מרגיעות חסרות כיסוי, נמנע מלהסביר לה על זכותה לבצע דיקור מי שפיר בשל חשש בלתי מבוסס מסיכוני הבדיקה, או גרוע מכך, מקבל תוצאות בדיקות סקר המצביעות על סיכון גבוה למום ומתעלם מהן, מתוייג אותן בתיק מבלי לזמן את האישה להסבר חירום. כאשר תינוק נולד עם תסמונת גנטית קשה כגון ניוון שרירים, ציסטיק פיברוזיס, או כרומוזום פגום, משרד הבריאות וקופת החולים ימהרו לטעון כי הרופא מסר את המידע בעל פה אך ההורים הם אלו שסירבו לבצע בדיקות פולשניות מחשש להפלה, או כי מדובר במוטציה חדשה ונדירה שאינה ניתנת לגילוי בסקר שגרתי. עורך דין מקצועי יידרש לצלול אל נבכי הרשומות הרפואיות בקופת החולים, להוכיח כי לא קיימת שום חתימה של היולדת על טופס סירוב לביצוע בדיקות, להביא מומחים לגנטיקה שיוכיחו כי הסטנדרט הרפואי חייב הפניה מפורשת לייעוץ גנטי בעקבות נתוני הפתיחה של הזוג, ולשכנע את הערכאות כי המידע הוסתר או לא הועבר בצורה ברורה אשר תאפשר להורים לקבל החלטה מושכלת. משרדנו מתמחה בחשיפת מחדלי ייעוץ והסברה רפואית בתחום הגנטיקה והאבחון הטרום לידתי, בהדיפת ניסיונות רופאי קופות החולים לגלגל את האחריות להחלטות הרות גורל אל כתפי נשים שלא קיבלו את המידע המלא, ובאילוץ מוסדות הבריאות לפצות את המשפחות בסכומים דמיוניים בגין העוול של הולדה בעוולה הנובע ממחדל אינפורמטיבי טהור.

WhatsApp המשרד

טבלה מסכמת, בקרת ניהול סיכונים ראייתיים בתביעות רשלנות באבחון טרום לידתי.

הטבלה הבאה מציגה את הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול המוסד הרפואי, את פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע, ואת המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים לשם אכיפת הדין.

הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול מוסדות הבריאות	פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של המשפחה	המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים
החמצת מום גלוי בסקירת מערכות והולדתו של ילד פגוע.	שלילת פיצוי בטענה למגבלות טכנולוגיות של מכשיר הבדיקה.	פענוח מחדש של הקלטות בידי מומחים והוכחת רשלנות חזותית.
אי מתן הסבר אקטיבי על בדיקות גנטיות ודיקור מי שפיר.	טענה שהאישה סירבה לבדיקה פולשנית וגלגול האשמה אליה.	הוכחת פגיעה באוטונומיה והיעדר חתימה על סירוב מדעת.
שינוי הלכה וביטול עילת חיים בעוולה מטעמים פילוסופיים.	ניסיון להקטין דרסטית את סכומי הפיצוי הנפסקים למשפחה.	מיקוד התביעה על עילת הולדה בעוולה והרחבת תחשיבי הסיעוד להורים.

הסדרת ייצוג משפטי בתיקי רשלנות רפואית ותביעות מומים מולדים.

ניהול הליכים משפטיים מול קופות החולים ובתי החולים בתביעות שעניינן הולדה בעוולה והחמצת מומים טרום לידתיים, הוא הליך המערב רגישות אנושית עצומה לצד מורכבות משפטית גנטית והדמייתית יוצאת דופן. המערכת הרפואית פועלת מתוך אינסטינקט של הגנה עצמית, וינסו לטעון תמיד כי הפגם האנטומי היה זעיר או שהמידע הגנטי לא היה רלוונטי באותה עת. כניעה לטענות מגננה אלו ללא העמדת צוות ליטיגטורי חריף ובכירי המומחים להדמיה, משמעותה נשיאה בנטל כבד, לעיתים של עשרות מיליוני שקלים, בגידול ילד הזקוק לטיפולים מורכבים וניתוחים כרוניים. מאבק אסטרטגי יסודי יחשוף את התרשלות הרופא הסוקר או המייעץ ויעביר את האחריות הכלכלית המלאה לגורם המזיק.

צרו קשר כעת לתיאום פגישת בחינה מקצועית ודיסקרטית

צרו קשר

מחדלי מעקב ביילודים, צהבת חריפה,

היפוגליקמיה ורשלנות בסוג דם אימהי

19. רשלנות רפואית במעקב סוג דם שלילי, היעדר מתן חיסון אנטי די והרס כדוריות דם בעובר.

אחד הפרוטוקולים הרפואיים הבסיסיים, העתיקים והידועים ביותר בתחום מעקב ההריון והמיילדות נועד למנוע מצב קטלני של חוסר התאמה בסוג הדם בין האם לעובר, מצב המוכר בעולם הרפואה כאיזואימוניזציה. כאשר אישה הרה נושאת סוג דם שלילי ואילו העובר שברחמה נושא סוג דם חיובי אשר ירש מאביו, קיים סיכון עצום כי במהלך ההריון, בעת דיקור מי שפיר, בשעת דימום פתאומי, או במהלך הלידה עצמה, יתרחש מעבר של כדוריות דם עובריות אל מחזור הדם של האם. מערכת החיסון של האם מזהה את כדוריות הדם החיוביות כגוף זר ועוין, ומתחילה לייצר נגדן נוגדנים אגרסיביים. נוגדנים אלו חוצים את השליה, תוקפים את העובר, והורסים את כדוריות הדם האדומות שלו בקצב מסחרר, תהליך המוביל לאנמיה עוברית חמורה, לאי ספיקת לב, לבצקת כללית המכונה הידרופס פטליס, ולפגיעה מוחית אנושה או מוות תוך רחמי, אם לא בהריון הנוכחי אזי בהריונות הבאים. הטיפול המונע לטרגדיה זו הוא פשוט, זול וזמין באופן מוחלט והוא מתן זריקת חיסון אנטי די ליולדת סביב שבוע עשרים ושמונה להריון, ולאחר כל אירוע של דימום נרתיקי, וכמובן בתוך שבעים ושתיים שעות לאחר הלידה אם אכן מתברר שהתינוק חיובי. רשלנות רפואית פושעת מתרחשת כאשר רופא הנשים בקופת החולים או הצוות בחדר הלידה שוכחים לבדוק את סוג הדם של האם, מתעלמים מתוצאות המעבדה המעידות על סוג דם שלילי, ומשחררים את היולדת לביתה ללא מתן זריקת המגן הקריטית. בתי החולים וקופות החולים ינסו להדוף את התביעה בטענה כי היולדת סירבה לקבל את החיסון, כי התרחש מעבר דם מאסיבי ונדיר שהחיסון הרגיל לא יכול היה לבלום, או כי הנוגדנים התפתחו מסיבה עלומה. עורך דין מקצועי יידרש לדרוש את פנקס מעקב ההריון המלא ואת גיליונות השחרור ממחלקת יולדות כדי להוכיח היעדר מוחלט של רישום מתן החיסון, להביא מומחים להמטולוגיה וגינקולוגיה שיוכיחו כי העדר מתן הזריקה במועד הוא הגורם הבלעדי והישיר לייצור הנוגדנים ההרסניים, ולחקור את הרופאים באולם בית משפט על כישלונם בביצוע פעולה מניעתית טריוויאלית ופשוטה. משרדנו מתמחה בחשיפת מחדלים רפואיים חמורים במעקבי הריון שגרתיים, בניהול מאבקים אסטרטגיים מול מוסדות רפואיים המנסים להסוות טעויות אנוש פקידותיות או רפואיות, ובהשגת פיצויים של מיליוני שקלים עבור משפחות אשר עתידן המיילדותי נהרס וילדיהן נפגעו קשות אך ורק בשל שכחה אומללה של מתן חיסון בסיסי במועדו.

WhatsApp המשרד

20. רשלנות באבחון ובטיפול בהיפוגליקמיה ביילודים, צניחת סוכר ונזק נוירולוגי בלתי הפיך.

השעות והימים הראשונים לחייו של יילוד מלווים בהסתגלות פיזיולוגית דרמטית לחיים מחוץ לרחם, כאשר אחת המערכות הקריטיות ביותר לתפקוד המוח היא מערכת וויסות משק הסוכר בדם. גלוקוז הוא הדלק הבלעדי המאפשר לתאי המוח לצמוח, להתפתח ולתפקד. מצב של היפוגליקמיה, קרי רמת סוכר נמוכה באופן מסוכן בדם היילוד, מהווה מקרה חירום רפואי חריף אשר דורש איתור מהיר וטיפול מיידי. סיכון זה מרחף ביתר שאת מעל פגים, יילודים במשקל לידה נמוך מאוד, יילודים גדולים במיוחד, ותינוקות לאמהות אשר סבלו מסוכרת הריונית לא מאוזנת. הסטנדרט הרפואי המחייב את מחלקות התינוקות והפגיות בישראל קובע שורת נהלים נוקשים לניטור תכוף של רמות הסוכר בדם היילוד באמצעות דקירות עקב פשוטות, והזנת התינוק בתרכובת מזון או במתן עירוי גלוקוז ישירות לווריד כאשר הערכים צונחים מתחת לרף הבטיחותי. רשלנות רפואית מחרידה מתרחשת כאשר האחיות במחלקת יולדות מתעלמות מגורמי הסיכון האימהיים, מזלזלות בסימנים קליניים זועקים של התינוק כגון רפיון שרירים, אדישות, רעידות, חיוורון או חוסר רצון לינוק, ורושמות בגיליון כי התינוק פשוט עייף מהלידה, במקום לבצע בדיקת סוכר דחופה. כאשר רמות הסוכר נותרות נמוכות לאורך שעות ארוכות, תאי המוח גוועים מרעב אנרגטי, תהליך המוביל לפרכוסים קשים, נזק מוחי איסכמי בלתי הפיך, פיגור שכלי עמוק ושיתוק מוחין לצמיתות. ההגנה המשפטית של בתי החולים נשענת לרוב על טענות לפיהן צניחת הסוכר הייתה פתאומית ובלתי ניתנת לצפייה, או כי לתינוק ישנה מחלה מטבולית גנטית נדירה המונעת ממנו לאגור סוכר, טענה שנועדה לנתק את הקשר הסיבתי מניהול המחלקה. עורך דין מקצועי יידרש לצלול אל תוך גיליונות ההזנה והמעקב של התינוקייה, לחלץ את זמני בדיקות הסוכר המדויקים ולהוכיח פערים של שעות ארוכות ובלתי סבירות בין הבדיקות, למנות אנדוקרינולוגים ומומחים לנוירולוגיית ילדים כדי לשלול כל מחלת רקע גנטית, ולהוכיח לבית משפט כי מתן כפית של מי סוכר או עירוי פשוט בזמן אמת היה מונע את הטרגדיה המוחית כליל. משרדנו מתמחה בחשיפת מחדלי השגחה וסיעוד במחלקות התינוקות, בפירוק התירוצים הרפואיים המגוחכים של בתי החולים אל מול נזקים מטבוליים נמנעים, ובחיוב תאגידי הביטוח הממשלתיים לפצות את הילד הפגוע בסכומי עתק המשקפים את אובדן חייו התקינים בשל התרשלות אבסורדית במעקב אחר מדד דם בסיסי ביותר.

21. רשלנות רפואית בצהבת יילודים וקרניקטרוס, התעלמות מרמות בילירובין מסוכנות בדם.

צהבת יילודים היא תופעה פיזיולוגית נפוצה ביותר המופיעה בימים הראשונים לחיי התינוק ונובעת מהצטברות של חומר צהוב הנקרא בילירובין, הנוצר מפירוק טבעי של כדוריות דם אדומות, אשר הכבד הצעיר של היילוד טרם בשל לפנותו ביעילות. במרבית המקרים, התופעה חולפת מעצמה ללא כל נזק, אך במצבים של צהבת חריפה ופתולוגית, רמות הבילירובין בדם מזנקות לערכים רעילים ומסוכנים ביותר. אם מצב זה אינו מאובחן ומטופל באופן מיידי, חלקיקי הבילירובין חוצים את מחסום דם מוח של התינוק, שוקעים בגרעיני הבסיס בעומק המוח, וגורמים להרס תאי עצב כבד ובלתי הפיך, מחלה נוירולוגית קטסטרופלית המוכרת בעולם הרפואה בשם קרניקטרוס. ילד הפגוע מקרניקטרוס יסבול משיתוק מוחין קשה, תנועות עוויתיות בלתי נשלטות, חירשות עצבית, ופגיעה נוראית בהתפתחות. הסטנדרט הרפואי הנוקשה מחייב את הצוות במחלקת ילדים למדוד את רמות הבילירובין באמצעות מד עורי או בדיקת דם, להזין את הנתונים לעקומות מעקב רשמיות ביחס לגיל היילוד בשעות, ובהתאם לצורך להתחיל באופן בהול טיפול פשוט באור מיוחד המפרק את הבילירובין או לבצע החלפת דם במקרי קיצון. רשלנות רפואית זועקת לשמיים מתרחשת כאשר רופא הילדים משחרר את התינוק הצהוב לביתו מוקדם מדי ללא בדיקת דם מהימנה לפני השחרור, אינו מזמן את ההורים לביקורת דחופה בקהילה, או מתעלם מתלונות ההורים על החמרת הצבע הצהוב ועל אפתיה מוחלטת של התינוק. בתי החולים ורופאי הקהילה ינסו לגלגל את האשמה איש לפתחו של רעהו, או יאשימו את ההורים ברשלנות תורמת בטענה שלא הביאו את התינוק לבדיקה בזמן או שסירבו להנחיות הרפואיות. עורך דין מקצועי יידרש לאסוף את כלל רישומי השחרור מבית החולים וגיליונות קופת החולים, להביא מומחים ברפואת ילדים שיוכיחו באולם בית משפט כי ערכי הבילירובין במועד השחרור חייבו השארת התינוק להשגחה צמודה תחת טיפול באור, ולעמת את הנתבעים עם המחדל המערכתי של אי מתן הדרכה ראויה להורים הצעירים אודות הסכנות המוחשיות בצהבת. משרדנו מתמחה בניהול תביעות נזיקין מורכבות של נזקי קרניקטרוס ופגיעות מוחיות ביילודים, בריסוק חומות ההגנה המנסות להטיל דופי בהורים המסורים, ובחיוב המערכת הרפואית לשאת בעלויות הכבדות של עשרות מיליוני שקלים בגין הרס מוחלט של מוח התינוק בשל מחדל טיפולי הניתן למניעה במאה אחוזים מהמקרים באמצעות רפואה סבירה ואחראית.

צרו קשר

טבלה מסכמת, בקרת ניהול סיכונים רפואיים ומשפטיים במחלקות יילודים ופגים.

הטבלה הבאה מציגה את הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול המוסד הרפואי, את פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע, ואת המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים.

הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול המוסד הרפואי	פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע	המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים
העדר תיעוד למתן חיסון אנטי די לאישה עם סוג דם שלילי.	דחיית התביעה בטענה כי היולדת סירבה לקבל את החיסון.	דרישת רישומי סירוב חתומים והוכחת התרשלות פקידותית ורפואית.
צניחת סוכר קיצונית ביילוד והתפתחות נזק מוחי איסכמי.	ייחוס הפגיעה למחלה מטבולית גנטית כדי לנתק קשר סיבתי.	פסילת טענות הגנטיקה וביסוס רשלנות באי ביצוע ניטור רציף.
שחרור מוקדם של יילוד עם צהבת חריפה והתפתחות קרניקטרוס.	גלגול האחריות להורים בטענה שלא חזרו לביקורת בקופת החולים.	הוכחת ערכי שחרור מסוכנים וחוסר מתן אזהרה מפורשת להורים.

הסדרת ייצוג משפטי בתיקי רשלנות רפואית מול מחלקות יילודים ופגיות.

הימים הראשונים לחייו של תינוק הם קריטיים, וכל כשל במעקב אחר מדדים פיזיולוגיים בסיסיים כגון סוכר, צהבת או סוג דם אימהי עלול לחרוץ את גורלו לשיתוק מוחין קשה ולנכויות נוראיות. כאשר מתגלה נזק מוחי בשלבים מאוחרים, בתי החולים ממהרים לנעול את שורותיהם ולהכין אסטרטגיות הגנה המבוססות על האשמת ההורים או על יצירת מסך עשן גנטי מורכב. התמודדות של משפחה כאובה מול סוללות עורכי הדין של תאגידי הביטוח הממשלתיים, ללא גב משפטי עוצמתי וחוקר, תוביל באופן ודאי למחיקת התביעה ולאובדן התמיכה הכלכלית העצומה הנדרשת לגידול ילד עם צרכים כה מורכבים. מאבק משפטי חסר פשרות יפרק את תירוצי המערכת ויעמיד את הרופאים באולם הדיונים על מחדליהם.

צרו קשר כעת לתיאום פגישת בחינה מקצועית, נוקשה ודיסקרטית

WhatsApp המשרד

רשלנות בלידות תאומים, רעלת הריון

וקרעים חמורים בתעלת הלידה

22. רשלנות רפואית בניהול הריון ולידת תאומים, היפרדות שליה ותסמונת מעבר דם.

הריון ולידה של תאומים או שלישיות מוגדרים מראש בעולם הרפואה והמיילדות כהריונות בסיכון גבוה במיוחד, אשר מחייבים מעקב רפואי הדוק, תכוף וקפדני פי כמה וכמה מהריון רגיל של עובר יחיד. המורכבות הפיזיולוגית העצומה של הריון מרובה עוברים חושפת את האם והעוברים לשורה ארוכה של סכנות קטלניות, ביניהן לידה מוקדמת ופגות קיצונית, עיכוב בגדילה התוך רחמית, וכן תסמונת ייחודית ומסוכנת ביותר המכונה תסמונת מעבר דם בין תאומים אשר מתרחשת בתאומים זהים החולקים שליה משותפת. בתסמונת זו, כלי דם מקשרים בשליה גורמים להעברת דם בלתי מאוזנת מתאום אחד המכונה התורם אל התאום השני המכונה המקבל, מצב אשר מוביל לאי ספיקת לב, לעודף מי שפיר אצל התאום המקבל, ולחוסר קיצוני במי שפיר וסכנת מוות אצל התאום התורם. הסטנדרט הרפואי מחייב זיהוי מוקדם של התסמונת באמצעות סקירות אולטרסאונד תכופות, והפניה דחופה לטיפול כירורגי בלייזר לצריבת כלי הדם המקשרים בטרם ייגרם נזק מוחי בלתי הפיך לשני העוברים. רשלנות רפואית פושעת נוספת מתרחשת בשלב הלידה עצמו, כאשר לאחר יציאתו המוצלחת של התאום הראשון לאוויר העולם, הצוות הרפואי מתמהמה בחילוץ התאום השני, נכשל בניטור רציף של הדופק שלו, או מתעלם ממצוקה עוברית חריפה המתפתחת עקב התכווצות הרחם או היפרדות השליה המשותפת. במקרים רבים, העיכוב הבלתי מוסבר בהחלטה לעבור לניתוח קיסרי חירום לחילוץ התאום השני חורץ את גורלו לתשניק סב לידתי ולשיתוק מוחין אכזרי. בתי החולים מתגוננים תדיר בבתי המשפט בטענה כי הריון תאומים נושא בחובו סיכונים אינהרנטיים וטבעיים של פגות וסיבוכים אשר אינם בשליטת הרפואה, וכי הפיגור ההתפתחותי מקורו בתהליכים שהתרחשו מוקדם בהריון. עורך דין מקצועי יידרש לאסוף את מלוא תרשימי המוניטור הכפולים מחדר הלידה כדי להוכיח כי התאום השני נותר ללא השגחה נאותה במשך דקות ארוכות ויקרות, למנות מומחים מובילים ברפואת אם ועובר שיוכיחו כי מעקב האולטרסאונד בהריון נוהל ברשלנות ובהתעלמות מסימני אזהרה בולטים של תסמונת מעבר דם, ולחקור את הרופאים המיילדים על כישלונם בהיערכות מוקדמת להפיכת הלידה לניתוח קיסרי דחוף מיד לאחר לידת התאום הראשון. משרדנו מתמחה בחשיפת מחדלים רפואיים חמורים בניהול הריונות מרובי עוברים, בפירוק טענות ההגנה המנסות לייחס את הנזק המוחי לסיבוכי פגות טבעיים, ובחיוב מוסדות הרפואה ומשרד הבריאות לפצות את המשפחות בעשרות מיליוני שקלים בגין הרס חייהם של התינוקות אשר יכלו להיוולד בריאים ושלמים לו רק הופעל שיקול דעת רפואי מחמיר ומקצועי.

צרו קשר

23. אבחון מאוחר של רעלת הריון, רשלנות במעקב לחץ דם והתפתחות פרכוסים.

רעלת הריון היא מחלה סיסטמית, אלימה ובוגדנית המהווה את אחד מגורמי התמותה והתחלואה המובילים והמסוכנים ביותר לנשים הרות ולעוברים ברחבי העולם, אשר מתאפיינת בעלייה חדה בערכי לחץ הדם האימהי, בהופעת חלבון בשתן, ובבצקות ניכרות. כאשר המחלה אינה מאובחנת בזמן ואינה מטופלת בקפדנות, היא עלולה להידרדר במהירות מסחררת למצב קטסטרופלי המכונה אקלמפסיה, שבו היולדת חווה פרכוסים מוחיים קשים, אירועים מוחיים, אי ספיקת כליות, וקריסת מערכות מוחלטת במסגרת תסמונת הלפ. העובר מצידו סובל מהאטה קיצונית בגדילה התוך רחמית, מהיפרדות שליה פתאומית, וממצוקה עוברית חריפה בשל פגיעה אנושה באספקת הדם והחמצן מהשליה אל חבל הטבור. הטיפול הרפואי היחיד והדפיניטיבי לרעלת הריון חמורה הוא סיום ההריון ויילוד העובר באופן יזום ודחוף, גם אם הדבר כרוך בלידת פג. רשלנות רפואית קטלנית מתרחשת כאשר רופאי קופות החולים בקהילה או צוות המיון בבית החולים מתעלמים מתלונותיה של היולדת על כאבי ראש עזים, טשטוש ראייה, וכאבים בבטן העליונה, ופוטרים תסמינים אלו כמיחושי הריון שגרתיים ללא ביצוע בדיקות דם דחופות לתפקודי כבד וכליות. מחדל נוסף מתרחש כאשר נמדדים ערכי לחץ דם גבוהים במרפאה אך הצוות נמנע ממתן טיפול תרופתי להורדת לחץ הדם ומסרב להפנות את היולדת לאשפוז מיידי במחלקת הריון בסיכון גבוה לשם השגחה רציפה והחלטה על יילוד. בתי החולים ינסו ברוב המקרים לטעון כי רעלת ההריון הייתה סוערת, פתאומית ובלתי ניתנת לחיזוי מראש, מחלה המוכרת כרעלת פולמיננטית, וכי הצוות פעל במהירות המרבית מרגע פרוץ הפרכוסים. עורך דין מקצועי יידרש לצלול אל תוך כרטיס מעקב ההריון ורישומי אחות טיפת חלב כדי לחשוף את העלייה ההדרגתית והמובהקת בערכי לחץ הדם לאורך שבועות אשר זכתה להתעלמות מוחלטת, להביא מומחים בגינקולוגיה שיוכיחו כי אבחון מוקדם ומתן תרופות נוגדות פרכוסים כגון מגנזיום היו מונעים את קריסת המערכות של האם ואת הנזק המוחי של העובר, ולנהל חקירות נגדיות כדי לרסק את טענת ההגנה בדבר התפרצות פתאומית ובלתי נמנעת. משרדנו מתמחה בייצוג יולדות ומשפחות אשר נפגעו אנושות ממחדלי אבחון של רעלת הריון, בניהול תביעות ענק בגין אירועים מוחיים אימהיים ושיתוק מוחין עוברי שנגרמו כתוצאה מהתעלמות מתסמינים קליניים זועקים, ובחיוב המערכת הרפואית לקחת אחריות משפטית מלאה על האדישות הפושעת שהובילה להרס כפול של חיי האם וילדה גם יחד.

24. נזקים חמורים ליולדת עקב קרעים מדרגה שלישית ורביעית ורשלנות בביצוע אפיזיוטומיה.

אחת הפגיעות הפיזיות, הנפשיות והמוסתרות ביותר הנגרמות לנשים במהלך הלידה, אשר מובילה לפגיעה אנושה באיכות חייהן למשך עשרות שנים, היא התרחשותם של קרעים חמורים בפרינאום מדרגה 3 וכן 4, אשר מערבים את שריר סוגר פי הטבעת ואת רירית הרקטום. פגיעות אלו מתרחשות לעיתים קרובות במהלך לידות מכשירניות באמצעות וואקום או מלקחיים שבוצעו בפזיזות וללא הגנה ראויה על חיץ הנקביים, או במקרים שבהם העובר גדול במיוחד והלידה מתנהלת בצורה חפוזה ואגרסיבית. רשלנות רפואית בוטה באה לידי ביטוי בשני מישורים עיקריים בסוגיה זו. המישור הראשון נוגע לביצוע רשלני, שגוי ובלתי מיומן של חיתוך החיץ הידוע בשם אפיזיוטומיה, כאשר הרופא או המיילדת חותכים בזווית שגויה אשר במקום להגן על הסוגר, מכוונת את הקרע ישירות אל עבר פי הטבעת ומחמירה את הנזק עשרות מונים. המישור השני והחמור אף יותר מתרחש מיד לאחר הלידה, כאשר הצוות הרפואי נכשל באבחון חומרת הקרע או מפקיד את מלאכת תפירת הסוגר הקרוע בידיו של רופא מתמחה זוטר וחסר ניסיון, בתנאי תאורה לקויים בחדר הלידה, במקום להעביר את היולדת באופן מיידי לחדר ניתוח מסודר לתפירה על ידי גינקולוג בכיר תחת הרדמה אזורית נאותה. כישלון בתפירה האנטומית של סוגר פי הטבעת גורם ליולדת נזק קטסטרופלי ובלתי הפיך של דליפת צואה וגזים, כאבים כרוניים עזים ביחסי מין, זיהומים חוזרים ונשנים, וצורך בניתוחים כירורגיים חוזרים ומסובכים שסיכויי הצלחתם נמוכים, מצב המוביל לבידוד חברתי, דיכאון עמוק ונכות פסיכיאטרית קשה. בתי החולים מתגוננים בעוז מפני תביעות אלו, בטענה השחוקה כי קרעים בתעלת הלידה הם סיבוך טבעי, מוכר ובלתי נמנע של לידה נרתיקית, וכי התפירה בוצעה בהתאם לסטנדרט המקובל חרף כישלונה. עורך דין מקצועי יידרש לאסוף את דוחות חדר הלידה כדי לחשוף מי בדיוק ביצע את החיתוך והתפירה, למנות מומחים בכירים מתחום האורוגינקולוגיה שיוכיחו קלינית כי המבנה האנטומי של הסוגר נותר מעוות לחלוטין עקב תפירה רשלנית וחובבנית, ולשכנע את הערכאות כי הזלזול בפציעתה של היולדת והשארתה לטיפול של רופא זוטר מהווים רשלנות ממסדית מקוממת. משרדנו מתמחה בחשיפת מחדלים כירורגיים פוגעניים בטיפול ביולדות, במאבק עיקש מול מערכות רפואיות המנסות לנרמל ולגמד פגיעות אימהיות קשות תוך התעלמות מסבלן של הנשים, ובהשגת פיצויים של מיליוני שקלים בגין אובדן כושר השתכרות ונזק לא ממוני עצום אשר נגרם כתוצאה מטיפול מזלזל ורשלני באבריה המוצנעים והרגישים ביותר של היולדת.

WhatsApp המשרד

טבלה מסכמת, בקרת ניהול סיכונים רפואיים ומשפטיים במיילדות וסיבוכי הריון.

הטבלה הבאה מציגה את הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול בית החולים הנתבע, את פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע, ואת המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים.

הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול בית החולים הנתבע	פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע	המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים
עיכוב חילוץ התאום השני לאחר לידת הראשון ומצוקה עוברית.	גלגול האחריות לנזק המוחי לעבר סיבוכי פגות אינהרנטיים.	ניתוח מוניטור כפול והוכחת רשלנות מערכתית באי הערכות לקיסרי.
אי אבחון רעלת הריון והתפרצות פרכוסים ותסמונת הלפ.	דחיית התביעה בטענה כי המחלה הייתה פולמיננטית ובלתי צפויה.	עיגון רישומי מעקב ולחץ דם קודמים והוכחת התעלמות מנורות אזהרה.
תפירה חובבנית של קרע מדרגה 3 או 4 ודליפת סוגרים קבועה.	הגדרת הקרע כסיבוך טבעי ומוכר של הלידה תוך שלילת רשלנות.	בדיקת מומחי אורוגינקולוגיה והוכחת ביצוע כירורגי נחות ולקוי.

הסדרת ייצוג משפטי הוליסטי בתיקי רשלנות רפואית מורכבים במיילדות.

ניהול הליכים משפטיים מול מחלקות ניהול הסיכונים של בתי החולים ותאגידי הביטוח בעקבות נזקים מחרידים שנגרמו בלידות תאומים, ברעלת הריון או בפגיעות פיזיות קשות ליולדת, מחייב הבנה רפואית כירורגית ואומץ ליטיגטורי יוצא דופן. המערכת הרפואית תמיד תנסה להתנער מאחריות, תוך שימוש במונחים סטטיסטיים, בטענות של כוח עליון או בהאשמת מורכבות ההריון עצמו בנזק שנוצר. התמודדות חובבנית מול סוללות ההגנה של משרד הבריאות תוביל למחיקת התביעה ולהותרת המשפחה להתמודד לבדה עם נכויות איומות, בושה חברתית והוצאות רפואיות מרסקות. עמידה איתנה ומגובה במומחים מהשורה הראשונה תבטיח את קריעת מסך ההשתקה ואת חשיפת האמת באולם בית משפט.

צרו קשר כעת לתיאום פגישת ניתוח דיסקרטית ומעמיקה

צרו קשר

רשלנות בפגות, סיבוכי הרדמה אפידורלית

ושאריות שליה לאחר הלידה

25. מחדלים בעיכוב לידה מוקדמת, אי מתן צלסטון להבשלת ריאות ומגנזיום להגנה מוחית.

לידה מוקדמת, המתרחשת לפני שבוע שלושים ושבע להריון ובפרט כאשר היא מתרחשת בשבועות קיצוניים של תחילת השליש השלישי, מהווה את הגורם המרכזי, הקטלני והשכיח ביותר לתחלואה ותמותה של יילודים, וטומנת בחובה סיכונים אדירים להתפתחות שיתוק מוחין, דימומים תוך מוחיים, עיוורון, ופגיעות מעיים קשות. הסטנדרט הרפואי המקובל והמחייב בניהול הריון בסיכון או בעת קבלת יולדת לחדר מיון יולדות עם צירים מוקדמים, דורש מן הצוות הרפואי להפעיל ארסנל של אמצעים רפואיים כדי לנסות ולעצור את הלידה המוקדמת באמצעות תרופות לעצירת צירים, ובמקביל לנצל את חלון ההזדמנויות היקר שנוצר כדי להכין את העובר לחיים מחוץ לרחם. ההכנה הקריטית ביותר כוללת מתן שתי זריקות של סטרואידים מסוג צלסטון בהפרש של עשרים וארבע שעות לשם הבשלת ריאות העובר ומניעת תסמונת מצוקה נשימתית, וכן מתן עירוי מגנזיום סולפט ליולדת אשר הוכח מדעית כמגן על מוחו של הפג מפני שיתוק מוחין. רשלנות רפואית איומה מתרחשת כאשר רופאי המיון מתעלמים מתלונות האישה על צירים, מאבחנים בטעות את הצירים ככאבי גב שגרתיים, או משחררים אותה לביתה ללא ביצוע מעקב קפדני אחר התקצרות צוואר הרחם באולטרסאונד. כתוצאה ממחדל זה, היולדת חוזרת לבית החולים כאשר היא כבר בלידה פעילה ומתקדמת, חלון ההזדמנויות למתן הסטרואידים והמגנזיום אובד לחלוטין, והפג נולד כשהוא חשוף ופגיע לחלוטין, מה שמוביל לקריסת מערכות נשימתיות ומוחיות שניתן היה למזער או למנוע. בתי החולים מנסים בדרך קבע להדוף את תביעות הרשלנות בטענה כי תהליך הלידה המוקדמת היה סוער ובלתי ניתן לעצירה, כי היה קיים זיהום סמוי שחייב את סיום ההריון, או כי התרופות ממילא אינן מבטיחות מאה אחוזי הצלחה. עורך דין מקצועי יידרש לאסוף את כלל גיליונות המיון המיילדותי ותרשימי המוניטור כדי להוכיח כי הצירים היו ברורים וניתנים לזיהוי שעות או ימים קודם לכן, למנות מומחים מובילים ברפואת אם ועובר וברפואת פגים שיוכיחו באופן סטטיסטי ומדעי כי מתן התרופות בזמן היה משפר באופן דרמטי את סיכויי ההישרדות והתפקוד של הפג, ולחקור באגרסיביות את הצוות על שחרור פזיז של יולדת בסיכון. משרדנו מתמחה בחשיפת מחדלים מחרידים בניהול איומים בלידה מוקדמת, בהפרכת הטענה הדטרמיניסטית של בתי החולים כאילו הפגות היא גזירת גורל מוחלטת שלא ניתן היה להתערב בה, ובחיוב המערכת הרפואית לשאת בעלויות הכבדות של עשרות מיליוני שקלים בגין הרס עתידו של התינוק בשל התעלמות פקידותית ורפואית מנורות אזהרה זועקות במיון היולדות.

WhatsApp המשרד

26. רשלנות באלחוש אפידורלי, פגיעות חוט שדרה אימהיות וירידות לחץ דם הגורמות למצוקת חמצן.

אלחוש אפידורלי הפך לסטנדרט טיפולי כמעט מובן מאליו בחדרי הלידה המודרניים, ונועד להקל על סבלה של היולדת ולאפשר לה חווית לידה חיובית ורגועה יותר, אך פעולה כירורגית זו המבוצעת על ידי רופא מרדים טומנת בחובה סיכונים נוירולוגיים וקרדיולוגיים עצומים לאם ולעובר גם יחד כאשר היא מבוצעת בחוסר מיומנות או ללא מעקב קפדני. אחת הסכנות המיידיות והנפוצות ביותר לאחר הזרקת חומר ההרדמה לחלל האפידורלי היא צניחה פתאומית, חדה ומסוכנת בלחץ הדם של היולדת, אשר פוגעת באופן ישיר בזרימת הדם אל השליה וגורמת להאטות דופק עובריות קשות ולמצוקת חמצן אקוטית. הסטנדרט הרפואי דורש הזלפת נוזלים מקדימה ליולדת וניטור רציף של לחץ הדם והמוניטור העוברי מיד לאחר ביצוע ההרדמה. רשלנות רפואית מתרחשת כאשר הצוות נוטש את החדר לאחר ההזרקה, מתעלם מירידת לחץ הדם, ואינו מעניק טיפול תרופתי מהיר כגון אפדרין להעלאת הלחץ, מה שמותיר את העובר ללא חמצן למשך דקות ארוכות וגורם לו לנזק מוחי איסכמי. במישור האימהי, רשלנות חמורה של הרופא המרדים עלולה להתרחש כאשר המחט פוגעת בכלי דם בחלל האפידורלי ויוצרת שטף דם המכונה המטומה אפידורלית. אם הצוות הסיעודי והרפואי מתעלם מתלונות היולדת לאחר הלידה על כאבי גב מקרינים, חוסר תחושה ממושך ברגליים שאינו חולף, או חולשת שרירים, ההמטומה תתרחב, תלחץ על חוט השדרה ותגרום לשיתוק תמידי של פלג הגוף התחתון. בתי החולים מתגוננים בבתי המשפט באמצעות שליפת טופס ההסכמה מדעת עליו חתמה היולדת תוך כדי צירי הלידה, וטוענים כי כלל הסיבוכים פורטו בפניה וכי הפגיעה העצבית היא סיכון סביר ומוכר של הפעולה. עורך דין מקצועי יידרש לבטל את תוקפה המשפטי של ההסכמה מדעת שניתנה תחת כאבי תופת ולחץ אדיר, למנות מומחים בהרדמה ונוירוכירורגיה שיוכיחו כי טכניקת ההזרקה הייתה פגומה או כי העיכוב בביצוע בדיקת הדמיה וניתוח חירום לשחרור הלחץ מחוט השדרה היווה כשל קריטי, ולסנכרן את ירידות הדופק של העובר במדויק עם רגעי ירידת לחץ הדם האימהי כדי להוכיח קשר סיבתי ישיר. משרדנו מתמחה בחדירה אל מאחורי הקלעים של מחלקות ההרדמה בבתי החולים, בביטול משפטי של טפסי הסכמה שגבו רופאים בחוסר תום לב, ובניהול תביעות מורכבות המערבות נזק נוירולוגי משולב הן לאם והן ליילוד כתוצאה מניהול אפידורלי רשלני וחסר אחריות.

27. ניהול כושל של השלב השלישי בלידה, שאריות שליה, זיהומים אלימים ותסמונת אשרמן.

השלב השלישי של הלידה, אשר מתחיל מיד לאחר יציאת התינוק לאוויר העולם ומסתיים עם פליטתה השלמה של השליה מתוך הרחם, הוא שלב קריטי ורווי סכנות המצריך ערנות שיא מצד המיילדת והרופא התורן. הסטנדרט הרפואי והנוהל הבסיסי ביותר של משרד הבריאות מחייב את הצוות לבחון באופן ויזואלי ומדוקדק את השליה מיד לאחר יציאתה, לוודא כי היא שלמה לחלוטין ושכלל האונות והקרומים שלה יצאו, ובמקרה של ספק קל שבקלים, לבצע בדיקת אולטרסאונד לחלל הרחם או הכנסת יד לניקוי שאריות תחת אלחוש. רשלנות רפואית המונית ושכיחה ביותר מתרחשת כאשר הצוות מבצע בדיקה חובבנית, ממהר לשחרר את היולדת למחלקה, ומותיר בתוך רחמה פיסות שליה קטנות המהוות פצצת זמן מתקתקת. בתוך ימים ספורים משחרורה לביתה, היולדת מתחילה לסבול מדימומים כבדים, התכווצויות עזות, וחום גבוה המעיד על התפתחות זיהום אלים ואלח דם מסכן חיים. כאשר היא מובהלת חזרה למיון, היא נאלצת לעבור הליך כירורגי חירומי של גרידת חלל הרחם כדי לרוקן את השאריות המזוהמות. מעבר לסכנת החיים המיידית, גרידה המתבצעת על רחם מזוהם ודלקתי לאחר לידה עלולה לפצוע קשות את רירית הרחם העדינה וליצור צלקות והידבקויות חמורות, תופעה הרסנית המוכרת ברפואה כתסמונת אשרמן, אשר גורמת לעקרות משנית מוחלטת ומונעת מהאישה להרות שוב בעתיד. בתי החולים ינסו להדוף את תביעות הנזיקין בטענה מתמדת כי בדיקת השליה בעין אינה מדע מדויק, כי קשה לזהות חסר של אונות קטנות, וכי תסמונת אשרמן היא סיבוך ידוע ומוכר של פעולת הגרידה עצמה אשר נועדה להציל את חייה של היולדת. עורך דין מקצועי יידרש לאתר את דוחות הפתולוגיה של השאריות שהוצאו מהרחם כדי להוכיח את גודלן העצום שלא ניתן היה לפספס בבדיקה סבירה בחדר הלידה, להביא מומחים בגינקולוגיה שיוכיחו כי הסטנדרט המודרני מחייב שימוש באולטרסאונד בכל חשד סביר וכי אי ביצועו מהווה מחדל אבחוני חמור, ולשכנע את בית משפט כי עצם הצורך בגרידה המאוחרת והמזיקה נולד אך ורק בעטיה של הרשלנות הראשונית. משרדנו מתמחה בחשיפת הפגיעות האימהיות השקטות והמושתקות ביותר במערכת הבריאות, בפירוק התירוצים הרפואיים המגמדים את סבלן של יולדות אשר איבדו את פוריותן, ובחיוב מוסדות הרפואה לפצות את הנשים בסכומי עתק בגין הכאב, הזיהומים המסכנים חיים, והאובדן הקטסטרופלי של היכולת להרחיב את התא המשפחתי בשל בדיקה ויזואלית חפיפנית וחסרת אחריות בחדר הלידה.

צרו קשר

טבלה מסכמת, בקרת ניהול סיכונים רפואיים וראייתיים במחדלי פגות והרדמה.

הטבלה הבאה מציגה את הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול בית החולים הנתבע, את פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע, ואת המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים.

הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול בית החולים הנתבע	פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע	המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים
אי עצירת לידה מוקדמת והעדר מתן צלסטון ומגנזיום.	תליית אשם בסיבוכי פגות אינהרנטיים וניתוק קשר סיבתי לנזק.	הוכחת חלון הזדמנויות מוחמץ והפרכת דטרמיניזם רפואי בעזרת מומחים.
ירידת לחץ דם באפידורל ונזק חוט שדרה מאוחר מהמטומה.	הסתתרות מאחורי טופס הסכמה מדעת והגדרת הנזק כסיכון מוכר.	פסילת ההסכמה בשל כאב והוכחת שיהוי רשלני באבחון ההמטומה.
שארית שליה שהובילה לגרידה מאוחרת ולתסמונת אשרמן.	גלגול אחריות למגבלות הבדיקה העינית וסיווג אשרמן כסיבוך טיפולי.	הסתמכות על דוחות פתולוגיה וחיוב בסטנדרט של בדיקת אולטרסאונד.

הסדרת ייצוג משפטי בתיקי נזיקין עתירי סיבוכים אימהיים ומוחיים.

המערכה המשפטית סביב רשלנות רפואית בלידה דורשת מבט רחב, אנליטי וביקורתי אשר אינו מסתפק רק בבחינת יציאת התינוק לאוויר העולם, אלא בוחן את מלוא שרשרת הטיפול, החל משלב עצירת הלידה המוקדמת, דרך מחדלי רופאים מרדימים, ועד לשחרור פזיז עם רחם נושא שאריות. בתי החולים משתמשים בטפסי הסכמה מדעת כבשכפץ חסין כדורים, ומנסים לשכנע את המשפחות כי נזקים איומים כמו שיתוק אם או עקרות הם גזרות גורל של עולם הרפואה המודרנית. ללא ליווי משפטי חודרני, אגרסיבי ומדעי, המגובה בטובי הפרופסורים בארץ ובעולם, תמצאו את עצמכם קירחים מכאן ומכאן, שבורים בגוף וחסרי כל פיצוי כלכלי. ייצוג ליטיגטורי חסר פשרות ירסק את ההגנות הטכניות של הנתבעת ויאלץ את הערכאות להעניק לכם צדק מוחלט.

צרו קשר כעת לתיאום פגישת בחינה מקצועית ודיסקרטית

WhatsApp המשרד

מים מקוניאליים, חקירת אסכולות רפואיות

וזיוף רשומות בחדר לידה

28. מים מקוניאליים סמיכים ותסמונת שאיפת מקוניום, חובת חילוץ דחוף ושאיבת קנה נשימה.

הופעתם של מים מקוניאליים סמיכים במהלך תהליך הלידה, תופעה המתרחשת כאשר העובר פולט את צואתו הראשונה אל תוך חלל מי השפיר בעודו ברחם, מהווה את אחד מתמרורי האזהרה הברורים, המסוכנים והמובהקים ביותר לקיומה של מצוקה עוברית חריפה ולמחסור חמור באספקת חמצן. במצב תקין מי השפיר אמורים להיות צלולים לחלוטין, אך כאשר הם הופכים לעכורים וסמיכים במרקם של רסק אפונה, הסכנה הקיומית המרחפת מעל העובר היא כפולה, הן מצד המצוקה שכבר החלה והן מהסכנה להתפתחות תסמונת שאיפת מקוניום, מצב שבו העובר שואף את המים העכורים והרעילים אל תוך ריאותיו העדינות במהלך הלידה או מיד לאחריה. חסימת דרכי הנשימה על ידי החומר הצואתי הסמיך מובילה לקריסת ריאות מהירה, לדלקת ריאות כימית אלימה, ולחסימה מוחלטת של מעבר חמצן אל המוח, תהליך המסתיים לא פעם בתשניק סב לידתי, בשיתוק מוחין או במוות. הסטנדרט הרפואי הנוקשה של משרד הבריאות מחייב את הצוות בחדר הלידה להתייחס למים מקוניאליים סמיכים כאל מצב חירום הדורש ניטור עוברי רציף וללא הפסקות, הכנה מיידית לניתוח קיסרי בכל מקרה של האטות דופק, והחשוב מכל, נוכחות חובה של רופא ילדים מומחה בחדר הלידה עוד בטרם יציאת התינוק, על מנת לבצע שאיבה דחופה של קנה הנשימה בטרם התינוק ייקח את נשימתו הראשונה העצמאית וישאב את הרעלים פנימה. רשלנות רפואית פושעת מתרחשת כאשר האחיות המיילדות מזלזלות בעכירות המים, אינן מזניקות רופא ילדים בזמן, או כאשר הלידה מתארכת שעות ארוכות ללא צידוק רפואי למרות סביבה תוך רחמית עוינת ורעילה. בתי החולים ינסו להדוף תביעות אלו בטענה כי מים מקוניאליים מופיעים גם בלידות תקינות רבות, וכי תסמונת השאיפה התרחשה באופן בלתי נמנע עוד בתוך הרחם ולכן פעולות הצוות לאחר הלידה לא היו משנות את התוצאה המוותית. עורך דין מקצועי יידרש לאסוף את דוחות היניקה וההחייאה של מחלקת טיפול נמרץ יילודים, להוכיח באמצעות מומחים לרפואת פגים כי השאיבה בוצעה בשיהוי חמור או על ידי צוות חסר מיומנות, ולשכנע את בית משפט כי עצם ההמתנה הממושכת בלידה טבעית תחת מים עכורים היוותה הימור רשלני ופסול על חיי התינוק. משרדנו מתמחה בחשיפת מחדלים בניהול לידות מקוניאליות, בהפרכת טענות ההגנה המנסות לנרמל מצבי חירום נשימתיים, ובאילוץ בתי החולים לשאת במלוא האחריות הכלכלית של עשרות מיליוני שקלים בגין נזקים מוחיים וריאתיים אשר נגרמו ליילוד אך ורק בשל אדישות הצוות והיעדר היערכות כירורגית נאותה לטיפול בשאיפת מקוניום קטלנית.

צרו קשר

29. הגנת האסכולה הרפואית השונה, התמודדות משפטית מול רופאים הטוענים לשיקול דעת סביר.

אחת מטענות ההגנה המתוחכמות, השכיחות והמסוכנות ביותר הנשלפות על ידי בתי החולים וחברות הביטוח הממשלתיות בניסיון לדחות תביעות רשלנות רפואית בלידה, היא טענת ההסתמכות על אסכולה רפואית מוכרת או הגנת שיקול הדעת הסביר. כאשר יולדת סובלת מסיבוך המחייב החלטה מהירה, כגון האם לנתח מיד או להמתין שעה נוספת בניסיון לחלץ את התינוק בלידה טבעית, והרופא בוחר בהמתנה שהסתיימה בטרגדיה מוחית, עורכי הדין של בית החולים יביאו מומחים בכירים שיעידו כי ברפואה אין אמת אחת מוחלטת. הם יטענו כי קיימת אסכולה שמרנית התומכת בהמתנה וכי הרופא פעל בסבירות במסגרת חופש הפעולה המקצועי שלו, גם אם בדיעבד התברר כי הבחירה הייתה שגויה וקטלנית. הפסיקה הישראלית בדיני נזיקין קובעת כי כדי שאסכולה רפואית תהווה הגנה משפטית מוחלטת, עליה להיות מקובלת על חלק ניכר ומשמעותי של עולם הרפואה, נתמכת בספרות מחקרית עדכנית, והחשוב מכל, עליה להיות הגיונית, מתאימה וסבירה לנסיבותיו הספציפיות והייחודיות של המקרה הנדון. לא ניתן להסתתר מאחורי אסכולה כללית שמרנית כאשר נתוני המוניטור של העובר הספציפי זעקו למצוקה חמורה שלא הותירה מקום לספק או להמתנה פסיבית. רשלנות רפואית מתקיימת כאשר הרופא נצמד בעקשנות ובדוגמטיות לגישה שמרנית, תוך עצימת עיניים מסוכנת נוכח החמרת המצב, ומבלי לשתף את היולדת בדילמה הרפואית ובסיכונים הכרוכים בבחירתו. עורך דין מקצועי יידרש לפרק לגורמים את טענת האסכולה באולם הדיונים, להוכיח באמצעות חקירות נגדיות מושחזות וספרות רפואית בינלאומית כי הגישה שעליה מסתמך בית החולים היא מיושנת, ננטשה על ידי מרבית האיגודים המקצועיים, או שאינה חלה כלל על נתוני החירום האקוטיים שהיו בפני הרופא באותו רגע, ולבודד את שיקול הדעת הפגום כדי להראות שהוא חרג לחלוטין ממתחם הסבירות המותר. משרדנו מתמחה בשבירת טענות הגנה רפואיות מתחכמות, בחשיפת החורים המדעיים בחוות הדעת של מומחי בתי החולים המנסים להכשיר שרצים רפואיים בדיעבד, ובשכנוע הערכאות השיפוטיות כי כאשר מדובר בחיי אדם ובסכנת נזק מוחי לצמיתות, אין להשלים עם הימורים רפואיים חסרי אחריות תחת מסווה של אסכולות מקצועיות מתנגשות אשר פוגעות בביטחונו ובריאותו של התינוק הרך.

30. תביעות נזיקין בעקבות זיוף והשמדת רשומות רפואיות, פיצוי מוגבר ופגיעה באוטונומיה ראייתית.

הנשק הראייתי החזק, האמין והמרכזי ביותר של התובע בתביעת רשלנות רפואית בלידה הוא הרשומה הרפואית הרציפה אשר נכתבה בזמן אמת בחדר הלידה. עם זאת, אחת התופעות החמורות, המקוממות והפליליות כמעט ביותר שבהן נתקלים תובעים בדיני נזיקין, היא הגילוי המזעזע כי הצוות הרפואי בבית החולים ביצע שינויים, מחיקות, הוספות מאוחרות או השמדה מכוונת של רשומות רפואיות לאחר שהתברר כי הלידה הסתיימה באסון וכי התינוק נולד עם נזק מוחי. כאשר רופא בכיר או אחות מיילדת מבינים כי התרשלו, קיים פיתוי עצום ופסול להיכנס למחשב המחלקה שעות או ימים לאחר הלידה ולהוסיף רישומים כוזבים המתארים לכאורה מהלך לידה תקין לחלוטין, או לטעון כי תרשים המוניטור הקריטי ביותר המשקף את המצוקה אבד בדרך נס ללא הסבר. בתי המשפט בישראל רואים בחומרה רבה וקיצונית ביותר כל ניסיון לטשטש ראיות או לכתוב רישומים מגמתיים בדיעבד, והם יצרו פסיקה עונשית וראייתית דרמטית כדי להילחם בתופעה קלוקלת זו. מעבר להפעלת הכלל החמור של נזק ראייתי אשר מעביר את נטל ההוכחה אל כתפי בית החולים באופן מוחלט, פגיעה באמינות הרשומה משמידה לחלוטין את מהימנותו של הצוות הרפואי כולו בעיני השופט, ויכולה להוות עילה עצמאית ונוספת לפסיקת פיצויים מוגברים או פיצוי בגין פגיעה באוטונומיה בשל הפגיעה הקשה בזכותו של החולה לדעת את האמת לאמיתה על הטיפול הרפואי שקיבל. בתי החולים ינסו להיתמם בספסלי ההגנה ולטעון כי הרישום המאוחר נובע אך ורק מעומס עבודה כבד בחדר הלידה שלא אפשר כתיבה פקידותית בזמן אמת, וכי אין מדובר בזדון אלא בתיקון מנהלי טכני ובתום לב. עורך דין מקצועי יידרש לדרוש מבית משפט צווי מחשב לגילוי יומני פעילות דיגיטליים המוכרים ברפואה כיומני מעקב שרתים כדי לחשוף את השעה המדויקת והמחשב הספציפי שממנו בוצע השינוי ברשומה האלקטרונית, לעמת את הרופאים המיילדים עם השקרים הכתובים שחור על גבי לבן, ולהפוך את הניסיון להסתרת המידע לחרב ליטיגטורית המחסלת את קו ההגנה של בית החולים מיסודו. משרדנו מתמחה בחשיפת רשומות רפואיות ערוכות, מתוקנות או מזויפות בתיקי לידה מורכבים, בהפעלת אמצעים טכנולוגיים ומשפטיים כבדים כדי להוכיח את מועד יצירת המסמכים לאשורו, ובאילוץ בתי החולים לשלם את מלוא הפיצוי הכספי הנדרש תוך נשיאה בתוצאות הראייתיות והמוסריות הקשות של ניסיונם להסתיר את המחדל מעיני המשפחה הכואבת ומעיני הערכאות המשפטיות.

WhatsApp המשרד

טבלה מסכמת, בקרת ניהול סיכונים ראייתיים ומשפטיים במאבקים מול בתי החולים.

הטבלה הבאה מציגה את הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול בית החולים, את פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע, ואת המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים.

הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול בית החולים הנתבע	פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע	המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים
מים מקוניאליים סמיכים ותסמונת שאיפת מקוניום ביילוד.	הגדרת השאיפה כתהליך בלתי נמנע ושלילת אחריות הצוות.	איסוף דוחות שאיבה והוכחת עיכוב בהגעת צוות פגים מיומן.
הסתמכות הצוות על אסכולה רפואית שמרנית למרות מצוקה.	הכשרת העיכוב כהפעלת שיקול דעת סביר וסילוק התביעה.	הוכחה כי האסכולה אינה רלוונטית למצב חירום הדורש חילוץ דחוף.
שינוי רישומים רפואיים בדיעבד לאחר סיום לידה טראגית.	הסתרת מחדלי הזמן אמת וקריסת ראיות התובע עקב רישום כוזב.	הוצאת צווים למעקב דיגיטלי והפיכת הזיוף לנזק ראייתי כבד.

הסדרת ייצוג משפטי הוליסטי בסכסוכי נזיקין מול מוסדות רפואיים.

ניהול מערכה משפטית בגין רשלנות רפואית בלידה דורש הרבה מעבר להצגת חוות דעת רפואית. זהו מאבק עמוק, סיזיפי ומורכב מול מערכות ציבוריות וכלכליות חזקות ביותר, אשר אינן בוחלות באמצעים כדי להגן על תקציביהן ושמן הטוב. בתי החולים, באמצעות טענות לאסכולות רפואיות שונות ולעומס עבודה המצדיק רישומים חסרים, ינסו לשכנע את בית משפט כי מדובר בטרגדיה רפואית טבעית ולא במחדל אנושי. כניסה למאבק מול תאגידי הביטוח ללא צוות משפטי בעל יכולת טכנולוגית לחקור רשומות מחשב ויכולת אקדמית לרסק את מומחי ההגנה, משמעותה כישלון חרוץ ואובדן מיליוני שקלים הדרושים להמשך חיי הילד בכבוד. ייצוג ליטיגטורי אגרסיבי וחסר פשרות יעקור את ניסיונות הטיוח מהשורש ויחשוף את שרשרת הכשלים.

צרו קשר כעת לתיאום פגישת ניתוח דיסקרטית ומעמיקה

צרו קשר

ליעוז בלסיאנו משרד עורכי דין | מומחים בבשורות טובות

שאלות ותשובות מתקדמות בדיני נזיקין

התיישנות יולדת, מומים נדירים ודוחות ועדת חקירה

31. האם תקופת ההתיישנות בתביעת רשלנות רפואית בלידה זהה עבור האם ועבור התינוק, וכיצד מחושב הזמן.

אחת השאלות המשפטיות הסבוכות, המטעות והמסוכנות ביותר בדיני נזיקין וברשלנות רפואית, נוגעת לפיצול הדרמטי של תקופות ההתיישנות בין היולדת לבין היילוד הפגוע, פיצול אשר מנוצל עד תום על ידי חברות הביטוח המבטחות את בתי החולים במטרה לשלול מהמשפחות פיצויים של מיליוני שקלים. הכלל המשפטי קובע כי זכות התביעה של הילד הקטין בגין נזקי הגוף שלו, כגון שיתוק מוחין או נכות נוירולוגית אשר נגרמו עקב תשניק סב לידתי, מוקפאת ומושעית לאורך כל שנות קטינותו, כך שמירוץ ההתיישנות של שבע השנים מתחיל רק ביום הולדתו השמונה עשרה ומסתיים בהגיעו לגיל עשרים וחמש. חלון זמנים ארוך זה מעניק למשפחה זמן להתארגנות ולאבחון מדויק של הנכות. אולם, המלכודת האכזרית טמונה בתביעתם האישית של ההורים ובפרט של היולדת, אשר לעיתים קרובות סובלת בעצמה מנזקי גוף ישירים כגון קרע ברחם, קרעים חמורים בתעלת הלידה, טראומה נפשית עמוקה, או פגיעה אנושה באוטונומיה שלה עקב כפיית הליך רפואי ללא הסכמה מדעת. תביעתה של היולדת בגין נזקיה שלה, וכן תביעת ההורים לפיצוי בגין ההוצאות הרפואיות שהוציאו עבור הילד בשנים הראשונות לחייו, כפופות לחוק ההתיישנות הרגיל ומתיישנות בחלוף שבע שנים בדיוק מיום הלידה הטראגית או מיום גילוי הנזק. מחלקות התביעה של בתי החולים מנהלות לא פעם משא ומתן מתיש ומתמשך מול ההורים, מבקשות ארכות להמצאת מסמכים ומבטיחות בדיקות חוזרות, הכול במטרה סמויה למשוך את הזמן מעבר לקו שבע השנים, רגע שבו הן סוגרות את הדלת ומבקשות מבית משפט למחוק את תביעת ההורים על הסף מחמת התיישנות פרוצדורלית מוחלטת, צעד אשר גורע סכומי עתק מהפיצוי הכולל של התא המשפחתי. עורך דין מקצועי יידרש לבצע הפרדה כירורגית ואנליטית בין עילת התביעה של הילד לבין עילות התביעה העצמאיות של ההורים כבר ביום הראשון לקבלת התיק במשרד, לנהל מעקב קפדני אחר לוח השנה, ולהגיש כתב תביעה שומר זכויות מטעם ההורים אל מזכירות בית משפט עוד בטרם חלפו שבע השנים כדי לעצור את השעון ולהבטיח את מלוא זכויותיהם. משרדנו מתמחה בחילוץ משפחות ממלכודות התיישנות שטומנים להן תאגידי הביטוח, בניהול אסטרטגי של פיצול תביעות בתיקי לידה מורכבים, ובחסימת הניסיון הציני של מערכת הבריאות לנצל את הבלבול והעומס הרגשי של הורים לילד נכה כדי לחמוק מתשלום פיצויים בגין נזקים אימהיים ופגיעה חמורה באוטונומיה המשפחתית.

WhatsApp המשרד

32. האם קיימת עילת תביעה על הולדה בעוולה כאשר התסמונת הגנטית נדירה ואינה נכללת בסל הבריאות.

אחת מטענות ההגנה המוכרות, הנפוצות והמקוממות ביותר של קופות החולים ומשרד הבריאות בתביעות של הולדה בעוולה, מועלית כאשר תינוק נולד עם תסמונת גנטית קשה, מום נדיר או מחלה כרונית איומה אשר לא אותרו במהלך מעקב ההריון השגרתי. במקרים אלו, המוסדות הרפואיים ממהרים להסתתר מאחורי חוזר מנכ"ל משרד הבריאות ורשימת הבדיקות המאושרות, וטוענים כי התסמונת הספציפית שממנה סובל הילד נדירה ביותר, אינה נפוצה בעדה שאליה משתייכים ההורים, ובעיקר אינה נכללת בסל הבריאות הציבורי הממומן על ידי המדינה. לטענתם, מאחר שלא חלה עליהם כל חובה חוקית לבצע את הבדיקה הגנטית הספציפית בחינם, הרי שלא התרשלו באבחון והם פטורים מכל חבות נזיקית. זוהי גישה פטרנליסטית ופסולה אשר זכתה לביקורת חריפה בפסיקת בית המשפט העליון. ההלכה המשפטית המודרנית קובעת כי חובת הזהירות והגילוי של רופא הנשים המלווה את ההריון אינה מסתיימת בגבולות סל הבריאות הציבורי, אלא חלה עליו חובה מוחלטת ליידע את ההורים באופן אקטיבי, יזום וברור על קיומן של חלופות רפואיות מתקדמות במגזר הפרטי, כגון פאנלים גנטיים מורחבים בחוץ לארץ, ריצוף אקסומי מלא, או בדיקות סקר פרטיות אשר מסוגלות לאתר אלפי מוטציות נדירות תמורת תשלום נוסף. שלילת המידע מן ההורים מונעת מהם את זכות הבחירה הבסיסית להחליט האם להשקיע את כספם הפרטי בבדיקות מתקדמות אלו כדי להבטיח את בריאות עוברם, וכאשר המידע מוסתר מהם ומונע מהם לממש את האוטונומיה שלהם, קמה עילת תביעה מוצקה נגד הרופא וקופת החולים. עורך דין מקצועי יידרש להביא מומחים לגנטיקה רפואית אשר יוכיחו באולם הדיונים כי הבדיקה הפרטית המסוימת שהייתה מאתרת את המום אכן הייתה זמינה מבחינה מדעית ומסחרית במועד ההריון, להציג תדפיסי בנק וראיות המעידים כי למשפחה הייתה היכולת הכלכלית והנכונות לממן בדיקות פרטיות לו רק ידעו על קיומן, ולחקור את רופא הנשים על הפרת חובת היידוע המורחבת שלו. משרדנו מתמחה בחשיפת מחדלי יידוע והסתרת מידע במעקבי הריון ציבוריים, בריסוק חומות ההגנה של משרד הבריאות המנסה להגביל את אחריותו לסל הבריאות המצומצם, ובאילוץ המערכת הרפואית לפצות את המשפחות בעשרות מיליוני שקלים בגין הפגיעה האנושה בזכותן לרכוש רפואה פרטית מתקדמת שהייתה מונעת את לידתו של ילד הסובל מייסורי תופת עקב תסמונת נדירה.

33. מה הדין כאשר בית החולים מסרב לחשוף את דוח ועדת הבדיקה הפנימית או את סיכומי ניהול הסיכונים.

כאשר מתרחש אירוע חריג, טראגי וקטסטרופלי בחדר הלידה, כגון פטירת יולדת, מות עובר סמוך ללידה או יילוד של תינוק ללא רוח חיים הנזקק להחייאה ממושכת ומפתח שיתוק מוחין, מחלקת ניהול הסיכונים של בית החולים נכנסת לפעולה מיידית ומכנסת לרוב ועדת בדיקה פנימית או ישיבת מורבידיטי ותמותה כדי לתחקר את שרשרת האירועים. ועדות אלו, שבהן יושבים מנהלי המחלקות והרופאים המעורבים, מפיקות פרוטוקולים ודוחות פנימיים אשר מכילים לא פעם הודאות מפורשות בדבר כשלים בשיקול הדעת, עיכובים בהגעת צוותים, ורשלנות של הצוות המיילד. כאשר המשפחה מגישה תביעת נזיקין לבית משפט ודורשת את חשיפת הדוחות הללו, בית החולים שולף באופן אוטומטי את חוק זכויות החולה וטוען לחסיון מוחלט של מסמכי ועדת הבדיקה. טענת ההגנה גורסת כי החיסיון חיוני כדי לאפשר לרופאים לדבר בפתיחות ולתחקר טעויות ללא חשש מהפללה עצמית בתביעות אזרחיות. התנגשות זו בין זכות התובע לחקר האמת לבין האינטרס המערכתי לחיסיון יוצרת מאבק ליטיגטורי חריף. הפסיקה קובעת הבחנה דקה מאוד, לפיה המסקנות, ההמלצות העתידיות וההתרשמויות הסובייקטיביות של חברי הוועדה אכן נהנות מחיסיון מסוים, אך העובדות הגולמיות שנגבו, הנתונים הרפואיים המדויקים, ותיאור השתלשלות האירועים כפי שנמסרו על ידי הרופאים מיד לאחר הלידה, אינם חסויים בשום צורה ויש למסור אותם לתובע. יתרה מכך, אם ועדת הבדיקה לא הוקמה בדיוק נמרץ על פי התנאים הצורניים והנוקשים הקבועים בחוק, בית משפט עשוי להורות על הסרת החיסיון לחלוטין ולחשוף את הדוח במלואו, על כל הודאות האשמה שבו. עורך דין מקצועי יידרש להגיש בקשות אגרסיביות ודחופות לבית משפט לגילוי מסמכים ספציפי, לדרוש את חשיפת כתב המינוי של הוועדה כדי להוכיח פגמים מנהליים המבטלים את החיסיון, ולעמוד על זכותה של המשפחה לקבל לידיה את כלל המידע העובדתי הגולמי שנאסף על ידי הנהלת בית החולים עוד בטרם הספיקו הרופאים לתאם גרסאות לקראת המשפט. משרדנו מתמחה בחדירה מבעד למסך הברזל של מחלקות ניהול הסיכונים בבתי החולים, במאבקים חסרי פשרות להסרת חסיונות רפואיים המיועדים לטייח רשלנות, ובחשיפת האמת הכואבת והמדויקת כפי שהתרחשה בחדר הלידה, מהלך המבטיח את קריסת קו ההגנה של הנתבעת ואת חיובה המוחלט לפצות את המשפחה ההרוסה.

צרו קשר

טבלה מסכמת, בקרת ניהול סיכונים משפטיים וראייתיים בתיקי רשלנות רפואית סבוכים.

הטבלה הבאה מציגה את הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול המוסד הרפואי, את פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע, ואת המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים לשם אכיפת הדין.

הסוגיה המשפטית הנתונה במחלוקת מול בית החולים הנתבע	פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של המשפחה	המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים
המתנה מעבר לשבע שנים והתיישנות עילת התביעה של האם.	מחיקת התביעה על פגיעה באוטונומיה ונזקי גוף אימהיים על הסף.	ביצוע פיצול עילות מוקדם והגשת תביעה שומרת זכויות בטרם עת.
לידת ילד עם תסמונת נדירה שאינה נכללת בסל הבריאות.	דחיית התביעה בטענה להיעדר חובת בדיקה במימון ציבורי.	הוכחת הפרת חובת יידוע על רפואה פרטית ואובדן זכות בחירה.
הסתרת דוח ועדת בדיקה פנימית בטענה לחיסיון חוקי.	מניעת גישה לראיות זהב והודאות צוות רפואי על כשלים בלידה.	תקיפת חוקיות הוועדה וחיוב בית משפט לחשוף את ממצאי העובדות.

הסדרת ייצוג משפטי בתיקי רשלנות רפואית שאלות מורכבות וועדות בדיקה.

המערכה מול בתי החולים ומשרד הבריאות בתביעות של רשלנות רפואית בלידה דורשת התמצאות כירורגית בנבכי הדין האזרחי, דיני ההתיישנות וחוקי זכויות החולה. תאגידי הביטוח והמוסדות הרפואיים מנצלים כל פרצה מנהלית, מעכבים הליכים כדי לגרום להתיישנות תביעת ההורים, ומסתתרים מאחורי חסיונות בניסיון למנוע מהמשפחה לגלות את האמת על הסיבות שהובילו לנכותו הקשה של ילדם. ניסיון להתמודד מול סוללות ההגנה המשומנות הללו ללא עורך דין המתמחה ספציפית בנקודות התורפה של המערכת יוביל באופן מוחלט לדחיית התביעה ולאובדן זכויות של מיליוני שקלים החיוניים לשיקום המשפחה. אסטרטגיה ליטיגטורית חריפה, המסירה חסיונות ומבססת עילות תביעה עצמאיות, היא הערובה היחידה למיצוי הדין.

צרו קשר כעת לתיאום פגישת ניתוח דיסקרטית ומעמיקה

WhatsApp המשרד

שאלות ותשובות בדיני נזיקין

סוכרת הריונית, חבל טבור כרוך ולידות טבעיות

34. אבחון לקוי של סוכרת הריונית, התעלמות ממקרוזומיה ואי הפניה לניתוח קיסרי.

סוכרת הריונית היא אחת ממחלות הרקע השכיחות והמסוכנות ביותר המתפתחות במהלך חודשי ההריון, אשר נושאת בחובה פוטנציאל הרסני לגדילה מואצת ובלתי מבוקרת של העובר, תופעה המוכרת בעולם הרפואה כמקרוזומיה. כאשר עובר גדל לממדים עצומים וחוצה את רף הארבעה קילוגרמים, הוא חשוף לסיכונים קטלניים במהלך המעבר בתעלת הלידה, ובראשם אירוע של כליאת כתפיים המוביל לשיתוק מוחין או לשיתוק על שם ארב בידו. הסטנדרט הרפואי המחייב את קופות החולים ורופאי הנשים בקהילה דורש ביצוע מעקב קפדני אחר רמות הסוכר של האם באמצעות העמסת סוכר, מתן טיפול תזונתי או תרופתי באינסולין לשם איזון, וביצוע הערכות משקל תכופות באמצעות מכשיר אולטרסאונד בשבועות האחרונים להריון. רשלנות רפואית חמורה מתרחשת כאשר הרופא המטפל פוטר תוצאות גבוליות של העמסת סוכר כבדיקה תקינה, אינו מפנה את היולדת למרפאת הריון בסיכון גבוה, ומתעלם לחלוטין מנתוני אולטרסאונד המעידים על בטן עוברית תפוחה ומשקל חריג. המחדל מתעצם שבעתיים בחדר הלידה כאשר הצוות הרפואי מקבל יולדת עם סוכרת לא מאוזנת ועם עובר ענק, ובמקום להסביר לה באופן ברור ואקטיבי על הסכנות העצומות הכרוכות בלידה נרתיקית ולהמליץ בחום על מעבר לניתוח קיסרי אלקטיבי ובטוח, הם מאפשרים ללידה הטבעית להתקדם תוך עצימת עיניים מסוכנת. כאשר מתרחש אסון והתינוק נחלץ בכוח עם נזק נוירולוגי, בתי החולים וקופות החולים ינסו להגן על עצמם בטענה כי הערכת משקל באולטרסאונד אינה מדע מדויק וכי קיימת בה סטיית תקן סטטיסטית, ולכן לא הייתה הצדקה רפואית כפויה לביצוע ניתוח קיסרי מראש. עורך דין מקצועי יידרש לאסוף את כלל בדיקות המעבדה וגיליונות טיפת חלב מתקופת ההריון, להביא מומחים בכירים בתחום האנדוקרינולוגיה ורפואת אם ועובר שיוכיחו כי הסטייה מגבולות הנורמה הייתה כה בולטת עד כי כל רופא סביר היה מחויב לשנות את אופן היילוד, ולחקור את הצוות על הפרת חובת ההסכמה מדעת בכך שמנעו מהאם את זכות הבחירה ללדת בניתוח. משרדנו מתמחה בחשיפת מחדלים באבחון סוכרת הריונית וניהול מקרוזומיה, בהפרכת טענות ההגנה המנסות לגלגל את הכישלון האבחוני למגבלות המכשור, ובאילוץ מוסדות הבריאות לשאת במלוא האחריות הכלכלית ולשלם פיצויי עתק בגין נכויות קשות אשר נגרמו ליילוד עקב התעקשות רשלנית לנהל לידה נרתיקית מסוכנת בניגוד לכל היגיון רפואי בסיסי.

צרו קשר

35. חבל טבור כרוך סביב הצוואר, פענוח האטות משתנות במוניטור ועיכוב בחילוץ.

אחת התופעות המיילדותיות המלחיצות והמסוכנות ביותר לעובר היא מצב שבו חבל הטבור, המהווה את צינור החיים המעביר חמצן ודם מהשליה, נכרך בחוזקה סביב צווארו של התינוק או יוצר קשר אמיתי בתוך עצמו עקב תנועות מרובות ברחם. במהלך צירי הלידה, כאשר העובר נדחף מטה אל תוך תעלת הלידה, חבל הטבור הכרוך נמתח ונמחץ בעוצמה, מצב אשר חוסם באופן מכני את זרימת הדם וגורם למצוקת חמצן מיידית ואקוטית למוח. למרות שלעיתים לא ניתן לחזות מראש את כריכת חבל הטבור באולטרסאונד, הסטנדרט הרפואי מספק כלי מדויק ורגיש לאיתור הבעיה בזמן אמת, והוא המוניטור העוברי. חסימה של חבל הטבור באה לידי ביטוי קליני מובהק בתרשים המוניטור בצורה של האטות משתנות, קרי צניחות חדות ופתאומיות בקצב הלב של העובר המתרחשות במקביל לצירים ולעיתים גם ביניהם. רשלנות רפואית פושעת מתרחשת כאשר המיילדות והרופאים בחדר הלידה צופים בהאטות המשתנות ההולכות ומחמירות, מתעלמים מאובדן ההשתנות של קצב הלב המעיד על כך שמאגרי החמצן של התינוק אוזלים, ובוחרים להמשיך להמתין לפתיחה מלאה במקום להזעיק מיד מרדים ולהעביר את היולדת לניתוח קיסרי חירום או ללידה מכשירנית דחופה. ההמתנה המייסרת הזו מסתיימת לא פעם בלידת תינוק ללא רוח חיים או עם נזק מוחי אדיר מסוג תשניק סב לידתי. מחלקות ניהול הסיכונים של בתי החולים יטענו תמיד כי חבל טבור כרוך הוא אירוע שכיח המתרחש בלידות רבות ללא כל פגע, כי המוניטור היה גבולי ולא העיד על מצוקה קיצונית, וכי מדובר בתאונה מיילדותית פתאומית ובלתי נמנעת שהתרחשה ממש בדקות האחרונות לפני היציאה. עורך דין מקצועי יידרש לנתח באופן כירורגי ודקדקני את רצועות המוניטור המקוריות יחד עם רופאים מומחים למיילדות, להצביע על הדקה המדויקת שבה ההאטות המשתנות הפכו למצוקה פתולוגית המחייבת התערבות כירורגית, ולסתור לחלוטין את טענת הפתאומיות באמצעות הוכחה מדעית כי המצוקה התפתחה בהדרגה והצוות פשוט בחר לעצום עיניים ולתקווה לטוב. משרדנו מתמחה בחשיפת מחדלים קטלניים בפענוח מוניטור עוברי במצבי לחץ על חבל הטבור, בפירוק התירוצים הרפואיים המבקשים להגדיר חנק עוברי מתמשך ככוח עליון, ובחיוב תאגידי הביטוח לפצות את המשפחות בעשרות מיליוני שקלים בגין הרס מוחו של הילד שנחנק באטיות בתוך הרחם בזמן שהצוות הרפואי עמד מנגד באפס מעשה.

36. רשלנות בלידות בית ובמרכזי לידה טבעית, עיכוב בהעברה לחדר ניתוח ואחריות המיילדת.

העלייה בפופולריות של לידות בית ומרכזי לידה טבעית הממוקמים בסמוך לבתי חולים או בתוכם, מציבה אתגר משפטי ורפואי כבד משקל בתחום דיני הנזיקין, שכן היא מפגישה בין הרצון לאוטונומיה נשית ולחוויה טבעית לבין הצורך הקריטי בבטיחות רפואית מקסימלית. הנהלים של משרד הבריאות קובעים קריטריונים נוקשים ומחמירים ביותר לגבי מי זכאית ללדת במרכז לידה טבעי או בבית, כאשר ההנחיה המרכזית היא שמדובר בהריון בסיכון נמוך לחלוטין. כמו כן, חלה חובה מוחלטת על המיילדת הפרטית או על צוות המרכז הטבעי לנטר את מצב העובר לאורך כל הלידה, ולהורות על העברה מיידית, דחופה וללא כל עיכוב אל חדר הלידה הרגיל או אל חדר הניתוח עם הופעת נורת האזהרה הקטנה ביותר, כגון הופעת מים מקוניאליים, עליית חום אימהי, ירידות דופק במוניטור, או חוסר התקדמות משמעותי בפתיחה. רשלנות רפואית אכזרית בנסיבות אלו מתרחשת כאשר מיילדת פרטית, מתוך אמונת יתר ביכולותיה או מתוך רצון לכבד את רצונה העז של היולדת להימנע מהתערבות רפואית, מתעלמת מסימני מצוקה גוברים, משתהה בהזעקת אמבולנס או בהעברת היולדת לאגף הרפואי המרכזי, ומנסה לפתור בעיות מורכבות ללא גיבוי של רופא גינקולוג או חדר ניתוח זמין. העיכוב הקריטי בהעברה חורץ את דינו של העובר לנזק מוחי לצמיתות. המאבק המשפטי במקרים אלו הוא מורכב כפליים, שכן בית החולים ינסה לגלגל את מלוא האחריות אל כתפי המיילדת הפרטית או אל היולדת עצמה, בטענה מרושעת של רשלנות תורמת בכך שבחרה מלכתחילה בלידה מחוץ לפרוטוקול השגרתי. מנגד, אם מדובר במרכז לידה השייך לבית החולים, תטען הנהלת בית החולים כי הפעולות היו סבירות בהתאם למודל הטבעי. עורך דין מקצועי יידרש לתחקר לעומק את נהלי משרד הבריאות החלים על המיילדת הנתבעת, להוכיח כי הסימנים הקליניים של המצוקה חצו באופן ברור את הקו האדום המחייב נטישה של המודל הטבעי והעברה דחופה לרופא, ולחסום באמצעות הלכות משפטיות מחמירות כל ניסיון של חברות הביטוח להאשים את היולדת באסון שפקד אותה. משרדנו מתמחה בניהול תביעות רשלנות מסובכות סביב לידות בית ומרכזי לידה באוריינטציה טבעית, בפירוק טענות של רשלנות תורמת המופנות כלפי נשים כאובות, ובחיוב המיילדות, בתי החולים וחברות הביטוח שלהם באחריות משפטית וכלכלית מלאה בגין שיהוי קטלני אשר מנע מהעובר את הטיפול הרפואי המודרני, הזמין והחיוני שהיה מציל את חייו ובריאותו.

WhatsApp המשרד

טבלה מסכמת, בקרת ניהול סיכונים רפואיים ומשפטיים בתביעות לידה מורכבות.

הטבלה הבאה מציגה את הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול המוסד הרפואי, את פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע, ואת המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים.

הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול מוסדות הבריאות	פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של המשפחה	המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים
אבחון חסר של סוכרת הריונית והתעלמות ממקרוזומיה.	דחיית התביעה בטענה כי משקל באולטרסאונד אינו מדויק כלל.	הוכחת סטייה קיצונית מהנורמה והפרת חובת יידוע על חלופת קיסרי.
מצוקה עוברית והאטות משתנות עקב חבל טבור כרוך.	טענה לפתאומיות האירוע וניתוק הקשר מרשלנות הצוות.	פענוח מומחה של המוניטור והוכחת התעלמות מתמשכת ופסולה.
עיכוב העברה למיון ממרכז לידה טבעית או מלידת בית.	הטלת אשם תורם על האם וגלגול אחריות בין המיילדת לבית החולים.	חסימת טענת הרשלנות התורמת והוכחת הפרה בוטה של נהלי משרד הבריאות.

הסדרת ייצוג משפטי בתיקי רשלנות רפואית שאלות מורכבות ולידות טבעיות.

ההתמודדות הליטיגטורית בתביעות רשלנות רפואית סביב לידות המערבות סוכרת הריונית, סיבוכי חבל טבור או לידות באוריינטציה טבעית, חושפת את המשפחות למערכת משומנת ואכזרית של התנערות מאחריות. בתי החולים וקופות החולים לא יהססו להטיל דופי ביולדת עצמה, לטעון כי בחירותיה הן שהובילו לאסון, או להשתמש בסטטיסטיקות כדי למסך התעלמות פושעת מנתוני אולטרסאונד ומוניטור ברורים. ניסיון לנהל משא ומתן מול מחלקות ניהול הסיכונים וחברות הביטוח הממשלתיות ללא ייצוג משפטי הניחן בהבנה רפואית כירורגית ואופי לוחמני, יסתיים בהכרח בכישלון צורב ובמחיקת זכויות הפיצויים החיוניות לגידולו של ילד פגוע למשך כל ימי חייו. אסטרטגיה חדה וחסרת פשרות היא המפתח היחיד לריסוק טענות ההגנה באולם בית משפט.

צרו קשר כעת לתיאום פגישת ניתוח דיסקרטית ומעמיקה

צרו קשר

שאלות ותשובות מתקדמות בדיני נזיקין

אבחון מאוחר של פגיעה מוחית, סירוב לניתוח קיסרי והשנים האבודות

37. האם ניתן לתבוע בגין רשלנות רפואית כאשר שיתוק מוחין התגלה רק חודשים או שנים לאחר הלידה.

השאלה הרפואית והמשפטית הכאובה, השכיחה והמורכבת ביותר אשר מופנית אלינו על ידי הורים מודאגים, עוסקת במצב בו התינוק השתחרר ממחלקת יולדות עם ציוני אפגר תקינים לכאורה, אך כעבור חודשים ארוכים או אפילו שנים החל להפגין עיכובים התפתחותיים חמורים, איחור בהליכה, קשיי שפה, ואובחן בסופו של דבר עם שיתוק מוחין או פגיעה נוירולוגית קשה. בתי החולים וחברות הביטוח המבטחות אותם עטים על פער הזמנים הזה כמוצאי שלל רב, וממהרים לטעון בבתי המשפט כי שחרורו התקין של היילוד מעיד מעל לכל ספק כי הלידה נוהלה ללא דופי, וכי הנזק המוחי נגרם מאירועים מאוחרים וחיצוניים שהתרחשו בבית המשפחה, כגון מחלות חום ויראליות נסתרות, חבלות ראש בלתי מדווחות, או תסמונות גנטיות וחיסוניות נדירות שהתפתחו מאוחר יותר. התשובה המשפטית והמדעית לשאלה זו היא חד משמעית כן, ניתן וראוי להגיש תביעת רשלנות רפואית, שכן המדע הנוירולוגי המודרני מוכיח כי נזקי תשניק סב לידתי ומצוקת חמצן אינם תמיד באים לידי ביטוי מיידי ודרמטי ביומו הראשון של התינוק, אלא מתפתחים ומתגלים רק כאשר המוח נדרש לבצע פעולות מוטוריות וקוגניטיביות מורכבות יותר בשלבי הגדילה. כדי לקשר את הנזק המאוחר למחדל שהתרחש בחדר הלידה, יש לבצע עבודת בילוש רפואית לאחור, המתבססת על נתונים אובייקטיביים שאינם ניתנים למחיקה. עורך דין מקצועי יידרש לאסוף את תוצאות גזי הדם מחבל הטבור שנלקחו מיד לאחר חיתוכו אשר מעידים על רמת החומציות והמצוקה המטבולית של העובר בסיום הלידה, לדרוש את ביצוען של בדיקות הדמיה מגנטיות מתקדמות של המוח אשר מסוגלות להצביע על דפוס צלקתי ספציפי באזורי החומר הלבן או גרעיני הבסיס התואם לחלוטין מנגנון של חוסר חמצן סב לידתי, ולמנות פרופסורים בכירים לנוירולוגיית ילדים שיוכיחו כי הרישום השטחי של רופא הילדים בשחרור מבית החולים היה חובבני ולא שיקף את הנזק הסמוי שכבר התחולל במוח. משרדנו מתמחה בבניית גשרים ראייתיים מוצקים המגשרים על פני פערי זמנים ארוכים בין מועד ההתרשלות בחדר הלידה לבין מועד גילוי הנזק בפועל, בפירוק טענות ההגנה המנסות לייחס את שיתוק המוחין למחלות ילדות מאוחרות, ובאילוץ המערכת הרפואית לקחת אחריות מלאה על פגיעות שהוסתרו תחת מעטה של ציוני אפגר שגויים או שחרורים חפוזים ממחלקת התינוקות.

WhatsApp המשרד

38. מה הדין כאשר היולדת מסרבת להמלצת הצוות לניתוח קיסרי חירום והעובר נפגע כתוצאה מכך.

שאלה אתית ומשפטית סבוכה במיוחד, אשר מעמידה למבחן קיצוני את גבולות חוק זכויות החולה ואת דיני הרשלנות הרפואית, מתעוררת כאשר מופיעים סימני מצוקה עוברית ברורים במוניטור, הרופא המיילד ממליץ בחום ודורש לעבור לניתוח קיסרי חירום, אך היולדת מתוך פחד, כאב, תשישות עמוקה או אמונה אידיאולוגית עזה בלידה טבעית, מסרבת בתוקף לחתום על טופס ההסכמה לניתוח ודורשת להמשיך בלידה נרתיקית. כאשר ההמתנה מסתיימת בטרגדיה איומה והתינוק נולד עם נזק מוחי אנוש או ללא רוח חיים, בית החולים מתגונן מיד מאחורי טענת חוסר אשם מוחלטת, תוך שהוא מציג בפני בית משפט את הרישום בגיליון כי היולדת סירבה לקבל טיפול רפואי בניגוד להמלצה ולכן האחריות והרשלנות התורמת רובצות במלואן על כתפיה בלבד. התשובה המשפטית להתגוננות צינית זו טמונה בהגדרת המושג סירוב מדעת. הפסיקה קובעת כי לא די בכך שהרופא זרק לחלל האוויר המלצה לניתוח והחתים את היולדת השרויה בצירי תופת על טופס סירוב לקוני. על הצוות הרפואי מוטלת חובה אקטיבית, כבדה ומחמירה להפעיל מנגנון של שכנוע מעמיק, להזעיק לחדר מנהל מחלקה או רופא בכיר כדי להסביר ליולדת בצורה הפשוטה, החדה והבוטה ביותר כי סירובה משמעותו סכנת מוות ודאית או שיתוק מוחין בלתי הפיך לתינוקה, ואף לערב פסיכיאטר כונן במידה וקיים חשש כי כושר השיפוט שלה נפגע עקב הכאבים ותרופות הטשטוש. רק אם הוכח כי בוצע מאמץ עליון וכן להסביר את ההשלכות הקטסטרופליות והאישה עדיין סירבה בצלילות דעת, יוכל בית החולים ליהנות מהגנה. עורך דין מקצועי יידרש לבחון באופן מיקרוסקופי את תיעוד חדר הלידה כדי להוכיח כי האזהרה שניתנה הייתה רפה, הססנית ומהוססת, כי הרופא לא שיקף במדויק את רמת החירום המוחלטת שניבטה מתרשימי המוניטור, ולשכנע את בית משפט כי סירובה של היולדת לא היה סירוב מדעת אמיתי אלא תגובה של אישה המומה וכאובה שלא הבינה את חומרת המצב עקב כשל תקשורתי והסברתי חמור של הצוות. משרדנו מתמחה בחשיפת מחדלי תקשורת ואזהרה בחדרי לידה, בריסוק הניסיון של בתי החולים להשתמש בטופסי סירוב כבשכפץ משפטי חסין, ובניהול תביעות נזיקין שבהן אנו מוכיחים כי מתן הסבר סמכותי, בכיר ומדויק היה מביא בוודאות להסכמתה של האם לניתוח ומציל את עתידו ובריאותו של התינוק.

39. כיצד מחושב הפיצוי על השנים האבודות לתינוק שנפגע קשות ותוחלת חייו התקצרה משמעותית.

השאלה הכלכלית והאקטוארית המזעזעת, הקשה והמורכבת ביותר בתביעות רשלנות רפואית בגין נזקי לידה קטסטרופליים, היא שאלת חישוב פיצוי השנים האבודות עבור ילד שסבל משיתוק מוחין כה חמור עד כי כלל המומחים הרפואיים מסכימים שתוחלת חייו התקצרה בעשרות שנים והוא אינו צפוי להגיע לגיל זקנה. חברות הביטוח המבטחות את משרד הבריאות ובתי החולים מנהלות מאבק אכזרי בניסיון להוכיח כי תוחלת החיים של הילד קצרה ביותר, אולי 20 או 30 שנים בלבד, במטרה כפולה ומרושעת להקטין דרסטית את סכומי הפיצוי העתידיים הנדרשים עבור עזרת צד שלישי, סיעוד והוצאות רפואיות, וכן לטעון כי אין לפצות על אובדן השתכרות מעבר לאותן שנים ספורות. התשובה המשפטית והתקדימית לכך נעוצה בהלכת השנים האבודות, אשר קובעת עקרון מוסרי ומשפטי עליון ולפיו זכותו של הניזוק, גם אם הוא קטין שמעולם לא עבד, לקבל פיצוי על אובדן יכולתו להשתכר וליצור הכנסה באותן שנים שבהן היה אמור לחיות ולעבוד אלמלא קוצרו חייו בגין הרשלנות, קרי מגיל 18 ועד גיל הפרישה הסטטוטורי. החישוב האקטוארי מתבצע לרוב על בסיס השכר הממוצע במשק, תוך הפחתת הוצאות הקיום הבסיסיות שהילד היה מוציא על עצמו לו היה חי בגפו ללא תלויים. פיצוי זה המועבר למעשה לעיזבונו ולמשפחתו, מגיע למיליוני שקלים ונועד למנוע מהמזיק ליהנות מבחינה כלכלית מתוצאותיו הקטלניות של המחדל שיצר. עורך דין מקצועי יידרש לנהל מלחמת חורמה אקטוארית ורפואית באולם הדיונים, למנות מומחים מתחום רפואת השיקום שיוכיחו כי בזכות הרפואה המודרנית והטיפול המסור של המשפחה תוחלת החיים של הילד ארוכה הרבה יותר ממה שטוענת חברת הביטוח, להגיש תחשיבי נזק מקיפים המגלמים את מלוא פוטנציאל ההשתכרות האבוד, ולמנוע את עיוות הדין שבו המזיק יוצא נשכר ככל שהנזק שגרם חמור וקטלני יותר. משרדנו מתמחה בבניית תביעות פיננסיות עצומות המבוססות על הלכת השנים האבודות, בהדיפת הציניות האכזרית של תאגידי הביטוח המנסים לקזז פיצויים על בסיס קיצור חיי הילד, ובאילוץ המערכת לשלם את מלוא התגמול בגין אובדן כושר ההשתכרות העתידי כביטוי לעשיית צדק עליון ולהבטחת הרווחה הכלכלית של התא המשפחתי אשר התרסק בעקבות האסון.

צרו קשר

טבלה מסכמת, בקרת ניהול סיכונים רפואיים ומשפטיים בתביעות רשלנות מתקדמות.

הטבלה הבאה מציגה את השאלה והסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול המוסד הרפואי, את פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע, ואת המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים.

השאלה המשפטית והרפואית הנתונה במחלוקת מול הנתבעת	פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע	המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים
האם שחרור תקין מהתינוקייה שולל תביעה על שיתוק מוחין מאוחר.	ניתוק מוחלט של הקשר הסיבתי לתשניק סב לידתי ודחיית התיק.	הוכחה מדעית מגזי דם והדמיות כי הנזק התרחש בשעות הלידה.
מה דין תביעה כאשר היולדת חתמה על סירוב לניתוח קיסרי.	הטלת מלוא האשמה על היולדת בטענה לרשלנות תורמת מוחלטת.	ביטול תוקף הסירוב עקב היעדר אזהרה קשה, פולשנית וברורה.
כיצד מתמודדים עם טענת הביטוח לקיצור דרסטי בתוחלת חיי הילד.	הקטנה מפלצתית בפיצוי עזרת צד שלישי ואובדן הכנסה עתידי.	הפעלת הלכת השנים האבודות ומלחמת חורמה רפואית על תוחלת החיים.

הסדרת ייצוג משפטי הוליסטי בסכסוכי נזיקין שאלות ותשובות מתקדמות.

ניהול הליכים משפטיים מול מחלקות ניהול הסיכונים של בתי החולים, כאשר מתעוררות שאלות מורכבות של אבחון מאוחר, סירובי טיפול או תוחלת חיים מקוצרת, הוא המבחן העליון בדיני רשלנות רפואית. חברות הביטוח הממשלתיות מנצלות כל פער זמנים או מסמך סירוב עליו שורבטה חתימה רועדת, כדי לבנות חומת מגן בלתי חדירה שתפטור אותן מתשלום של עשרות מיליוני שקלים למשפחות קורסות. התמודדות של משפחה כאובה ללא ייצוג משפטי המשלב חשיבה אקטוארית אכזרית והבנה רפואית עמוקה, תוביל בוודאות למחיקת התביעה ולאובדן טוטאלי של העתיד הכלכלי שלכם. ליווי משפטי עוצמתי יפרק כל טענת הגנה מתוחכמת ויאלץ את הערכאות להעניק לכם צדק מוחלט ומוחץ.

צרו קשר כעת לתיאום פגישת ניתוח דיסקרטית ומעמיקה

WhatsApp המשרד

שאלות ותשובות מתקדמות בדיני נזיקין,

וירוס סי אם וי, שליית פתח וכישלון וואקום

40. כיצד מוכיחים רשלנות רפואית באבחון הדבקה בנגיף סי אם וי ואי מתן ייעוץ על הפסקת הריון.

אחת העילות המורכבות, הנפוצות והכואבות ביותר בתביעות של הולדה בעוולה נוגעת להדבקה אימהית במהלך ההריון בנגיף ציטומגלווירוס המוכר בשם סי אם וי, אשר מהווה את הגורם הזיהומי המוביל בישראל לפגיעות נוירולוגיות קשות בעובר, לרבות פיגור שכלי עמוק, מיקרוצפליה שהיא היקף ראש קטן, חירשות עצבית קבועה ופגיעות ראייה. הסטנדרט הרפואי הנוקשה מחייב כל רופא נשים המנהל מעקב הריון להפנות את היולדת לבדיקות דם סרולוגיות לאיתור נוגדנים לנגיף בתחילת ההריון, ובמיוחד אם היא מדווחת על מחלת חום לא מוסברת, עייפות קיצונית או אם היא עובדת בסביבת ילדים קטנים כגון גננת או מורה. כאשר מתגלה הדבקה טריה או כאשר בדיקת האבידיטי המעידה על מועד ההדבקה חוזרת גבולית, חלה חובה עליונה, אקטיבית ודחופה על הרופא להפנות את היולדת לייעוץ זיהומי וגנטי מקיף, להמליץ על ביצוע דיקור מי שפיר בשבוע עשרים ואחת לאיתור נוכחות הנגיף במי השפיר, ולהפנותה לבדיקות אולטרסאונד מכוונות מוח לאיתור הסתיידויות מוחיות בעובר. רשלנות רפואית פושעת מתרחשת כאשר רופא קופת החולים פוטר את תוצאות המעבדה כחיוביות כוזבות, נמנע מלהסביר להורים את המשמעות הסטטיסטית הקטסטרופלית של הדבקת העובר, או מונע מהם את המידע הקריטי שהיה מאפשר להם לפנות לוועדה להפסקת הריון. קופות החולים ינסו להגן על עצמן בבתי המשפט בטענה כי משרד הבריאות אינו מחייב ביצוע סקר סי אם וי שגרתי לכלל אוכלוסיית הנשים ההרות, או כי גם אם העובר נדבק לא ניתן היה לדעת בוודאות אם יפתח תסמינים קשים. עורך דין מקצועי יידרש לאסוף את כלל בדיקות המעבדה ההיסטוריות של האם, להביא מומחים למחלות זיהומיות שיוכיחו כי נורות האזהרה הסרולוגיות דלקו בעוצמה רבה ודרשו בירור פולשני שכל רופא סביר היה מבצע, ולחקור את הרופא באולם בית משפט על הסתרת המידע הסטטיסטי מההורים תוך שלילת זכות האוטונומיה שלהם. משרדנו מתמחה בחשיפת מחדלים אבחוניים בתחום הזיהומים הטרום לידתיים, בהפרכת טענות ההגנה המבקשות לחסות תחת נהלים ציבוריים חסרים, ובאילוץ קופות החולים לפצות את המשפחות בעשרות מיליוני שקלים בגין חיים שלמים של נכות וייסורים שנכפו על הילד בשל התעלמות מוחלטת מתוצאות מעבדה פשוטות וברורות.

צרו קשר

41. מה הדין כאשר הצוות הרפואי מתעקש על לידת וואקום חרף ניתוקים חוזרים ואינו עובר לניתוח.

ביצוע לידה מכשירנית באמצעות שולפן ריק המוכר כלידת וואקום הוא הליך כירורגי שנועד לזרז את סיום הלידה במצבי מצוקה עוברית או תשישות אימהית, אך הוא נושא בחובו סכנות מכניות אדירות לגולגולת ולמוח של היילוד הרך. הכללים הרפואיים הבסיסיים ביותר, אשר נכתבו בדם באולמות בתי החולים, קובעים גבולות גזרה נוקשים מאוד לביצוע ההליך, כאשר הכלל המרכזי והקריטי קובע כי אם גביע הוואקום מתנתק מראשו של התינוק פעמיים או שלוש עקב כוח משיכה חזק מדי או מיקום שגוי, על הרופא המיילד להכריז באופן מיידי על כישלון הפעולה, לעצור כל ניסיון נוסף, ולהעביר את היולדת בדחיפות לניתוח קיסרי חירום. רשלנות רפואית מחרידה ורבת נפגעים מתרחשת כאשר רופאים, מתוך יהירות מקצועית, אגו, או לחץ בחדר הלידה, מתעלמים מנוהל זה וממשיכים לנסות להניח את מכשיר הוואקום פעם אחר פעם, מושכים בפראות, ולעיתים אף מחליפים למלקחיים בניסיון נואש אחרון. התעקשות רשלנית ואלימה זו גורמת לטראומה מכנית חמורה לראשו של התינוק, המובילה לדימום סובגלאלי מאסיבי שבו התינוק מדמם את רוב נפח דמו אל מתחת לקרקפת, לשברי גולגולת דחוסים, ולנזק מוחי איסכמי אדיר הגורם לשיתוק מוחין או למוות בתוך שעות ספורות מהלידה. בתי החולים הממשלתיים וחברות הביטוח שלהם ינסו תדיר לטעון באולמות בתי המשפט כי הניתוקים נגרמו עקב בעיה טכנית במכשיר עצמו ולא בשל הפעלת כוח בלתי סביר, וכי המעבר לניתוח קיסרי היה אורך זמן רב מדי ומסכן את העובר עוד יותר. עורך דין מקצועי יידרש לנבור לעומק בדוחות הלידה הממוחשבים כדי לחשוף את מספר הניתוקים המדויק אשר לעיתים קרובות מוסתר או ממוזער ברישומי הרופא, למנות מומחים בנוירוכירורגיית ילדים שיוכיחו קלינית כי עוצמת השברים והדימום מעידה מעל לכל ספק על הפעלת כוח משיכה ברוטלי ואסור, ולשכנע את הערכאות כי ההתעקשות על לידה נרתיקית בכל מחיר היוותה רשלנות עיוורת פושעת. משרדנו מתמחה בחקירת מחדלים כירורגיים אלימים בחדרי הלידה, בפירוק התירוצים הטכניים של רופאים המנסים להצדיק חריגה מסוכנת מהפרוטוקול המיילדותי, ובחיוב מוסדות הרפואה בתשלום פיצויים מקסימליים בגין פגיעות ראש טראומטיות שהרסו את עתידו של התינוק בשל שיקול דעת אגואיסטי ולקוי של הצוות המטפל.

42. רשלנות באבחון שליית פתח וכלי דם חופשיים, דימום עוברי קטלני במהלך פקיעת מי שפיר.

אחד ממצבי החירום הנדירים אך הקטלניים ביותר הקשורים במיקום השליה וחיבור חבל הטבור נקרא שליית פתח או לחילופין וזה פראביה, מונח רפואי המתאר מצב שבו כלי הדם העובריים החשופים עוברים בדיוק מעל פתח צוואר הרחם האימהי, מתחת לראשו של העובר. במצב תקין, אבחון של וזה פראביה או שליית פתח מתבצע מבעוד מועד במהלך סקירות האולטרסאונד השגרתיות של הטרימסטר השני והשלישי, וההנחיה הרפואית החד משמעית והמוחלטת היא איסור חמור על כל ניסיון של לידה נרתיקית וקביעת תור לניתוח קיסרי אלקטיבי שבועות טרם מועד הלידה המשוער. רשלנות רפואית קטסטרופלית המסתיימת באסון ודאי מתרחשת כאשר רופאי קופות החולים ומכוני האולטרסאונד מחמיצים את מיקומם המסוכן של כלי הדם או את עובדת היותה של השליה פתחית מלאה. היולדת מגיעה לחדר הלידה עם צירים, והצוות הרפואי, שאינו מודע לפצצת הזמן המונחת בצוואר הרחם, מאפשר ללידה להתקדם או גרוע מכך, מבצע פקיעה יזומה ופקטיבית של שק מי השפיר כדי לזרז את הצירים. רגע הפקיעה קורע באופן מיידי את כלי הדם העובריים החשופים, ותוך דקות ספורות העובר מדמם את כל נפח דמו החוצה דרך נרתיק האם, מצב המוביל להלם תת נפחי עוברי, לנזק מוחי אנוש מחוסר חמצן, או למוות בטרם מצליח הצוות לחלץ אותו בניתוח חירום. בתי החולים ינסו להדוף את התביעה בטענה כי מדובר בממצא הדמייתי חמקמק וקשה לאבחון, כי כלי הדם נדדו במהלך ההריון, או כי הדימום הפתאומי היה בלתי נמנע. עורך דין מקצועי יידרש לדרוש את קלטות האולטרסאונד ממכוני ההדמיה כדי להוכיח כי כלי הדם היו נראים בבירור לו רק הופעל דופלר צבע בסיסי כנדרש, להביא מומחים לגינקולוגיה שיוכיחו כי העדר אבחון מוקדם הוא כשל קליני שאינו עומד בסטנדרט הבדיקה המינימלי, ולתקוף באולם בית משפט את ההחלטה לפקוע את המים ללא וידוא מוחלט של בטיחות הפעולה. משרדנו מתמחה בחשיפת מחדלי הדמיה קטלניים בהריון שהובילו לטרגדיות של דימום עוברי, בהפרכת טענות ההגנה המנסות לתלות את האשם במגבלות המכשור הרפואי, ובאילוץ קופות החולים ומשרד הבריאות לפצות את המשפחות בעשרות מיליוני שקלים בגין רשלנות חזותית בוטה אשר גזלה מהם את חייהם השלמים של ילדיהם.

WhatsApp המשרד

טבלה מסכמת, בקרת ניהול סיכונים רפואיים בהליכי לידה מתקדמים.

הטבלה הבאה מציגה את השאלה והסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול המוסד הרפואי, את פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע, ואת המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים לשם אכיפת הדין.

השאלה המשפטית והרפואית הנתונה במחלוקת מול הנתבעת	פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע	המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים
האם נדחתה תביעה על הדבקה בנגיף סי אם וי בהעדר נהלי סקר חובה.	הגדרת ההדבקה כגזירת גורל ושלילת תביעת הולדה בעוולה מוחלטת.	הוכחת חובת בירור בשל סימנים קליניים וזכות ההורים להפסקת הריון.
רשלנות הרופא בהמשך ביצוע לידת וואקום חרף ניתוקים מרובים.	טענה לפגם טכני במכשיר וניתוק קשר לכוח המשיכה של הרופא.	פענוח דוחות ההדמיה והוכחת טראומה מכנית כתוצאה מפעולה ברוטלית.
דימום קטלני מפקיעת מים עקב חוסר אבחון של כלי דם חופשיים.	ניסיון לתרץ את ההחמצה כקושי טכני בסקירות האולטרסאונד המוקדמות.	בדיקת קלטות על ידי מומחי הדמיה עולמיים והוכחת סטייה מסטנדרט סביר.

הסדרת ייצוג משפטי הוליסטי בסכסוכי נזיקין שאלות ותשובות מורכבות.

ניהול הליכים משפטיים מול מחלקות ניהול הסיכונים של קופות החולים ובתי החולים דורש הבנה עמוקה של דיני נזיקין בשילוב ידע רפואי אולטרה ספציפי בתחומי ההדמיה והמיילדות. כאשר תאגידי הביטוח טוענים כי הנזק לעובר נגרם מנגיפים שלא ניתן היה לאתר, או מסיבוכי מכשור טכניים במהלך לידת וואקום, הם מסתמכים על היעדר הידע הרפואי של המשפחה. כניסה למאבק מול כוחות אלו ללא נציגות משפטית התקפית ובלתי מתפשרת תוביל למחיקת זכויות ופיצויים של עשרות מיליונים החיוניים לשיקום המשפחה. עורך דין מומחה בתחום יבטיח את חשיפת שרשרת הכשלים הרפואיים מראשיתה.

צרו קשר כעת לתיאום פגישת ניתוח דיסקרטית ומעמיקה

צרו קשר

שאלות ותשובות מתקדמות בדיני נזיקין

הפחתת תנועות עובר, השראת לידה בציטוטק ותמרון קריסטלר אסור

43. מה הדין כאשר יולדת מתלוננת על הפחתה בתנועות עובר ומשוחררת לביתה באורח פזיז.

אחת מעילות התביעה המובהקות, הטראגיות והכואבות ביותר בתחום רשלנות רפואית במיילדות, נוגעת למצבי חירום שבהם אישה הרה מגיעה לחדר מיון יולדות ומתלוננת על הפחתה משמעותית או היעדר מוחלט של תנועות עובר. הרפואה המיילדותית המודרנית רואה בתנועות העובר מדד קריטי, אמין ומיידי לחיוניותו ולשלומו בתוך הרחם, כאשר הפחתה בתנועות מהווה לעיתים קרובות את נורת האזהרה הראשונה והיחידה המעידה על כך שהעובר נקלע למצוקת חמצן, לאי ספיקת שליה או למצוקה מטבולית חריפה, והוא מנסה לחסוך באנרגיה על ידי צמצום פעילותו המוטורית כדי לשרוד. הסטנדרט הרפואי המחמיר דורש מצוות המיון להתייחס לתלונה זו במלוא הרצינות, לחבר את היולדת למוניטור עוברי ממושך של מעל ארבעים דקות, לבצע בדיקת אולטרסאונד מקיפה הכוללת פרופיל ביופיזיקלי לבחינת תנועות נשימה וטונוס שרירים, וכן לבצע בדיקת דופלר למדידת זרימות הדם בחבל הטבור. רשלנות רפואית פושעת מתרחשת כאשר רופא תורן עמוס מתייחס לתלונת היולדת בביטול, מבצע רישום מוניטור חלקי וקצר של עשר דקות בלבד, מפרש בטעות דופק מונוטוני כשינה עוברית במקום לזהות אובדן השתנות המעיד על פגיעה מוחית מתהווה, ומשחרר את היולדת לביתה עם הנחיה שטחית להרבות בשתייה מתוקה ולנוח. השחרור הפזיז הזה חורץ לא פעם את גורלו של העובר, וכאשר היולדת שבה לבית החולים כעבור יממה, מתגלה באולטרסאונד מוות תוך רחמי מזעזע או שהתינוק נולד במצב של תשניק סב לידתי אנוש ומועבר לטיפול נמרץ עם שיתוק מוחין בלתי הפיך. מחלקות ניהול הסיכונים של בתי החולים ינסו להגן על הרופא בטענה כי במועד הבדיקה המוניטור היה תקין ומנחם, וכי האירוע הקטלני שהוביל לנזק או למוות התרחש באופן פתאומי לאחר השחרור וללא כל קשר לתלונה המקורית. עורך דין מקצועי יידרש לנבור באופן כירורגי ברישומי המוניטור כדי להוכיח כי התרשים מעולם לא עמד בקריטריונים הרפואיים של מוניטור תקין וריאקטיבי, להביא מומחים לרפואת אם ועובר שיוכיחו כי הסטנדרט דרש השגחה באשפוז למשך עשרים וארבע שעות לפחות לאור התלונה הסובייקטיבית של האם, ולשכנע את בית משפט כי השחרור המוקדם היווה התעלמות רשלנית מסימני מצוקה זועקים אשר מנעה את הצלת העובר בניתוח קיסרי דחוף. משרדנו מתמחה בחשיפת מחדלי אבחון בחדרי מיון יולדות, בהעצמת האינטואיציה האימהית שהושתקה על ידי מערכת רפואית יהירה, ובניהול תביעות ענק מול בתי החולים המחייבות אותם בתשלום מיליוני שקלים בגין פגיעות אנושות שנגרמו אך ורק בשל אבחון שטחי, חובבני וקצר רוח של מצוקה עוברית מובהקת.

WhatsApp המשרד

44. האם מתן תרופת ציטוטק לשם השראת לידה מהווה רשלנות רפואית כאשר מתפתחת מצוקה.

השראת לידה, קרי יצירת צירים מלאכותיים במצב שבו הלידה אינה מתפתחת באופן טבעי, נעשית לעיתים תכופות באמצעות שימוש בתרופות מקבוצת הפרוסטגלנדינים, ובראשן תרופה המוכרת בשם ציטוטק. למרות שהשימוש בציטוטק הפך לנפוץ בבתי החולים בישראל, מדובר בתרופה אגרסיבית ועוצמתית ביותר אשר נועדה במקור לטיפול בכיבי קיבה, והשימוש בה בחדר לידה כרוך בסכנות מכניות ופיזיולוגיות חמורות, כשהמרכזית שבהן היא גרימת מצב של גירוי יתר רחמי המכונה טכיסיסטולה. במצב זה, הרחם מתכווץ בעוצמה אדירה, בתדירות גבוהה מאוד וללא פרקי מנוחה מספקים בין ציר לציר. היעדר הרפיית הרחם מונע את חידוש אספקת הדם והחמצן מהשליה אל העובר, מצב שמוביל במהירות מסחררת למצוקת חמצן עוברית, לפגיעה מוחית קטסטרופלית, ואף לסיכון ממשי של קרע ברחם האם כתוצאה מהלחץ המכני הבלתי פוסק. רשלנות רפואית בהשראת לידה מתרחשת כאשר הצוות הרפואי מחדיר את התרופה ללא ניטור רציף והדוק של פעילות הרחם והמוניטור העוברי, נותן מינוני יתר בניגוד לפרוטוקול משרד הבריאות, או מתעלם מתגובה סוערת של היולדת המדווחת על כאבי בטן בלתי פוסקים שאינם תואמים צירים רגילים. רשלנות פלילית ממש מתקיימת כאשר רופאים מעניקים ציטוטק ליולדת אשר עברה בעברה ניתוח קיסרי, שכן בפסיקה וברפואה קיימת התווית נגד מוחלטת ואיסור חמור על מתן תרופה זו לרחם מצולק בשל הסיכון העצום לקרע מיידי. בתי החולים ינסו להתגונן בבתי המשפט בטענה כי ציטוטק היא תרופה מקובלת ולגיטימית בהשראת לידה, וכי תגובת הרחם לתרופה היא אידיוסינקרטית ובלתי ניתנת לחיזוי מראש. עורך דין מקצועי יידרש לאסוף את גיליון התרופות המדויק ואת יומן המעקב הסיעודי, להצליב את מועד מתן הכדור עם רישומי המוניטור כדי להוכיח את ההידרדרות המיידית במצב העובר, להביא מומחים בגינקולוגיה שיוכיחו כי הצוות כשל בכך שלא שקלף החוצה את התרופה או נתן תרופות נגד לכיווץ הרחם ברגע שהחלה הטכיסיסטולה, ולהראות כי העיכוב במעבר לניתוח קיסרי חירום גרם לפגיעה המוחית המצטברת. משרדנו מתמחה בחשיפת מחדלים פרמקולוגיים ורשלנות מסוכנת בשימוש בתרופות זירוז והשראת לידה, בפירוק ניסיונות ההגנה המבקשים לנרמל תגובות רחמיות אלימות, ובאילוץ מוסדות הרפואה לפצות את המשפחות בסכומי עתק בגין נכויות מוחיות אנושות שנגרמו ליילוד בשל התערבות תרופתית אגרסיבית, חסרת רסן ונטולת פיקוח מקצועי הולם.

45. כיצד מוכיחים ביצוע של תמרון קריסטלר אגרסיבי והפעלת לחץ פונדלי כאשר אין לכך תיעוד.

אחת הפרקטיקות המיילדותיות האלימות, המסוכנות והשנויות במחלוקת ביותר, אשר אינה זוכה כמעט לעולם לתיעוד רשמי ברשומות הרפואיות, היא ביצוע לחץ פונדלי עז או שימוש בתמרון קריסטלר. תמרון זה מתרחש בשלב הלחיצות האחרון של הלידה, כאשר העובר תקוע בתעלת הלידה, ובתגובה לכך רופא או אחות נשענים בכל כובד גופם על החלק העליון של בטנה של היולדת, תוך הפעלת כוח פיזי ברוטלי במטרה לדחוף את העובר החוצה בכוח הזרוע. בעולם הרפואה המודרני, תמרון קריסטלר מוגדר כפעולה מיושנת, מסוכנת ואסורה ברוב מוחלט של בתי החולים בעולם המערבי, שכן הלחץ המכני האדיר המופעל על הרחם עלול לגרום לקרע פנימי ברחם, לשברים בצלעות היולדת, לקרעים בכבד או בטחול, ולדימומים איומים לאם, וכן לנזקים קטסטרופליים ליילוד כגון שברי גולגולת, דימום תוך מוחי, וכליאת כתפיים חמורה הנגרמת עקב דחיפת העובר בצורה לא אנטומית אל עבר עצמות האגן. הקושי הראייתי העצום בתביעות נזיקין אלו נובע מהעובדה הפשוטה והמכעיסה כי רופאים יודעים שהתמרון אסור, ולכן הם לעולם לא יכתבו בגיליון הלידה כי ביצעו אותו, אלא ישתמשו במונחים מכובסים כגון הכוונה קלה של פונדוס הרחם או סיוע אימהי בלחיצות. כאשר מתרחש נזק מוחי או שבר בגולגולת, בית החולים יכחיש בתוקף כל שימוש בכוח ויטען כי הפגיעה נגרמה מהמעבר הטבעי בתעלת הלידה. עורך דין מקצועי יידרש לבנות פסיפס ראייתי עקיף אך פלדה, לגבות תצהירים משפטיים מפורטים ומדממים מהיולדת, מבן זוגה ומדריכת הלידה שהיו בחדר וראו במו עיניהם את איש הצוות קופץ על מיטת הלידה ונשען על הבטן, למנות מומחים ברפואה משפטית ואורתופדיה שיוכיחו כי שברים בצלעות היולדת או סימני חבלה ספציפיים על בטנה אינם יכולים להיגרם משום גורם אחר זולת הפעלת כוח חיצוני קיצוני, וכן מומחים בנוירוכירורגיה עוברית שיוכיחו כי צורת שבר הגולגולת מעידה על טראומה מחיצה ישירה. משרדנו מתמחה בחשיפת אלימות מיילדותית מושתקת בחדרי הלידה, בהתמודדות פרונטלית מול חומות השקרים וההכחשות של הצוותים הרפואיים המגבים זה את זה, ובחיוב בתי החולים בתשלום פיצויים מוגברים ופיצויי עונשין אזרחיים בגין פגיעות גוף נוראיות שנגרמו לאם וליילוד כתוצאה מפרקטיקות אלימות, אסורות וחסרות כל הצדקה מדעית או רפואית.

צרו קשר

טבלה מסכמת, בקרת ניהול סיכונים ראייתיים בתביעות רשלנות מתקדמות.

הטבלה הבאה מציגה את הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול המוסד הרפואי, את פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של הנפגע, ואת המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים לשם אכיפת הדין.

הסוגיה הרפואית הנתונה במחלוקת מול מוסדות הבריאות	פוטנציאל הפגיעה הקריטי בתיק הפיצויים של המשפחה	המענה המשפטי והליטיגטורי הנדרש באולם הדיונים
שחרור פזיז ממיון חרף תלונות אימהיות על הפחתת תנועות עובר.	טענה לפתאומיות המוות התוך רחמי וסילוק התביעה על הסף.	הוכחת מוניטור בלתי תקין במיון והתעלמות מנורות אזהרה מחייבות.
מצוקת חמצן עוברית בעקבות מתן תרופת ציטוטק להשראת לידה.	הגדרת נזקי העובר כתגובה אידיוסינקרטית ובלתי צפויה לתרופה.	חשיפת רישומי המוניטור המעידים על גירוי יתר רחמי והעדר מעקב.
נזק מוחי ושברי גולגולת עקב הפעלת לחץ פונדלי ותמרון קריסטלר.	הכחשה מוחלטת של ביצוע התמרון והיעדר כל רישום בגיליון הלידה.	בניית ראיות נסיבתיות דרך שברים בצלעות האם ותצהירי עדי ראייה.

הסדרת ייצוג משפטי בסכסוכי נזיקין שאלות ותשובות מורכבות במיילדות.

הזירה המשפטית סביב רשלנות רפואית בלידה דורשת התמודדות אינטלקטואלית, רפואית ואסטרטגית מול מערכות ציבוריות המבקשות להגן על תקציביהן בכל מחיר. בתי החולים משתמשים בעמימות רפואית, ברישומים חסרים ובטענות לכוח עליון כדי לנתק את הקשר הסיבתי שבין מחדליהם לבין נכותו של היילוד. מול ניסיונות טיוח של תמרונים אלימים כגון קריסטלר, או מול שחרור פזיז של יולדת עם הפחתת תנועות עובר, נדרשת יכולת משפטית כירורגית המוציאה את האמת לאור גם בהעדר תיעוד. כניסה למאבק מול תאגידי הביטוח ללא גיבוי של עורך דין המתמחה בחקירת מומחים וסדרי דין אזרחיים, תוביל לאובדן התמיכה הכלכלית הקריטית שילדכם תלוי בה. ליווי משפטי עוצמתי יפרק את ההגנות הטכניות של הנתבעת ויאלץ את הערכאות להעניק לכם צדק.

צרו קשר כעת לתיאום פגישת בחינה מקצועית ודיסקרטית

WhatsApp המשרד

ליעוז בלסיאנו משרד עורכי דין | מומחים בבשורות טובות

סיכום אסטרטגי להתמודדות מול מערכת הבריאות

בתביעות רשלנות רפואית בלידה

46. המערכה המשפטית הכוללת בדיני נזיקין, התנגשות האינטרסים בין בתי החולים לבין המשפחה הנפגעת.

הנוף הכלכלי, הרפואי והמשפטי של שנת 2026 מציב בפני אזרחי מדינת ישראל וציבור היולדות בפרט אתגרים חסרי תקדים בכל הנוגע למימוש זכויותיהם בעקבות פגיעות אנושות בחדרי הלידה, זאת לאור התחכום ההולך וגובר של מחלקות ניהול הסיכונים בבתי החולים, קרן ענבל הממשלתית וחברות הביטוח הפרטיות המבטחות את הצוותים הרפואיים. זירת דיני הנזיקין בתחום הרשלנות הרפואית סביב הריון ולידה מהווה את נקודת החיכוך המרכזית, הרגישה, הטעונה והיקרה ביותר במשפט האזרחי כולו, שבה מתנגשות בעוצמה שתי ישויות בעלות אינטרסים מנוגדים לחלוטין אשר אינם ניתנים לגישור פשוט. מן העבר האחד ניצבת המשפחה ההרוסה, אשר חלמה על רגע מאושר של הבאת חיים חדשים לעולם ומצאה עצמה מתמודדת מול מציאות מסויטת של ילד הסובל משיתוק מוחין, פיגור שכלי עמוק, עיוורון או נכויות פיזיות קשות, תוך קריסה כלכלית ונפשית מוחלטת נוכח הוצאות הסיעוד האדירות שיידרשו לה עד יום מותה. מן העבר השני ניצבים בתי החולים, משרד הבריאות וקופות החולים, גופים מוסדיים רבי עוצמה המונעים משמירה על תקציבי עתק ממשלתיים ומחובתם להגן על שמם הטוב של הרופאים, אשר יוצאים מנקודת הנחה דפנסיבית, קרה וצינית כי כל תוצאה טראגית היא בחזקת כוח עליון, סיבוך טבעי או פגם גנטי סמוי עד שיוכח בבית משפט אחרת. התנגשות חזיתית זו מובילה למציאות משפטית יומיומית שבה הורים תמימים, אשר שמו את מבטחם העיוור בחלוקים הלבנים, מוצאים את עצמם ברגעיהם הקשים ביותר תחת חקירות צולבות, דרישות לפענוח בדיקות גנטיות פולשניות, וניסיונות עיקשים לשלול את זכאותם לפיצויים בטענות רפואיות מתחכמות, אסכולות שמרניות או מסמכי הסכמה מדעת עליהם חתמה היולדת בעודה נאנקת מצירי תופת. מאמר מקיף ומונומנטלי זה, אשר נפרס לאורך פרקים רבים, נועד לפזר את מסך הערפל מעל טקטיקות ההשתקה של המערכת הרפואית, להאיר את הפינות האפלות של דיני הראיות הייחודיים לתחום המיילדות, ולספק מפת דרכים אסטרטגית, ברורה ונוקשה לכל משפחה באשר היא. הבנה עמוקה של כללי המשחק הללו, החל משלב סקירת המערכות המוקדמת, דרך ניתוח תרשימי המוניטור העוברי וגזי הדם בחדר הלידה, ועד להתמודדות עם מומחים רפואיים עוינים הממומנים על ידי תאגידי הביטוח, היא המפתח היחיד למניעת עוני מרוד של התא המשפחתי ולהשגת ניצחון מוחלט מול גופים המבקשים להתנער מאחריותם להרס חיי אדם.

צרו קשר

47. אסטרטגיית ההגנה האולטימטיבית של המשפחה, ביסוס הראיות וניצחון בקרב המומחים הרפואיים.

עבור המשפחה אשר חוותה את הנורא מכל ויצאה מחדר הלידה עם תינוק פגוע קשה או במקרה שבו היולדת עצמה נותרה נכה ופגועת רחם, ההליך המשפטי מתחיל הלכה למעשה בשנייה שבה חבל הטבור נחתך וצוות ההחייאה נקרא לחדר. קבלת ההנחה התמימה כי בית החולים יכה על חטא, יודה בטעותו באופן ספונטני ויעניק למשפחה פיצוי הוגן מיוזמתו, היא טעות פטאלית אשר תעלה בהפסד של עשרות מיליוני שקלים. המשפחה מחויבת לאמץ דפוס חשיבה הגנתי, תיעודי ומשפטי מיד לאחר האסון, שכן הראיות הפיזיות בתיק הלידה הן נכס אסטרטגי הנתון לסכנת השמדה, שינוי או השלמה מגמתית בדיעבד על ידי רופאים המבקשים לכסות על מחדליהם. התיעוד הראשוני של מדדי התינוק, לרבות ציוני אפגר בדקות הראשונות לחייו, תוצאות בדיקת חומציות הדם מחבל הטבור וכן תיעוד רמות הבילירובין או הסוכר בשעות העוקבות בתינוקייה, מהווים את ראיות הזהב הבלתי ניתנות להפרכה, ולכן קיימת חשיבות עליונה לתפיסת הרשומות הרפואיות המלאות והמקוריות סמוך ככל האפשר למועד השחרור מבית החולים. בנוסף, חובה להילחם על ביצוע בדיקות הדמיה מקיפות כגון סריקות תהודה מגנטית למוח התינוק סמוך ללידה ולא לחכות חודשים ארוכים, כדי לתעד את הבצקת המוחית ואת הנזק האיסכמי הטרי בטרם הנתבעת תטען כי מדובר בנזק מאוחר וחיצוני. כאשר בית החולים מנסה לנתק את הקשר הסיבתי באמצעות הטלת דופי בגנטיקה של היילוד, יש להפעיל באופן אגרסיבי סוללת מומחים מטעמכם אשר יפענחו את רצועות המוניטור דקה אחר דקה ויוכיחו כי האטות הדופק המאוחרות זעקו למצוקת חמצן שאותה בחר הצוות להתעלם. במקרים של היעדר רישום רפואי תקין או היעלמות של פסי מוניטור, האסטרטגיה חייבת להיות מתואמת ומדויקת כדי למנף את המחדל הראייתי לכדי הפעלת דוקטרינת הנזק הראייתי אשר הופכת את נטל ההוכחה במלואו אל כתפי משרד הבריאות. עורך דין מקצועי יידרש לבנות במדויק את תשתית התביעה על פי דיני הנזיקין, למנות פרופסורים מהשורה הראשונה בעולם המיילדות ונוירולוגיית הילדים אשר אינם חוששים להעיד נגד קולגות במערכת הציבורית, ולנהל חקירות נגדיות עוינות, חותכות ואקדמיות כלפי מומחי בית החולים המנסים לקפח את הלקוח בחישובי תוחלת החיים ובאבחנות הרפואיות. משרדנו מתמחה בחשיפת הפנים האמיתיות והמכוערות של התנהלות מוסדות הרפואה ברגעי משבר, בפירוק טענות ההגנה הרפואיות המסתתרות מאחורי פלפולים מדעיים שקריים, ובהגשת תביעות עוצמתיות לבית משפט להשגת פיצויים מוגדלים המבטיחים לילד מעטפת סיעודית רחבה, הבטחת אובדן השתכרות עתידי עד גיל הפרישה הסטטוטורי ופיצוי הולם על הפגיעה המוסרית והפיזית שחווה.

48. חומת המגן המשפטית מול בתי החולים, נטרול ועדות בדיקה פנימיות והסכמי פשרה פוגעניים.

ניהול תביעת פיצויים ענקית מול בית החולים ומשרד הבריאות מחייב בניית חומת מגן הרמטית ובלתי חדירה סביב הלקוח ובני משפחתו, שכן מחלקות ניהול הסיכונים של התאגיד הרפואי אינן בוחלות בשום אמצעי משפטי או פסיכולוגי כדי להקריס את התיק מבפנים ולמזער את נזקיהן הכלכליים. כפי שנותח בהרחבה בפרקים הקודמים של מדריך זה, הסכנה הגדולה ביותר אורבת למשפחה דווקא במסדרונות הנהלת בית החולים בימים ובשבועות שלאחר הלידה הטראגית. נציגי ניהול סיכונים עלולים לזמן את ההורים ההמומים והשבורים לשיחות בירור לכאורה, שבהן הם שואבים מהם מידע תוך הצגת מצג שווא של אמפתיה ודאגה, בעוד מטרתם האמיתית היא לתעד אמירות העלולות לשמש נגדם, להחתים אותם על מסמכי ויתור סודיות גורפים, או לנסות להגיע להסדרי פשרה חפוזים, עלובים ופוגעניים אשר אינם מכסים אפילו שבריר מהוצאות ההנגשה והסיעוד העתידיות של הילד המשותק. התמודדות מול דוחות של ועדות בדיקה פנימיות וועדות תמותה ותחלואה מהווה זירה נוספת שבה בית החולים מסתתר מאחורי טענות של חיסיון רפואי מלא כדי למנוע מההורים לגלות את ההודאות המפורשות של הרופאים באשר לאיחור בחילוץ העובר או בכשל האפידורלי. מעבר לכך, יש להיערך למאבקים ארוכים, קרים ומחושבים מול משרד הבריאות המנסה למשוך את הזמן באמצעות בקשות ארכה אין סופיות, תקוות שווא לתיקון המצב, או משא ומתן עקר, הכול במטרה לדחוק את ההורים אל עבר קו שבע השנים ולהביא להתיישנות מוחלטת של תביעתם העצמאית בגין פגיעה באוטונומיה, עוגמת נפש או נזקי היולדת עצמה, תוך ניצול ציני של העובדה שתביעת הילד פתוחה עד גיל עשרים וחמש אך תביעת ההורים לא. עורך דין מקצועי יידרש לבצע פיקוח עליון ומחמיר על כל אינטראקציה של המשפחה מול המערכת הרפואית משעת האסון ואילך, להגיש בקשות דחופות ואגרסיביות לבית משפט להסרת חסיונות מעל דוחות ניהול סיכונים אשר לא הוקמו כדין, ולפסול מכל וכל ניסיונות החתמה על הסכמי סילוק שנולדו בחוסר תום לב ותחת עושק רגשי. משרדנו מתמחה באספקת מעטפת הגנה ליטיגטורית ותכנונית מלאה המונעת כל חשיפה להפללה עצמית מצד ההורים המותשים, בביטול משפטי של ועדות פנימיות מוטות, ובגידור הסיכונים הפרוצדורליים של הלקוח באמצעות פיצול עילות והגשת תביעות שומרות זכויות מבעוד מועד, כך שהמשפחה תוכל להתרכז באופן מוחלט בשיקום חיי הילד ובניית תא משפחתי יציב, תוך ידיעה ברורה כי המערכה המשפטית המורכבת מנוהלת ביד רמה, נוקשה ובלתי מתפשרת מול כוחות הממסד החזקים ביותר במדינה.

WhatsApp המשרד

49. פרופיל ליעוז בלסיאנו משרד עורכי דין כותבי המאמר, קריאה אסטרטגית לפעולה משפטית.

התמודדות משפטית בחזית דיני הנזיקין בכלל ובתחום הצר, הסבוך והעוין של תביעות רשלנות רפואית בלידה והולדה בעוולה בפרט, דורשת שילוב נדיר, חיוני וקריטי של ידע רפואי עמוק ומקיף ברפואת אם ועובר, הבנה מדעית מדויקת של מנגנוני מצוקה ומערכות מוניטור, ותעוזה ליטיגטורית חסרת פשרות באולם הדיונים, במיוחד כאשר התיק מגיע לשלבי החקירה הנגדית של פסיכיאטרים, מנהלי מחלקות יולדות וגנטיקאים בכירים המעידים מטעם משרד הבריאות. ליעוז בלסיאנו משרד עורכי דין כותבי המאמר חרט על דגלו המקצועי את השאיפה למצוינות מוחלטת ולמאבק חסר מורא בייצוג יולדות, הורים ומשפחות אשר חרב עליהם עולמם בחדר הלידה, ומוצאים את עצמם נרמסים, מושתקים ומקופחים תחת גלגלי הבירוקרטיה האכזרית של המוסדות הרפואיים בישראל. המומחיות הייחודית וההוליסטית שלנו בהבנת דיני הראיות של פקודת הנזיקין וחוק זכויות החולה, יחד עם השליטה המוחלטת בממשק המסובך שבין תביעות אזרחיות, קצבאות של המוסד לביטוח לאומי לילדים נכים, ותחשיבים אקטואריים אדירים של שיתוק מוחין וקיצור תוחלת חיים, מעניקה לנו יתרון אסטרטגי עצום באולם בית משפט. אנו מכירים לפני ולפנים את טקטיקות ההשהיה, הטיוח של רשומות רפואיות והסתרת כשלים מצד בתי החולים, יודעים לזהות את נקודות התורפה המדעיות בחוות דעת של מומחים מטעם הערכאה עוד בטרם החלה החקירה באולם, ויודעים בדיוק נמרץ על אילו מנופים משפטיים וכלכליים ללחוץ כדי להביא להכרעה מוחצת לטובת לקוחותינו ולשם השגת פיצוי מקסימלי המשקף את הרס התא המשפחתי. תפיסת העולם המקצועית והמוסרית שלנו שוללת לחלוטין משא ומתן פשרני המקפח את עתידו הכלכלי של הילד הפגוע, ואנו פועלים בנחישות, בקפדנות ובאגרסיביות משפטית עליונה כדי למצות עד תום כל שקל וכל זכות קיומית המגיעה לו בדין, לרבות הוצאות רפואיות פרטיות, עזרת צד שלישי מסביב לשעון, רכבי נכים והתאמת דיור. אם עברתם לידה טראומטית, אם ילדכם אובחן עם עיכוב התפתחותי קשה, או אם בית החולים מתנער מאחריותו כלפיכם, אל תותירו את גורלכם בידי ועדות פנימיות אינטרסנטיות או בידי ייעוץ משפטי פשרני העלול להחריף את מצבכם באובדן זכויות מהותיות. הזמן הוא פקטור קריטי ומשמעותי בכל סכסוך נזיקי כבד, וכל יום שעובר עלול להביא להשמדת תרשימי מוניטור ולהתיישנות תביעת ההורים. עורך דין מקצועי יידרש לפעול במהירות הבזק לשם הבטחת האינטרסים הרפואיים והמשפטיים שלכם ולתפיסת הראיות במלואן, ולכן משרדנו מתמחה במתן מענה משפטי ראשוני, חותך, לוחמני ומדויק, המנתח את התיק הרפואי שלכם ברמה הגבוהה ביותר ומתכנן עבורכם מסלול פעולה אסטרטגי מנצח מול הנתבעות החזקות ביותר במשק. צרו קשר באופן מיידי ודחוף לקביעת פגישת הערכה אסטרטגית מקיפה, כנה ודיסקרטית, והבטיחו לעצמכם נציגות משפטית סמכותית שתגן על עתידכם הכלכלי ועל כבודכם האישי מכל משמר מול הערכאות השיפוטיות בישראל.

צוות דיני נזיקין, רשלנות רפואית ותאונות דרכים | ליעוז בלסיאנו משרד עורכי דין

50. הבהרה משפטית ואתית מסכמת לציבור הקוראים.

המידע המשפטי, האסטרטגי והרפואי המובא במדריך מקיף ומונומנטלי זה על כלל שמונה עשרה פרקיו, נועד למטרות העשרה, השכלה כללית, הגברת המודעות ומידע ראשוני בלבד לציבור היולדות והמשפחות. אין לראות בתוכן המאמר, בתשובות הניתנות בו לשאלות המורכבות, או בהמלצות הליטיגטוריות המפורטות בו, משום ייעוץ משפטי פרטני, חוות דעת משפטית מחייבת, או תחליף בשום צורה להתייעצות אישית ומדוקדקת עם עורך דין מוסמך המתמחה באופן בלעדי בתחום של דיני נזיקין ורשלנות רפואית בלידה. ענף דיני הנזיקין, הפסיקה הענפה של בתי המשפט, הנהלים המשתנים של משרד הבריאות והספרות הרפואית העדכנית במיילדות, הם תחומים סבוכים, דינמיים, המשתנים תדיר בעקבות תקדימים משפטיים חדשים, ותלויים לחלוטין בנסיבותיו העובדתיות המיוחדות והספציפיות של כל תיק ותיק המובא לפתחה של הערכאה השיפוטית. יישום פזיז של המידע המופיע במאמר ללא קבלת ליווי משפטי צמוד ומקצועי עלול לגרום לנזקים משפטיים וכלכליים בלתי הפיכים למשפחה הפגועה, לרבות מחיקת התביעה עקב התיישנות קטלנית של תביעת ההורים, חתימה על חוזים דרקוניים או כתבי סילוק מול חוקרי ניהול הסיכונים, או אובדן ראיות קריטיות כגון תרשימי מוניטור מקוריים. המחברים וכן ליעוז בלסיאנו משרד עורכי דין כותבי המאמר אינם נושאים באחריות ישירה או עקיפה לכל תוצאה, הפסד ממוני או נזק אשר ייגרמו לכל אדם או תאגיד כתוצאה מהסתמכות בלעדית על האמור במדריך אסטרטגי זה לניהול תביעות מול בתי החולים. קריאת המדריך בשלמותו או פנייה באמצעות מערכת ההודעות המקוונת והווידגט הרפואי אינם יוצרים יחסי עורך דין לקוח בשום דרך עד לחתימה מפורשת ורשמית על הסכם שכר טרחה כדת וכדין בין הצדדים. עורך דין מקצועי יידרש לבחון באופן יסודי ואובייקטיבי את כלל המסמכים הרפואיים, דוחות ההדמיה וקלטות האולטרסאונד טרם נקיטת הליכים משפטיים ולמנות מומחים מתאימים לבחינת הקשר הסיבתי, ולכן משרדנו מתמחה במתן שירותי ייצוג וייעוץ משפטי מותאמים אישית רק לאחר פגישת היכרות מעמיקה בקליניקה וגיבוש אסטרטגיה חסרת פשרות. מומלץ בכל לשון של בקשה לפנות לייעוץ משפטי אמין, סמכותי ומסודר טרם נקיטת כל פעולה מול קופות החולים, חתימה על מסמכי פשרה או הגשת תביעה נזיקית לערכאות.

צרו קשר

WhatsApp המשרד