המדריך השלם לנפגעי תאונות דרכים בישראל | פרק 18: חקירות פרטיות וחוקרים של חברות הביטוח
- ליעוז בלסיאנו משרד עורכי דין
- 13 באוג׳
- זמן קריאה 3 דקות
עודכן: לפני 13 שעות
מבוא: המבט הנסתר – ההתמודדות עם חקירה לאחר תאונה
אחרי הגשת תביעה בגין נזקי גוף מתאונת דרכים, נפגעים רבים חשים תחושה מוזרה ובלתי נעימה: תחושה שמרגלים אחריהם. למרבה הצער, תחושה זו אינה דמיון. כחלק מניהול הסיכונים שלהן, חברות הביטוח נוהגות לשכור חוקרים פרטיים, המכונים לעיתים "מוסרנים", שתפקידם לחקור את הנפגע ואת אורח חייו. מטרתם היא לאתר מידע שעלול לסתור את טענותיו של הנפגע, להוכיח כי פגיעתו קלה יותר ממה שנטען, או לאתר סתירות בין תלונותיו הרפואיות לבין תפקודו היומיומי. כתמיד, נמליץ מראש על היוועצות עם עורך דין מומחה בתחום.
פרק זה, ה-18 במדריך המקיף לתאונות דרכים בישראל, מבית ליעוז בלסיאנו משרד עורכי דין - מומחים בדיני נזיקין ותאונות דרכים, נועד להסיר את מעטה הסודיות מעל הנושא, להסביר מה מותר ואסור לחברות הביטוח וכיצד עליכם להתנהל נכון כדי להגן על תביעתכם.
1. מטרת החקירה – לחפש סתירות
המוסרנים פועלים בדרכים שונות כדי לאסוף ראיות שיסייעו לחברת הביטוח להפחית את סכום הפיצוי או לדחות את התביעה לחלוטין.
מה הם מחפשים?
פעילויות סותרות: נפגע שמתלונן על מגבלת תנועה בגב נצפה מרים ארגזים כבדים.
הפרזה בנזק: נפגע שמתלונן על פגיעה קשה ברגל נצפה רץ בפארק.
סילוף מידע: נפגע שטען בבית המשפט כי אינו יכול לטפל בילדיו, נצפה משחק איתם בחצר הבית באופן שגרתי.
אי-התאמה בין המידע: המוסרן יבדוק האם מה שסיפרתם בבתי החולים ובטיפולים הרפואיים תואם את מה שסיפרתם בבית המשפט, ואת מה שרואים בתיעוד שצילם.
מתי החקירה מתקיימת? חקירה פרטית מתקיימת לרוב במקרים שבהם התביעה עומדת על סכומים גבוהים, כאשר יש חוסר ודאות לגבי אופי הפגיעה (לדוגמה, נזק נפשי או פיברומיאלגיה), או במקרים שבהם חברת הביטוח סבורה כי יש אינדיקציה כלשהי להפרזה או הונאה.
2. דרכי פעולה של חוקרים פרטיים
המוסרנים פועלים במגוון דרכים, שחלקן נראות תמימות אך הן מתוחכמות מאוד.
מעקב פיזי: החוקרים יעקבו אחריכם, לעיתים במשך ימים או שבועות, ויצלמו את פעילויותיכם היום-יומיות. הם יכולים לצלם אתכם יוצאים מהבית, מנהלים שיחות, הולכים לקניות או מבצעים כל פעולה אחרת.
מעקב ברשתות חברתיות: חברות הביטוח משקיעות משאבים רבים בבדיקת פרופילי פייסבוק, אינסטגרם ורשתות אחרות. תמונה שלכם רוקדים בחתונת חברים, או סרטון שבו אתם עוסקים בפעילות ספורטיבית, יכולים לשמש כראיה מכרעת נגדכם, גם אם צולמו לפני התאונה או שאינם משקפים את מצבכם הנוכחי.
איסוף מידע עקיף: חוקרים יכולים להתחזות לשכנים, חברים של חברים או לכל גורם אחר כדי לשאול את מכריכם שאלות עקיפות וללקט מידע על מצבכם או תלונותיכם.
3. כללי הזהב להתנהלות נכונה
הגנה על תביעתכם מול חקירה פרטית אינה דורשת מכם להפוך למסוגרים או להתנהג באופן שאינו טבעי, אלא לנהוג בזהירות ובתבונה.
היו כנים ואל תפריזו: האמת היא ההגנה הטובה ביותר. אל תפריזו בתלונותיכם הרפואיות ואל תתארו מצב שונה ממה שאתם באמת חווים. תמיד עדיף לדווח על האמת ולהתמודד עם המצב כפי שהוא, מאשר להיתפס בשקר קטן שימוטט את כל התיק.
הגבילו את החשיפה ברשתות החברתיות: הטיפ הזה הוא קריטי. מומלץ להפוך את הפרופילים שלכם לפרטיים, לבדוק את התמונות והסרטונים שאתם מעלים, ולהיזהר מתיוגים של חברים.
היו עקביים: ודאו שהגרסה שלכם על מצבכם הפיזי והנפשי תואמת את התיעוד הרפואי ואת עדותכם בבית המשפט. המוסרן יחפש כל סתירה, ולו הקטנה ביותר.
היו מודעים אך לא מפוחדים: זכותכם המלאה לנהל חיים ככל יכולתכם. אם אתם מסוגלים ללכת למכולת, לטפל בעצמכם או לבצע פעולות מסוימות – עשו זאת. הבעיה מתחילה רק כאשר הפעולות שאתם מבצעים סותרות לחלוטין את התלונות שאתם מציגים לגורמים הרפואיים והמשפטיים.
4. המפתח להצלחה: עורך הדין כהגנה הטובה ביותר
חקירה פרטית על ידי חברת ביטוח היא איום ממשי, אך ניתן להתמודד עמו ביעילות. הדבר החשוב ביותר הוא לזכור ששקיפות מלאה מול עורך הדין שלכם היא חיונית. הוא יוכל להכין אתכם לתרחישים אלו, לייעץ לכם כיצד להתנהל ולהבטיח שהראיות שנאספו לא יוכלו לשמש נגדכם.
אם נפגעתם בתאונת דרכים, צרו קשר
תגובות